Tulburările de ritm cardiac, numite și aritmii, apar atunci când inima bate prea repede, prea lentă sau neregulată. Aceste tulburări afectează circulația sângelui, administrarea de oxigen și funcția generală a inimii. Selecția corectă a medicamentului depinde de tipul exact de tulburare de ritm cardiac, de cauza și de severitate.
Cele mai eficiente medicamente pentru tratarea tulburărilor de ritm cardiac
1. Fibrilația atrială
Fibrilația atrială se întâmplă atunci când camerele superioare ale inimii (atria) au bătut neregulat și din coordonare cu camerele inferioare (ventricule). O bătaie de inimă normală are loc cu semnale electrice coordonate care determină contractarea mușchiului cardiac într -un model ritmic regulat. În fibrilația atrială, semnalele electrice devin haotice și dezorganizate, ceea ce face ca atria să tremure sau să se răsucească în loc să se contracteze corect. Această activitate electrică neregulată poate determina grupul de sânge în atria, ceea ce crește riscul de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral.
Cauzele fibrilației atriale
Cauzele frecvente includ hipertensiunea arterială, boala coronariană, problemele valvei cardiace, tiroida hiperactivă și aportul excesiv de alcool. Unele cazuri nu au o cauză clară.
Simptome de fibrilație atrială
Simptomele pot include palpitații, lipsa respirației, oboseala, amețeli și disconfort toracic. Este posibil ca unele persoane să nu aibă simptome vizibile.
Cel mai bun medicament pentru tratarea fibrilației atriale: amiodaronă
Pentru controlul ritmului cardiac în fibrilația atrială, amiodarona este unul dintre cele mai eficiente medicamente.
Nume comerciale comune: Cordarone, Pacerone.
Amiodarone blochează canalele de potasiu din inimă, prelungește astfel faza de repolarizare a potențialului de acțiune cardiacă. Acest efect stabilizează activitatea electrică a inimii și ajută la menținerea unui ritm normal.
Utilizări și beneficii: Medicația amiodaronă este eficientă în restabilirea și menținerea ritmului sinusal în fibrilația atrială. Acest medicament poate fi utilizat și pentru alte aritmii grave, cum ar fi tahicardia ventriculară.
Avantaje: Eficiență ridicată în controlul ritmului cardiac, în special în cazurile în care alte medicamente nu reușesc.
Efecte secundare: Efectele secundare posibile includ disfuncția tiroidiană (tiroidă hiperactivă sau subteractivă), fibroză pulmonară, creșterea enzimei hepatice, decolorarea pielii și modificările ochilor.
Precauții: Monitorizarea regulată a funcției tiroidiene, ficatului și pulmonare este esențială. Amiodarone interacționează cu multe alte medicamente, astfel încât este necesară o revizuire atentă a listei de medicamente.
Comparație cu alte medicamente: în comparație cu sotalolul sau flecainide, amiodarona tinde să aibă o eficiență mai mare, dar are efecte secundare pe termen lung. Sotalol poate fi preferat la pacienții care necesită controlul atât asupra ritmului cardiac, cât și a ritmului cardiac, cu mai puține toxicități specifice organelor.
2. Tahicardie ventriculară
Tahicardia ventriculară apare atunci când camerele inferioare ale inimii (ventricule) bat rapid și din ritm. Această tulburare poate reduce grav capacitatea inimii de a pompa sângele eficient.
Cauzele tahicardiei ventriculare
Cauzele includ atacuri de cord anterioare, cardiomiopatie, condiții cardiace congenitale și dezechilibre electrolitice.
Simptomele tahicardiei ventriculare
Simptomele pot include palpitații, îndemânare, leșin, dureri toracice și, în cazuri severe, stop cardiac.
Cel mai bun medicament pentru tratarea tahicardiei ventriculare: lidocaină
Amiodarona este adesea prima alegere, dar lidocaina este importantă pentru tratamentul acut de urgență.
Nume comerciale comune: xilocaină.
Lidocaina blochează canalele de sodiu în celulele cardiace, încetinește conducerea impulsurilor electrice și ajută la încheierea ritmurilor ventriculare anormale.
Utilizări și beneficii: Medicamentul cu lidocaină este utilizat în principal intravenos în mediul spitalicesc pentru a trata tahicardia ventriculară acută, în special în timpul sau după un atac de cord.
Avantaje: debut rapid al acțiunii și eficacității în cazuri acute.
Efecte secundare: Efectele secundare posibile includ confuzia, somnolența, convulsiile și tensiunea arterială scăzută.
Precauții: Medicamentele cu lidocaină trebuie utilizate numai în mediile spitalicești monitorizate din cauza riscului de efecte secundare grave.
