Diagnosticarea hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP)

Ce este PAH?

HAP este hipertensiunea arterială care afectează arterele plămânilor și partea dreaptă a inimii. Arterele pulmonare și capilarele dvs. transportă sângele din inimă în plămâni, unde sângele dvs. cade de pe celulele sărace în oxigen și preia celule bogate în oxigen. Dacă arterele pulmonare sunt îngustate sau blocate, poate determina creșterea tensiunii arteriale din interiorul acestora. În timp, presiunea crescută slăbește partea dreaptă a inimii și arterele pulmonare. Acest lucru poate duce în cele din urmă la insuficiență cardiacă și chiar la moarte.

De ce PAH este greu de diagnosticat

HAP este dificil de depistat și diagnosticat, chiar și atunci când medicul dumneavoastră îl caută în timpul unui examen fizic. Simptomele HAP imită cele ale altor afecțiuni similare. Chiar pe măsură ce PAH progresează, medicul dumneavoastră poate avea probleme să-l distingă de alte afecțiuni cardiace și pulmonare.

Medicul dumneavoastră vă va evalua istoricul medical și va utiliza unul sau mai multe teste pentru a determina ce anume vă cauzează simptomele.

Evaluarea istoricului dumneavoastră medical

Pentru a ajuta la diagnosticarea HAP, medicul dumneavoastră ar trebui să vă evalueze factorii de risc personali pentru afecțiune. De exemplu, ar trebui să caute orice afecțiuni care ar putea contribui la HAP sau să agraveze boala. Aveți un risc crescut de HAP dacă aveți:

• boala de inima
• defecte cardiace congenitale
• sclerodermie
• HIV
• o istorie familială a HAP

Medicul dumneavoastră poate efectua screening genetic pentru a vedea dacă aveți gene legate de HAP.

Teste utilizate pentru diagnosticarea HAP

Medicul dumneavoastră poate utiliza următoarele metode pentru a diagnostica HAP:

Test de sange

Un test de sânge vă poate ajuta medicul să învețe ce conține sângele dumneavoastră. Este posibil să fie capabili să identifice substanțele legate de HAP. De asemenea, îi poate ajuta să excludă alte condiții.

Raze x la piept

Dacă aveți HTA avansată, o radiografie toracică poate arăta partea mărită a inimii. Cu toate acestea, acest test imagistic nu oferă întotdeauna suficiente informații pentru a diagnostica HAP.

Scanare CT

O scanare CT creează imagini strat cu strat ale organelor. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să verifice dacă există îngustări ale arterelor, blocaje sau deteriorări.

examinare RMN

O scanare RMN permite medicului dumneavoastră să creeze o imagine a vaselor de sânge ale corpului dumneavoastră. La fel ca o scanare CT, un RMN le permite să analizeze strat cu strat toate organele implicate.

Electrocardiogramă

Acest test măsoară funcțiile electrice ale inimii, care sunt responsabile pentru a-l face să bată regulat, în ritm și fără erori. O ușoară modificare a acestor impulsuri electrice poate avea consecințe grave pentru inima și corpul dumneavoastră.

Ecocardiograma

O ecocardiogramă folosește unde sonore pentru a crea o imagine a inimii tale. Cu acest test, medicul dumneavoastră poate vedea dacă vreo parte a inimii a crescut sau nu bate corect.

Medicul dumneavoastră poate utiliza două tipuri de ecocardiograme. Într-o ecocardiogramă Doppler, medicul dumneavoastră plasează un dispozitiv de primire pe piept. Într-o ecocardiogramă transesofagiană, medicul dumneavoastră plasează un dispozitiv imagistic în esofag.

Medicul dumneavoastră poate utiliza o ecocardiogramă pentru a diagnostica mai multe afecțiuni cardiace, inclusiv PAH. În majoritatea cazurilor, pot identifica HAP cu o ecocardiogramă. Chiar dacă nu pot confirma un diagnostic de HAP, pot folosi acest test pentru a exclude alte condiții.

Cateterism cardiac

Dacă aveți o ecocardiogramă neconcludentă, medicul dumneavoastră vă poate cere să faceți cateterism cardiac. Acest test le permite să măsoare presiunea din arterele și inima cu ajutorul unui tub mic și flexibil. Ei introduc acest tub printr-un vas de sânge din gât sau inghină și îl înfiletează la inimă.

Testul funcției pulmonare

Acest test permite medicului dumneavoastră să vadă cât de mult aer poate ține plămânii. În timpul acestei proceduri, ei vor evalua, de asemenea, modul în care aerul curge în și din plămâni. Este posibil să fie nevoie să facă acest test de mai multe ori pentru a verifica modificările în funcționarea plămânilor.

Pasii urmatori

După efectuarea acestor teste, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica cu HAP sau cu o altă afecțiune cardiacă sau pulmonară. Planul și perspectivele dvs. specifice de tratament vor varia, în funcție de diagnostic. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații despre starea dumneavoastră specifică, planul de tratament și perspectivele pe termen lung.