TrenibotulinumtoxinE (denumire comercială: Boey) este un produs injectabil de neurotoxină botulină de tip E care este dezvoltat pentru utilizare la om. Ca și alte medicamente cu toxina botulină, profesioniștii din domeniul sănătății injectează acest medicament în mușchi sau glande specifice pentru a reduce temporar semnalizarea nervoasă. Cercetătorii s-au interesat de toxina botulinică de tip E, deoarece are de obicei un început de acțiune mai rapid decât produsele cu toxina botulină de tip A mai utilizate pe scară largă. Cu toate acestea, efectul toxinei botulinice de tip E durează adesea pentru o perioadă mai scurtă.
TrenibotulinumtoxinE (Boey) este utilizat pentru ameliorarea temporară a liniilor glabelare moderate până la severe (ridurile încruntate dintre sprâncene) la adulți când aceste linii au un impact psihologic important.
Ca toate produsele cu toxină botulină, trenibotulinumtoxinE poate produce reacții adverse, de la disconfort ușor la locul injectării până la răspândirea potențial amenințătoare de viață a efectelor toxinelor.
Mecanismul de acțiune al trenibotulintoxinei E (Boey)
Sistemul nostru nervos controlează mișcarea mușchilor prin eliberarea unui mesager chimic numit acetilcolină din terminațiile nervoase. Acetilcolina se leagă de receptorii de pe celulele musculare și provoacă contracția musculară.
TrenibotulinumtoxinE blochează eliberarea de acetilcolină. După ce intră în terminațiile nervoase, această toxină taie o proteină numită proteină 25 asociată sinaptozomalului. Această proteină este esențială pentru eliberarea veziculelor care conțin acetilcolină în spațiul dintre nervi și mușchi.
Fără eliberarea de acetilcolină, mușchiul tratat nu se poate contracta în mod normal, hiperactivitatea musculară scade, spasmele musculare devin mai puțin severe, ridurile faciale cauzate de contracția musculară repetată devin mai puțin vizibile, iar glandele tratate pot produce mai puțină secreție.
Spre deosebire de toxina botulinică de tip A, toxina botulinică de tip E acționează de obicei mai rapid, deoarece interacționează cu proteinele nervoase într-un mod diferit. Cu toate acestea, terminațiile nervoase se recuperează mai repede, astfel încât efectul clinic durează, în general, un timp mai scurt.
Efectele secundare ale trenibotulinumtoxinE (Boey)
Efectele secundare ale trenibotulinumtoxinE (Boey) sunt:
- Durere la locul injectării
- Înroșirea pielii, umflare
- Vânătăi
- Sângerare
- Durere de cap
- Simptome asemănătoare gripei
- Oboseală
- Slăbiciune musculară în apropierea locului de injectare
- Slăbiciune a mușchilor din apropiere
- Dificultate la înghițire
- Dificultate de a vorbi
- Răguşeală
- Gură uscată
- Ochi uscați
- Vedere încețoșată
- Vedere dublă
- Pleoapa căzută
- Asimetrie facială
- Slăbiciune a gâtului
- Dificultate de respirație
- Reacție alergică
- Răspândirea efectului toxinei dincolo de locul injectării
- Probleme urinare, în funcție de locul injectării
- Constipaţie
- Greaţă
- Ameţeală.
În continuare, vă explicăm efectele secundare și vă ghidăm cum să le evitați sau să le reduceți.
1. Durere la locul injectării
Veți simți o durere ușoară la locul injectării, în principal din cauza acului care pătrunde în piele și în țesuturile subiacente.
De asemenea, medicamentul în sine poate irita țesuturile locale într-o mică măsură.
2. Înroșirea pielii, umflături, vânătăi și sângerări minore
Acul poate deteriora vasele mici de sânge de sub piele. Sângele se scurge în țesuturile din jur și produce vânătăi. Injectarea poate provoca, de asemenea, înroșirea pielii și umflare la locul injectării.
3. Dureri de cap
Mai multe mecanisme pot contribui la cauzarea durerii de cap:
- Introducerea acului irită țesuturile sensibile la durere.
