Leziunea intraepitelială scuamoasă de grad scăzut (LSIL) este un rezultat anormal frecvent la un test Papanicolau. Este cunoscută și sub numele de displazie ușoară. LSIL înseamnă că celulele tale cervicale prezintă anomalii ușoare. Un LSIL, sau un rezultat Papanicolau anormal, nu înseamnă că aveți cancer.
Țesutul care acoperă colul uterin este alcătuit din celule scuamoase. Testele Papanicolau sunt folosite pentru a detecta cancerul de col uterin, precancerul și alte anomalii ale celulelor cervicale.
Majoritatea femeilor care au rezultate anormale ale testelor de depistare a colului uterin nu au cancer de col uterin.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre LSIL, precum și la ce să vă așteptați în ceea ce privește simptomele, testele de urmărire și opțiunile de tratament.
Care sunt simptomele LSIL?
LSIL nu are niciun simptom. De fapt, probabil că nu ai ști că ai celule anormale pe colul uterin până când nu ai făcut un test Papanicolau. Din acest motiv, examinările regulate sunt importante pentru diagnosticarea și tratamentul precoce.
Care este legătura dintre LSIL și cancer?
LSIL nu este cancer. Deși un test Papanicolau este utilizat pentru a detecta cancerul de col uterin, nu poate determina cu siguranță dacă celulele anormale sunt canceroase. Pentru asta, ai nevoie de o biopsie de col uterin.
Testele Papanicolau pot dezvălui celule precanceroase și alte modificări anormale care pot duce la cancer de col uterin.
Acest lucru este important deoarece precancerul poate fi tratat astfel încât să nu dezvolți cancer de col uterin. De cele mai multe ori, cancerul de col uterin se găsește la femeile care nu au făcut teste Papanicolau regulate.
LSIL este de obicei legat de infecția cu papilomavirus uman (HPV).
De aceea, testele ulterioare sunt atât de importante. Rețineți, totuși, că este nevoie de 10 până la 20 de ani sau chiar mai mult pentru ca o infecție cu HPV cu risc ridicat să devină canceroasă.
LSIL vs. leziuni intraepiteliale scuamoase de grad înalt (HSIL)
În aproximativ 10 la sută din cazuri, LSIL progresează la leziuni intraepiteliale scuamoase de grad înalt (HSIL) în decurs de doi ani.
Dacă aveți HSIL, înseamnă că modificările celulelor cervicale sunt mai grav anormale. Fără tratament, HSIL se poate transforma în cancer de col uterin. În acest moment, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte teste, cum ar fi colposcopia și biopsia și îndepărtarea zonelor anormale.
HSIL este, de asemenea, denumită displazie moderată sau severă.
Ce cauzează LSIL?
Majoritatea persoanelor cu LSIL testează pozitiv pentru HPV.
Ce se întâmplă după ce LSIL este descoperit?
Dacă rezultatele Papanicolau arată anomalii ușoare (LSIL), medicul dumneavoastră își va baza recomandările de tratament pe vârsta dumneavoastră, câte teste Papanicolau anormale ați avut și alți factori de risc pentru cancerul de col uterin.
Recomandările pot include:
- Repeta testul Papanicolau și testul HPV fie imediat, fie în 12 luni. Aceste teste se pot face în același timp.
- Un test de tip HPV pentru a căuta tipurile de HPV 16 sau 18, care sunt tipurile în general asociate cu cancerul de col uterin.
-
Colposcopia, o procedură în care medicul dumneavoastră examinează colul uterin cu un dispozitiv de mărire. Procedura este efectuată la fel ca un examen pelvin. Dacă se observă țesut suspect în timpul unei colposcopii, se poate preleva o probă pentru biopsie.
Dacă un al doilea test Papanicolau are rezultate anormale, va trebui să îl repetați din nou în 12 luni. Dacă aveți rezultate normale, probabil că puteți reveni la programul obișnuit de screening.
Deoarece LSIL poate progresa la HSIL și, potențial, la cancer, este important să continuați cu testarea așa cum este recomandat.
Trebuie să tratați LSIL?
