Infecția cu drojdie vaginală: simptome și tratament

O infecție cu drojdie vaginală este o infecție fungică care provoacă iritații, scurgeri vaginale și mâncărime intensă în vagin și vulvă. Vulva este țesuturile de la deschiderea vaginală.

De asemenea, numită candidoză vaginală, infecția cu drojdie vaginală afectează aproximativ 75% din toate femeile din lume la un moment dat în viața lor. Multe femei au cel puțin două episoade de infecție vaginală cu drojdie.

O infecție vaginală cu drojdie nu este considerată o infecție cu transmitere sexuală. Dar, există un risc crescut de infecție vaginală cu drojdie în momentul primei activități sexuale regulate. Există, de asemenea, unele dovezi că infecțiile pot fi legate de contactul gură-genitală (sex oral).

Medicamentele pot trata în mod eficient infecțiile vaginale cu drojdie. Dacă aveți infecții cu drojdie recurente – de patru sau mai multe ori în decurs de un an – este posibil să aveți nevoie de un curs de tratament mai lung și de un plan de întreținere.

Simptomele infecției cu drojdie în vagin

Simptomele infecției cu drojdie pot varia de la ușoare la moderate și includ:

• Mâncărime și iritații în vagin și vulvă
• O senzație de arsură, în special în timpul actului sexual sau în timpul urinării
• Roșeață și umflare a vulvei
• Durere vaginală
• Erupție vaginală
• Scurgere vaginală groasă, albă, fără miros, cu aspect de brânză de vaci
• Scurgere vaginală apoasă

Infecție complicată a drojdiei

Este posibil să aveți o infecție complicată a drojdiei dacă:

• Aveți semne și simptome severe, cum ar fi roșeață extinsă a pielii, umflături ale pielii și mâncărime care duc la crăpături sau răni ale pielii
• Aveți patru sau mai multe infecții cu drojdie într-un an
• Infecția dvs. este cauzată de un tip de ciupercă mai puțin tipic
• Esti insarcinata
• Aveți diabet necontrolat
• Sistemul dvs. imunitar este slăbit din cauza anumitor medicamente sau afecțiuni, cum ar fi infecția cu HIV

Când trebuie să consultați un medic?

Trebuie să vă programați cu un medic dacă:

• Este pentru prima dată când aveți simptome de infecție cu drojdie
• Nu sunteți sigur dacă aveți o infecție cu drojdie
• Simptomele dvs. nu sunt ușurate după tratarea cu creme antifungice fără prescripție medicală sau supozitoare vaginale
• Dezvoltați alte simptome

Ce cauzează infecția cu drojdie vaginală?

Ciuperca candida albicans provoacă majoritatea infecțiilor vaginale cu drojdie.

Vaginul dvs. conține în mod natural un amestec echilibrat de drojdie, inclusiv candida și bacterii. Anumite bacterii (lactobacilul) acționează pentru a preveni creșterea excesivă a drojdiei.

Dar acest echilibru poate fi perturbat. O creștere excesivă a candidei sau pătrunderea ciupercii în straturile celulare vaginale mai profunde provoacă semnele și simptomele unei infecții cu drojdie.

Creșterea excesivă a drojdiei poate rezulta din:

• Utilizarea antibioticelor, care provoacă un dezechilibru în flora vaginală naturală
• Sarcina
• Diabet necontrolat
• Un sistem imunitar afectat
• Luarea de contraceptive orale sau terapie hormonală care crește nivelul de estrogen

Candida albicans este cel mai frecvent tip de ciupercă care provoacă infecții cu drojdie. Infecțiile cu drojdie cauzate de alte tipuri de ciuperci candida pot fi mai dificil de tratat și, în general, au nevoie de terapii mai agresive.

Factori de risc

Factorii care vă cresc riscul de a dezvolta o infecție cu drojdie includ:

• Utilizarea antibioticelor. Infecțiile cu drojdie sunt frecvente la femeile care iau antibiotice. Antibioticele cu spectru larg, care ucid o serie de bacterii, ucid, de asemenea, bacteriile sănătoase din vagin, ducând la creșterea excesivă a drojdiei.
• Creșterea nivelului de estrogen. Infecțiile cu drojdie sunt mai frecvente la femeile cu niveluri mai ridicate de estrogen – cum ar fi femeile însărcinate sau femeile care iau pilule contraceptive cu doze mari de estrogen sau terapia cu hormoni estrogeni.
• Diabet necontrolat. Femeile cu zahăr din sânge slab controlat prezintă un risc mai mare de infecții cu drojdie decât femeile cu zahăr din sânge bine controlat.
• Sistem imunitar afectat. Femeile cu imunitate scăzută – cum ar fi terapia cu corticosteroizi sau infecția cu HIV – sunt mai predispuse la infectii cu drojdie.

Prevenirea infecției vaginale cu drojdie

Pentru a reduce riscul de infecții cu drojdie vaginală, ar trebui să purtați lenjerie intimă care are o picioare de bumbac și nu se potrivește prea bine.