Comparație cu alte medicamente: în comparație cu amiodarona, lidocaina funcționează mai rapid, dar este mai puțin eficientă pentru prevenirea pe termen lung. Amiodarona este mai bună pentru stabilitatea ritmului cardiac pe termen lung.
3. Tahicardie supraventriculară
Tahicardia supraventriculară este o afecțiune în care inima bate anormal de rapid din cauza activității electrice anormale deasupra ventriculelor.
Cauzele tahicardiei supraventriculare
Cauzele includ căi electrice anormale la inimă, stres, cofeină excesivă și anumite medicamente.
Simptomele tahicardiei supraventriculare
Simptomele pot include palpitații, bătăi rapide ale inimii, lipsa respirației, etanșeitatea toracică și amețeli.
Cel mai bun medicament pentru tratarea tahicardiei supraventriculare: verapamil
Verapamilul este utilizat în mod obișnuit pentru a trata tahicardia supraventriculară.
Nume comerciale comune: Isoptin, Calan, Velanan.
Verapamil blochează canalele de calciu în celulele cardiace și vaselor de sânge, încetinește astfel conducerea impulsurilor electrice prin nodul atrioventricular și reduce ritmul cardiac.
Utilizări și beneficii: Medicația Verapamil poate încheia episoade acute de tahicardie supraventriculară și poate preveni reapariția.
Avantaje: Acest medicament este eficient atât pentru tratamentul acut, cât și pentru tratamentul preventiv, cu beneficii suplimentare de scădere a tensiunii arteriale.
Efecte secundare: Efectele secundare posibile includ constipația, amețelile, tensiunea arterială scăzută și ritmul cardiac lent.
Precauții: Evitați utilizarea la pacienții cu anumite tipuri de insuficiență cardiacă sau tensiune arterială scăzută severă.
Comparație cu alte medicamente: în comparație cu medicamentele beta-blocante precum metoprololul, verapamilul este mai potrivit pentru pacienții care nu pot tolera medicamentele beta-blocante din cauza astmului sau bronhospasmului. Cu toate acestea, medicamentele beta-blocante pot fi preferate la pacienții mai tineri, fără tensiune arterială scăzută.
4. Bradicardia
Bradicardia înseamnă că inima bate prea încet, de obicei mai puțin de 60 de bătăi pe minut, ceea ce poate reduce livrarea de oxigen în organism.
Cauzele bradicardiei
Cauzele includ modificări legate de îmbătrânire în inimă, hipotiroidism, anumite medicamente (cum ar fi medicamentele beta-blocante) și deteriorarea cauzată de boli de inimă.
Simptomele bradicardiei
Simptomele includ oboseala, amețeli, leșin, lipsa respirației și confuzie.
Cel mai bun medicament pentru tratarea bradicardiei: atropină
Atropina este utilizată în situații de urgență pentru a trata bradicardia severă.
Nume comerciale comune: atropen, sulfat de atropină.
Medicația atropină blochează efectul nervului vag asupra inimii, crescând astfel aruncarea impulsurilor electrice din nodul sinoatrial și ridicând ritmul cardiac.
Utilizări și beneficii: Medicația atropină este utilizată în mediile spitalicești acute pentru a crește rapid ritmul cardiac în bradicardia simptomatică.
Avantaje: efect rapid în cazurile de urgență.
Efecte secundare: Efectele secundare posibile includ gura uscată, vederea încețoșată, retenția urinară, confuzia și creșterea presiunii oculare.
Precauții: Medicația atropină este destinată utilizării de urgență pe termen scurt și nu tratează cauza de bază a bradicardiei.
Comparație cu alte medicamente: niciun alt medicament nu este la fel de eficient ca atropina pentru creșterea imediată a ritmului cardiac pentru a trata bradicardia. Tratamentul pe termen lung poate necesita un stimulator cardiac mai degrabă decât un medicament.
Mai sus sunt medicamente eficiente și utilizate frecvent pentru tratarea tulburărilor de ritm cardiac. Rețineți că numai profesioniștii din domeniul sănătății calificați pot identifica tipul exact de tulburare de ritm cardiac prin evaluare medicală și teste de diagnostic. Toate medicamentele descrise în acest articol sunt medicamente pe bază de rețetă, care pot provoca daune grave dacă sunt utilizate incorect. Nu trebuie să încercați niciodată să utilizați aceste medicamente pe cont propriu și ar trebui să solicitați îngrijiri medicale imediate dacă suspectați o problemă de ritm cardiac. Diagnosticul prompt și tratamentul supravegheat sunt esențiale pentru a asigura siguranța și cel mai bun rezultat. Monitorizarea periodică, cum ar fi electrocardiogramele și testele de sânge, este esențială pentru a urmări eficacitatea și a detecta complicațiile din timp. În situații de urgență, cum ar fi bradicardia severă sau tahicardia care poate pune viața în pericol, intervenția medicală rapidă poate salva vieți.
Discussion about this post