Potrivit unui studiu amplu din 2017, majoritatea femeilor cu LSIL testează pozitiv pentru HPV.
Dacă HPV nu se limpezește de la sine și testele Papanicolau continuă să arate LSIL, celulele anormale pot fi îndepărtate.
Tratament excizial
Tratamentul prin excizie este o metodă pe care medicii o pot recomanda pentru îndepărtarea celulelor anormale.
În tratamentul excizia, țesutul cervical este îndepărtat și trimis la un laborator pentru analize ulterioare. Există două moduri de a face acest lucru:
- Procedura de excizie electrochirurgicală în ansă (LEEP). Medicul dumneavoastră folosește un fir subțire cu curent electric pentru a îndepărta zonele anormale.
- Conizare. Folosind un bisturiu, medicul dumneavoastră îndepărtează o bucată în formă de con a colului uterin unde au fost găsite celulele anormale.
Tratament ablativ
Tratamentul ablativ este un alt tratament posibil pe care medicul dumneavoastră îl poate recomanda. Tratamentul ablativ distruge țesutul anormal. Se poate face în două moduri:
- Criochirurgie. Medicul dumneavoastră folosește un instrument care îngheață țesutul anormal.
- Terapia cu laser. Medicul dumneavoastră distruge țesutul cervical anormal cu un fascicul de lumină concentrat.
Cum este recuperarea?
LSIL (și infecțiile cu HPV) se limpezesc adesea de la sine, fără tratament. În aceste cazuri, nu este nevoie de tratament sau recuperare.
Dacă sistemul dumneavoastră imunitar luptă cu greu împotriva infecției cu HPV, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament de excizie.
Tratamentele exciziale și ablative sunt toate proceduri ambulatoriu. Este posibil să aveți un oarecare disconfort pentru câteva zile. De asemenea, vă puteți aștepta la scurgeri pentru câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de procedură. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să nu faceți sex timp de câteva săptămâni după procedură.
Este LSIL contagios?
LSIL nu este contagioasă, dar HPV este o infecție cu transmitere sexuală (ITS). Aceasta înseamnă că o puteți răspândi prin sex vaginal, anal sau oral.
HPV este atât de comun încât aproape toată lumea îl face la un moment dat, dar de obicei se limpezește de la sine.
Dacă ați avut LSIL, nu înseamnă neapărat că îl veți avea din nou, dar este important să urmați recomandările pentru screening-ul viitor.
Prevenirea cancerului de col uterin
O modalitate de a preveni dezvoltarea cancerului de col uterin este efectuarea testelor Papanicolau recomandate. În acest fel, veți putea trata celulele anormale înainte ca acestea să devină canceroase.
Grupul operativ al serviciilor preventive din SUA recomandă următoarele linii directoare de screening pentru cancerul de col uterin:
- Vârsta 21-29: Test Papanicolau la fiecare 3 ani
- Vârsta 30-65: Test HPV singur la fiecare 5 ani, sau cotest Papanicolau/HPV la fiecare 5 ani, sau Papanicolau singur la fiecare 3 ani
S-ar putea să trebuiască să fiți examinat mai des dacă aveți:
- HIV
- un sistem imunitar compromis
- leziuni precanceroase de col uterin anterioare sau cancer de col uterin
Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun program de screening pentru dumneavoastră.
O altă modalitate de a ajuta la prevenirea cancerului de col uterin este să faceți vaccinul HPV. Acest vaccin nu te protejează în totalitate de cancerul de col uterin, așa că vei avea în continuare nevoie de screening regulat.
Alte modalități de a ajuta la prevenirea cancerului de col uterin sunt:
- nu fuma
- folosește întotdeauna un prezervativ
- Limitați-vă partenerii sexuali (pentru a reduce posibila expunere la HPV)
Care este perspectiva?
LSIL se rezolvă adesea de la sine sau poate fi tratat eficient pentru a ajuta la prevenirea dezvoltării cancerului de col uterin.
Deși LSIL nu este cancer, controalele periodice (și de urmărire, dacă este necesar) sunt importante pentru a identifica și trata celulele anormale. inainte de devin canceroase.
Discussion about this post