De asemenea, puteți preveni infecția cu drojdie vaginală evitând:

• Colanți strâns
• Dusuri vaginale; această acțiune elimină unele dintre bacteriile normale din vagin care vă protejează de infecții
• Produse feminine parfumate, inclusiv baie cu bule, tampoane igienice și tampoane
• Căzi cu hidromasaj și băi foarte calde
• Utilizarea inutilă a antibioticelor, cum ar fi pentru răceli sau alte infecții virale
• Purtați haine umede, cum ar fi costume de baie și ținute de antrenament, pentru perioade lungi de timp

Diagnosticați o infecție cu drojdie în vagin

Pentru a diagnostica o infecție cu drojdie, medicul dumneavoastră poate:

• Puneți întrebări despre istoricul dumneavoastră medical. Medicul va colecta informații despre infecțiile vaginale din trecut sau infecțiile cu transmitere sexuală.
• Efectuați un examen pelvian. Medicul dumneavoastră vă examinează organele genitale externe pentru a căuta semne de infecție. Apoi, medicul dumneavoastră plasează un instrument (specul) în vagin pentru a menține pereții vaginali deschiși pentru a examina vaginul și colul uterin, care este partea inferioară și mai îngustă a uterului.
• Testați secrețiile vaginale. Medicul dumneavoastră vă poate trimite o probă de lichid vaginal pentru testare pentru a determina tipul de ciupercă care cauzează infecția cu drojdie. Identificarea ciupercii poate ajuta medicul dumneavoastră să vă prescrie un tratament mai eficient pentru infecțiile recidivante cu drojdie.

Tratați infecția cu drojdie în vagin

Tratamentul pentru infecțiile cu drojdie depinde de gravitatea și frecvența infecțiilor dumneavoastră.

Pentru simptome ușoare până la moderate și episoade rare de infecție, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• Terapie vaginală cu curs scurt. Luarea unui medicament antifungic timp de trei până la șapte zile va elimina de obicei o infecție cu drojdie. Medicamentele antifungice – disponibile ca creme, unguente, pastile și supozitoare – includ miconazol (Monistat 3) și terconazol. Unele dintre aceste medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală, iar alte medicamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă.
• Medicație orală cu doză unică. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o singură doză orală unică de fluconazol (Diflucan). Medicația orală nu este recomandată dacă sunteți gravidă. Pentru a gestiona simptomele mai severe, ați putea lua două doze unice de medicament la trei zile distanță.

Adresați-vă din nou medicului dumneavoastră dacă tratamentul nu vă rezolvă simptomele sau dacă simptomele dvs. revin în termen de două luni.

Dacă simptomele dvs. sunt severe sau aveți infecții frecvente cu drojdie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• Terapie vaginală cu curs lung. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament antifungic administrat zilnic timp de până la două săptămâni, urmat de o dată pe săptămână timp de șase luni.
• Medicație orală multidoză. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie două sau trei doze dintr-un medicament antifungic care trebuie administrat pe cale orală în loc de terapie vaginală. Cu toate acestea, această terapie nu este recomandată femeilor însărcinate.
• Terapie rezistentă la azoli. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acid boric, o capsulă introdusă în vagin. Acest medicament poate fi fatal dacă este luat pe cale orală și este utilizat numai pentru tratarea ciupercilor candidei care este rezistentă la agenții antifungici obișnuiți.

Metode alternative de tratament

Nu s-a dovedit că există terapii alternative pentru tratarea infecțiilor cu drojdie vaginală. Unele terapii complementare și alternative pot oferi o ușurare când sunt combinate cu metoda de tratament a medicului dumneavoastră.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce metode alternative de tratament pentru infecția cu drojdie vaginală pot fi sigure pentru dumneavoastră.

Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic

Dacă ați fost tratat pentru o infecție cu drojdie în trecut, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu fie nevoie să vă vadă și vă poate prescrie un tratament la telefon. În caz contrar, este posibil să vedeți un medic de familie sau un ginecolog.

Ce puteți face pentru a vă pregăti

• Faceți o listă cu orice simptome pe care le-ați avut și pentru cât durează simptomele.
• Notați informațiile cheie, inclusiv alte afecțiuni medicale și orice medicamente, vitamine sau suplimente pe care le luați.
• Evitați utilizarea tampoanelor sau dușurilor vaginale înainte de programarea dumneavoastră cu medicul.
• Faceți o listă de întrebări pe care să le adresați medicului dumneavoastră.

Întrebări de adresat medicului dumneavoastră

• Trebuie să iau medicamente?
• Există instrucțiuni speciale pentru administrarea medicamentului?
• Există vreun medicament fără prescripție medicală care să trateze starea mea?
• Ce pot face dacă simptomele mele revin după tratament?
• Cum pot preveni infecțiile cu drojdie?
• La ce semne și simptome ar trebui să fiu atent?

În timpul programării, nu ezitați să puneți alte întrebări pe măsură ce vă apar.

Ce vă poate cere medicul dumneavoastră

Întrebările pe care medicul dumneavoastră le va pune probabil includ:

• Ce simptome vaginale aveți? De cât timp ai avut aceste simptome?
• Observați un miros vaginal puternic?
• Ai fost vreodată tratat pentru o infecție vaginală?
• Ați încercat medicamente fără prescripție medicală pentru a vă trata afecțiunea?
• Ați luat recent antibiotice?
• Ești activ sexual?
• Esti insarcinata?
• Folosiți săpun parfumat sau baie cu bule?
• Faci duș vagin sau folosești spray de igienă feminină?