Durerea lombară care iradiază la fese și la picior este o afecțiune predominantă care afectează mulți adulți. Durerea iradiază din spate în șold și partea exterioară a piciorului. Mulți oameni simt o durere constantă a spatelui, slăbiciune, amorțeală sau dificultăți în timp ce mișcă piciorul. Unii oameni împărtășesc faptul că durerea este mai gravă când stau pe scaun. Unii oameni simt, de asemenea, o senzație de furnicături de-a lungul coapsei și piciorului.
Acest articol explică cauzele comune ale durerii în partea inferioară a spatelui, care iradiază la fese și picior și oferă un ghid pentru tratarea acestei afecțiuni.
![Durere în partea inferioară a spatelui care iradiază către fese și picior Durere în partea inferioară a spatelui care iradiază către fese și picior](https://images.ctfassets.net/pxcfulgsd9e2/articleImage177850/f060d9bdd9ee4080b56036d41b4667f9/Running-and-hip-bursitis-HN2360-iStock-985099506-Re-Sized.jpg)
Cauzele durerii în partea inferioară a spatelui care iradiază spre fese și picior
1. Sciatică
![Sciatică](https://benchmarkphysio.com.au/wp-content/uploads/2023/06/benchmark-physio-sciatica-diagram-1536x922.jpg)
Una dintre cauzele principale ale durerii în partea inferioară a spatelui care iradiază spre fese și picior este sciatica. Această afecțiune apare din cauza compresiei sau iritației nervului sciatic. Acesta este cel mai lung nerv din corpul uman, care merge din partea inferioară a spatelui prin fese până la picioare. Cauzele compresiei nervului sciatic includ:
- Hernia de disc: o hernie de disc poate apăsa pe nervul sciatic, ducând la o durere ascuțită în josul piciorului. Durerea se poate intensifica cu mișcări precum aplecarea sau ridicarea.
- Stenoza spinării: îngustarea canalului spinal poate, de asemenea, comprima nervul sciatic, provocând dureri în partea inferioară a spatelui, care iradiază spre fese și picior.
- Sindromul piriform: mușchiul piriform, situat în fese, poate avea spasme sau se poate inflama, apăsând pe nervul sciatic și ducând la durere radiantă.
2. Probleme musculo-scheletice
Condițiile care afectează mușchii, articulațiile sau oasele pot duce la dureri în partea inferioară a spatelui, care iradiază spre fese și picior. Cauzele comune includ:
- Disfuncția articulației sacroiliace: articulația sacroiliac leagă coloana vertebrală de pelvis. Inflamația sau disfuncția acestei articulații poate duce la durerea care iradiază pe unul sau ambele picioare.
- Încordarea musculară: suprasolicitarea sau mișcările bruște pot încorda mușchii spatelui inferior, provocând durere care poate radia în fese sau picior.
![Articulație sacroiliac (în engleză: Sacroiliac joint)](https://spring-hope.com/wp-content/uploads/2021/09/SACROILIAC-JOINT-1-1.png)
3. Boala degenerativă a discului
![Boala degenerativă a discului](https://www.thespineandrehabgroup.com/wp-content/uploads/2022/12/Thoracic-Degenerative-Disc-Disease.jpg)
De-a lungul timpului, discurile dintre vertebre se pot deteriora, ceea ce duce la o flexibilitate redusă și o potențială compresie nervoasă, ducând la durere radiantă.
4. Alte boli
Alte cauze includ artrita, infecțiile și traumatismele la nivelul spatelui inferior, care toate pot duce la durere care radiază în fese și picior.
Diagnosticul durerii în partea inferioară a spatelui care iradiază către fese și picior
Diagnosticarea durerii lombare care iradiază către fese și picior se realizează printr-o evaluare cuprinzătoare:
1. Examen clinic
Medicii încep de obicei cu un examen fizic, evaluând postura, intervalul de mișcare și efectuând teste neurologice pentru a evalua funcția nervoasă.
2. Teste imagistice
- Raze X: Pentru a evalua structura osoasă și potențialele anomalii.
- Scanări RMN și CT: Aceste tehnici imagistice oferă o vedere detaliată a coloanei vertebrale, a discurilor și a țesuturilor moi, ajutând la identificarea herniei de disc, a stenozei coloanei vertebrale sau a altor anomalii.
3. Electromiografie (EMG)
Acest test măsoară răspunsul muscular la stimularea nervoasă, ajutând la identificarea compresiei sau leziunilor nervoase.
![Amplasarea echipamentelor de măsurare electromiografice (EMG).](https://www.researchgate.net/profile/Eiichi-Yoshida-2/publication/326085515/figure/fig5/AS:644307853795333@1530626371658/Placement-of-electromyography-EMG-measuring-equipment.png)
4. Alte teste
Pot fi efectuate teste de sânge pentru a exclude infecții sau alte afecțiuni sistemice.
Tratamentul durerii în partea inferioară a spatelui care iradiază la fese și picior
1. Abordare non-invazivă
- Odihnă și terapie fizică: tratamentul inițial poate include odihnă, urmată de exerciții pentru întărirea mușchilor de bază, îmbunătățirea flexibilității și atenuarea presiunii asupra nervilor.
- Medicamente: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), relaxantele musculare sau injecțiile cu corticosteroizi pot ajuta la reducerea inflamației și a durerii.
- Terapii alternative: acupunctura, ajustările chiropractice sau terapia prin masaj pot ameliora durerea pentru unii pacienți.
2. Metode de tratament intervențional
- Injecții epidurale cu steroizi: medicamentul este injectat direct în coloana vertebrală pentru a reduce inflamația și a atenua durerea.
- Blocarea neuronală: injecțiile care vizează nervi specifici pot întrerupe semnalele durerii.
3. Opțiuni chirurgicale
Pentru cazurile severe care nu răspund la metodele conservatoare de tratament, este necesară intervenția chirurgicală:
- Discectomy: Îndepărtarea unei hernie de disc apăsând pe nervul sciatic.
- Laminectomy: îndepărtarea unei părți a vertebrei pentru a reduce presiunea asupra măduvei spinării sau a nervilor.
- Fuziunea coloanei vertebrale: Stabilizarea coloanei vertebrale prin fuziunea vertebrelor.
Concluzie
Durerea de spate inferioară care iradiază la fese și la picior este o afecțiune complexă cu cauze diverse, variind de la compresia nervoasă până la tulburări musculo-scheletice. Diagnosticul precis și planurile de tratament personalizate sunt cruciale pentru gestionarea eficientă a acestei afecțiuni.
Studiile arată că aproximativ 40% dintre adulți vor experimenta dureri de spate la un moment dat în viața lor. Mulți dintre ei experimentează dureri care iradiază spre fese și picior.
Mulți pacienți raportează că durerea radiantă le afectează activitățile zilnice, ceea ce face dificil să stați, să stați în picioare sau să meargă. Unii oameni observă că simptomele pot aprinde fără avertisment, adăugând la dificultatea de a gestiona această afecțiune.
Profesioniștii medicali subliniază importanța intervenției timpurii, inclusiv a modificărilor stilului de viață și a terapiei, pentru a preveni durerea cronică. Ele subliniază, de asemenea, necesitatea unor planuri de tratament personalizate bazate pe cauza durerii, deoarece diferitele afecțiuni necesită abordări diferite.
Cercetătorii continuă să exploreze noi metode de tratament, inclusiv terapii regenerative, cum ar fi tratamente cu celule stem pentru boala degenerativă a discului și tehnici chirurgicale minim invazive.
Discussion about this post