- Modificările temporare ale tensiunii musculare modifică presiunea asupra structurilor din jur.
- Răspunsurile inflamatorii ușoare stimulează căile durerii.
Cele mai multe dureri de cap sunt ușoare și dispar de obicei în 3-4 zile.
4. Simptome asemănătoare gripei
Sistemul dumneavoastră imunitar poate recunoaște temporar proteina injectată ca substanță străină și poate elibera molecule de semnalizare inflamatorie. Aceste molecule pot produce următoarele simptome:
- Febră ușoară
- Dureri de corp
- Oboseală
- Disconfort general.
Pentru a reduce acest efect secundar, ar trebui să beți suficientă apă, să vă odihniți corespunzător. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele devin severe sau persistă.
5. Oboseala
Oboseala poate rezulta din activarea imunității, adaptarea la funcția musculară alterată sau reducerea temporară a activității musculare.
Acest efect secundar apare la aproximativ 4% dintre persoanele cărora li se injectează trenibotulinumtoxinE (Boey).
6. Slăbiciune musculară locală
Acțiunea intenționată a trenibotulinumtoxinE este de a slăbi mușchii prin prevenirea eliberării de acetilcolină. Dacă puțin mai multă toxină afectează fibrele musculare din jur decât s-a prevăzut, mușchii din apropiere pot deveni, de asemenea, mai slabi.
7. Dificultate la înghițire
Dificultatea la înghițire apare atunci când toxina se răspândește în mușchii care controlează înghițirea. Acei mușchi devin temporar mai slabi, ceea ce face mai dificilă trecerea normală a alimentelor și a lichidelor din gură în esofag.
Pentru injecțiile în mușchii gâtului, aproximativ 12% dintre pacienți prezintă dificultăți la înghițire. Pentru injecțiile în altă parte, această rată este mult mai mică.
Pentru a preveni acest efect secundar, ar trebui să efectuați procedura de către profesioniști cu experiență și să respectați doza recomandată.
Mănâncă alimente moi dacă înghițirea devine ușor dificilă. Solicitați asistență medicală de urgență dacă înghițirea devine grav afectată.
8. Dificultate de vorbire și răgușeală
Vorbirea depinde de coordonarea precisă a mușchilor din limbă, gât și cutia vocală. Răspândirea toxinei în acești mușchi le reduce puterea și coordonarea.
Aproximativ 1% până la 10% dintre pacienți prezintă modificări temporare ale vorbirii, în funcție de locul injectării.
9. Gură uscată
Acetilcolina stimulează și glandele salivare. Când eliberarea de acetilcolină scade, producția de salivă scade.
Aproximativ 6% dintre persoanele cărora li se injectează trenibotulinumtoxinE (Boey) au gura uscată.
10. Ochi uscați, vedere încețoșată, vedere dublă și pleoapa căzută
Efectele secundare legate de ochi apar atunci când toxina ajunge la mușchii care controlează mișcarea pleoapelor sau alinierea ochilor.
Slăbiciunea mușchilor pleoapelor cauzează căderea pleoapelor.
Slăbiciunea care afectează mușchii care mișcă globul ocular poate cauza vedere încețoșată sau vedere dublă.
Producția redusă de lacrimi poate contribui la uscarea ochilor.
Incidența acestor reacții adverse depinde de zona de tratament.
- Pleoapa căzută apare în aproximativ 6% din cazurile de tratament cosmetic.
- Vederea dublă apare de obicei la mai puțin de 2% dintre pacienți.
- Uscarea ochilor este mai puțin frecventă, dar poate apărea la aproximativ 1% până la 5% dintre pacienți.
11. Asimetrie facială
Simetria facială depinde de activitatea musculară echilibrată. Slăbirea inegală a mușchilor faciali poate produce temporar mișcări faciale inegale.
Asimetria facială apare la aproximativ 3% dintre persoanele tratate cu trenibotulinumtoxinE (Boey).
12. Slăbiciune a gâtului
Mușchii gâtului stabilizează și susțin capul. Injectarea trenibotulinumtoxinE în mușchii gâtului îi slăbește.
13. Dificultate de respirație
Respirația necesită o acțiune coordonată a diafragmei și a mușchilor pieptului. Răspândirea toxinei în mușchii respiratori reduce puterea acestora.
Dificultatea severă de respirație este o urgență medicală.
Această complicație gravă este rară.
14. Răspândirea efectului toxinelor
O cantitate mică de toxină se poate răspândi ocazional dincolo de zona de tratament prevăzută prin mișcarea locală a țesuturilor sau, rareori, prin distribuție sistemică. Când apare această răspândire, mușchii care nu au fost destinati a fi tratați pot deveni slabi.
Simptomele potențiale includ:
- Slăbiciune generalizată
- Dificultate la înghițire
- Dificultate de a vorbi
- Dificultate de respirație
- Vedere dublă.
Răspândirea toxinelor este rară, dar această complicație poate pune viața în pericol dacă apare.
Pentru a preveni acest risc, trebuie să utilizați doza recomandată, să primiți injecții de la profesioniști cu experiență și să urmați cu atenție instrucțiunile post-tratament.
15. Constipatie
De asemenea, acetilcolina stimulează mișcarea intestinală. Semnalizarea nervoasă redusă poate încetini contracțiile intestinale.
Constipația apare la 1% până la 5% dintre persoanele tratate cu trenibotulinumtoxinE (Boey).
Pentru a preveni constipația, ar trebui să bei suficientă apă, să mănânci alimente bogate în fibre și să fii activ fizic, dacă este cazul.
16. Greață
Greața poate rezulta din efecte ușoare ale sistemului nervos autonom, anxietate legată de injecții sau răspunsuri imune.
Pentru a preveni greața, trebuie să mâncați o masă ușoară înainte de tratament, să beți lichide adecvate și să vă odihniți după procedură.
17. Amețeli
Se pot dezvolta amețeli din cauza modificărilor temporare ale tensiunii arteriale, a anxietății sau a efectelor ușoare ale sistemului nervos autonom.
Cine nu ar trebui să utilizeze medicamentul trenibotulinumtoxinE (Boey)? Care sunt medicamentele alternative?
TrenibotulinumtoxinE poate să nu fie adecvată pentru următoarele grupuri de persoane.
1. Persoane alergice la produsele cu toxina botulinica
Utilizarea din nou a medicamentului poate declanșa o altă reacție alergică.
Pentru aceste persoane, metodele alternative de tratament depind de condiția medicală tratată.
- Medicamente relaxante musculare pentru spasticitatea musculară.
- Kinetoterapie pentru tulburări musculare.
- Tratament chirurgical atunci când este cazul.
2. Persoanele cu infecție activă la locul injectării
Tratamentul trebuie amânat până când infecția se rezolvă.
3. Persoanele cu tulburări neuromusculare
Persoanele cu afecțiuni precum miastenia gravis, sindromul miastenic Lambert-Eaton sau scleroza laterală amiotrofică au o sensibilitate crescută la toxinele botulinice. Slăbirea suplimentară a mușchilor poate produce probleme severe de înghițire sau de respirație.
Pentru aceste persoane, metodele alternative de tratament depind de afecțiunea de bază și pot include:
- Medicamente orale.
- Kinetoterapie.
- Tratament chirurgical.
- Alte terapii neurologice țintite.
4. Persoane cu tulburări severe de deglutiție sau de respirație
Slăbirea în continuare a mușchilor implicați în înghițire sau respirație poate deveni periculoasă.
Pentru aceste persoane, profesioniștii din domeniul sănătății recomandă de obicei tratamente care nu slăbesc mușchii respiratori sau de deglutiție.
5. Femeile însărcinate
Profesioniștii din domeniul sănătății evită de obicei să utilizeze produse cu toxină botulină în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat depășește în mod clar riscul.
Terapiile non-medicamentale sunt adesea selectate pentru femeile însărcinate.
6. Femeile care alăptează
Medicii nu sunt siguri dacă cantități semnificative din punct de vedere clinic de trenibotulinumtoxinE intră sau nu în laptele matern.
Discussion about this post