Când să monitorizezi și când să tratezi leucemia limfocitară cronică (LLC)

Medicii recomandă de obicei să așteptați cu atenție dacă LLC dumneavoastră este în stadii incipiente și nu provoacă simptome. Tratamentul poate fi luat în considerare dacă dezvoltați febră persistentă, transpirații nocturne sau oboseală extremă.

Leucemia este clasificată ca fiind cronică sau acută, în funcție de cât de repede se așteaptă să se dezvolte. Leucemia limfocitară cronică (LLC) este un tip de leucemie cu creștere lentă care se dezvoltă într-o categorie de globule albe numite limfocite.

CLL inventează aproximativ 25 până la 30% a leucemiilor din Statele Unite. De obicei, tratamentul nu este necesar pentru LLC dacă nu provoacă simptome și nu prezintă semne de progres. Tratamentul poate provoca multe reacții adverse, așa că medicii consideră dacă beneficiile depășesc riscurile potențiale.

Dacă medicul dumneavoastră decide că tratamentul nu este necesar, probabil că va dori să efectueze teste de sânge regulate pentru a vă urmări boala în timp.

Unii oameni cu LLC supraviețuiesc mai mult decât 5 până la 20 de ani fara tratament. Rata medie de supraviețuire este de 10 ani.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre când CLL necesită tratament și ce factori determină dacă este necesar tratamentul.

Ce factori determină când să monitorizeze LLC?

CLL poate se vindecă rardar mulți oameni sunt capabili să trăiască cu ea mulți ani.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați dacă LLC dumneavoastră necesită tratament. Ei pot baza decizia pe baza factori ca:

  • numărul de celule din sânge
  • indiferent dacă ficatul, splina sau ganglionii limfatici sunt măriți
  • vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate atunci când sunteți diagnosticat
  • dacă aveți simptome precum:
    • febră
    • frisoane
    • pierdere în greutate
  • dacă ați primit deja tratament
  • dacă CLL-ul dvs. a revenit

Medicii recomandă, de obicei, să așteptați cu atenție dacă LLC dumneavoastră nu provoacă simptome și este de așteptat să progreseze lent. Unii oameni care nu primesc tratament au rate de supraviețuire asemănătoare oamenilor din populația generală.

Modul în care stadializarea afectează deciziile de tratament

Medicii folosesc 2 sisteme de montaj pentru a ajuta la determinarea dacă LLC necesită tratament.

Clasificarea RAI împarte LLC de la etapele 0 la IV:

Etapă Descriere
Etapa 0 – niveluri crescute de limfocite
Etapa I – niveluri crescute de limfocite
– ganglioni limfatici măriți
Etapa II – niveluri crescute de limfocite
– ganglioni limfatici posibil măriți
– splina sau ficatul mărit
Etapa III – niveluri crescute de limfocite
– ganglioni limfatici posibil măriți
– eventual mărire a splinei sau ficatului
– anemie
Etapa IV – niveluri crescute de limfocite
– ganglioni limfatici posibil măriți
– eventual mărire a splinei sau ficatului
– eventual anemie
– nivel scăzut de trombocite

Etapele de clasificare Binet CLL de la stadiul A la C:

Etapă Descriere
Etapa A – limfocite crescute
– mai puțin de 3 ganglioni limfatici măriți
Etapa B – limfocite crescute
– mai mult de 3 ganglioni limfatici măriți
Etapa C – orice număr de ganglioni limfatici măriți
– anemie și/sau nivel scăzut de trombocite

Aflați mai multe despre stadializarea CLL.

Nici un tratament nu este recomandat in general dacă LLC dumneavoastră este în stadiul Rai 0 până la II sau stadiul Binet A sau B. Medicii recomandă, de obicei, așteptarea atentă. Așteptarea atentă înseamnă că cancerul dumneavoastră va fi monitorizat în mod regulat cu analize de sânge, dar nu se administrează niciun tratament.

Dovezi actuale sugerează nicio diferență în supraviețuirea globală între persoanele cu LLC în stadiu incipient, fără simptome, care primesc tratament imediat sau întârziat.

Ce factori determină când să trateze LLC?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament dacă LLC dumneavoastră provoacă simptome, progresează sau a revenit după tratament.

Liniile directoare consensuale ale Atelierului internațional de leucemie cronică sunt în mare măsură acceptate de medici pentru a ghida când trebuie tratată LLC. Conform acestor ghiduri, LLC ar trebui tratată în următoarele cazuri:

  • dezvoltați simptome precum:
    • febră peste 100,5 grade F (38,0 C) timp de mai mult de 2 săptămâni fără dovezi de infecție
    • transpirații nocturne de mai mult de o lună fără nicio dovadă de infecție

    • pierdere neintenționată în greutate de peste 10% în ultimele 6 luni
    • oboseală extremă
    • pierderea poftei de mâncare
  • aveți o creștere de peste 50% a producției de limfocite în 2 luni sau o dublare a numărului de limfocite în mai puțin de 6 luni.
  • aveți semne de boală care progresează rapid, cum ar fi creșterea semnificativă a dimensiunii splinei sau a ganglionilor limfatici
  • aveți anemie hemolitică autoimună, în care sistemul dumneavoastră imunitar atacă globulele roșii sănătoase
  • aveți dovezi de insuficiență progresivă a măduvei osoase, caracterizată prin agravarea anemiei sau număr scăzut de trombocite
  • aveți infecții recidivante

Care sunt opțiunile de tratament pentru LLC?

Șase tipuri de tratament standard sunt utilizate pentru a trata LLC:

  • așteptare atentă, așteptare conștientă
  • terapie țintită
  • chimioterapie
  • terapie cu radiatii
  • imunoterapie
  • chimioterapie cu transplant de măduvă osoasă

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, un studiu clinic cu opțiuni de tratament mai noi.

Aflați mai multe despre tratamentul leucemiei.

LLC este un tip de leucemie cu creștere lentă. Este foarte greu de vindecat, dar mulți oameni trăiesc mult timp fără tratament.

Medicii recomandă, de obicei, să așteptați cu atenție dacă LLC dumneavoastră este în stadii incipiente și nu provoacă simptome. Tratamentul poate fi necesar dacă cancerul dumneavoastră se agravează sau provoacă simptome precum febră sau scădere în greutate.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss