Leucemia mielomonocitară acută (AMML) este un tip rar de leucemie mieloidă acută (AML), care este un cancer care afectează celulele sanguine din măduva osoasă – o substanță spongioasă care se găsește în centrul oaselor.
Corpul tău conține multe tipuri de globule albe. Cu AMML, există o producție crescută de celule albe din sânge specializate cunoscute sub numele de celule blastice. Aceste celule se înmulțesc necontrolat și nu se maturizează corespunzător. Când celulele blastice ocupă spațiu în măduva osoasă, celulele sănătoase nu pot fi create.
AMML este considerată neobișnuită și reprezintă doar aproximativ 5 până la 10% din cazurile de LMA. Pentru a pune asta în perspectivă, mai puțin de
Tipuri de AMML
Cele două tipuri de AMML se bazează pe câte eozinofile are cineva în sânge. Eozinofilele sunt celule albe din sânge care protejează în mod normal împotriva alergenilor și paraziților.
Un tip de AMML este caracterizat de un număr crescut de eozinofile, în timp ce celălalt nu este.
Cauze
Cauza exactă a AMML nu este pe deplin înțeleasă, dar cercetătorii știu că anumite modificări ale genelor pot duce la cancer.
Una dintre cele mai frecvente mutații genetice observate la persoanele cu AMML se întâmplă atunci când o parte a cromozomului 16 este răsturnată. Aceasta este cunoscută sub numele de inversare 16.
O altă diferență cromozomală legată de AMML este 11q23/KMT2A.
AMML tinde să afecteze puțin mai mulți bărbați decât femei. Vârsta medie pentru persoanele cu boală este de 50 de ani.
Simptome
Unele simptome timpurii ale AMML sunt:
- febră
- slăbiciune
- oboseală
- pierdere în greutate
- dificultăți de respirație
Alte simptome pot include:
- paloare
- mici pete roșii pe piele
-
vânătăi sau sângerări ușoare
- infecții minore frecvente
- vindecare slabă a tăieturilor
Diagnostic
De obicei, medicii diagnostichează AMML efectuând una sau mai multe dintre următoarele:
- Biopsie de măduvă osoasă. Acest test implică colectarea unei mostre de măduvă osoasă din osul șoldului. Sângele și măduva osoasă sunt examinate la microscop, astfel încât experții pot analiza celulele.
- Hemoleucograma completă. Un test de sânge poate dezvălui o defalcare a diferitelor celule albe, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea care sunt implicate.
- Imunofenotiparea și analiza cromozomilor. Uneori, medicii efectuează aceste teste specializate pentru a ajuta la identificarea tipului de leucemie, pentru a oferi mai multe informații despre cancer sau pentru a determina opțiunile de tratament adecvate.
Tratament
Scopul tratamentului este de a atinge și menține remisiunea completă, ceea ce înseamnă:
- Mai puțin de 5% din celulele blastice canceroase sunt prezente în măduva osoasă.
- Numărul de celule sanguine a revenit la normal.
Opțiunile de tratament pentru AMML vor depinde de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului.
Chimioterapia
Medicii vor recomanda de obicei chimioterapia persoanelor cu AMML. Acest tratament implică injectarea de medicamente în fluxul sanguin pentru a ucide celulele canceroase.
În timpul primei etape a tratamentului, numită terapie de inducție, chimioterapie este administrată pentru a distruge celulele canceroase din măduva osoasă și din sânge.
Faza de inducție este de obicei urmată de o perioadă de odihnă.
Următorul pas, cunoscut sub numele de terapie de consolidare, este dat pentru a elimina orice celule canceroase care sunt încă în organism. Adesea, acest tratament implică doze mai mari de medicamente.
Pacienții mai în vârstă sau cei care nu sunt în stare bună de sănătate ar putea să nu poată tolera terapia intensivă de consolidare.
Transplant de celule stem
Dacă chimioterapia nu are succes, un transplant de celule stem poate fi o opțiune pentru cineva cu AMML.
În primul rând, pacienților li se administrează doze mari de chimio pentru a distruge celulele canceroase. Apoi, celulele stem din măduva osoasă de la un donator sănătos sunt transplantate în primitor.
Deși această metodă poate reduce șansele de reapariție a cancerului, ea prezintă și riscuri, cum ar fi infecții grave.
Alte terapii
Uneori, un medicament țintit poate fi adăugat la regimul de chimioterapie al unui pacient.
În anumite circumstanțe, radioterapia sau intervenția chirurgicală pot fi, de asemenea, opțiuni adecvate.
Studii clinice
Unii oameni cu AMML aleg să participe la un studiu clinic pentru a avea acces la terapii experimentale care nu sunt încă disponibile publicului. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți interesat să participați la un studiu de cercetare.
Tratament de susținere
Terapia paliativă sau de susținere poate fi administrată pentru a îmbunătăți calitatea vieții și a menține oamenii confortabili.
Transfuziile de sânge și antibioticele sunt câteva exemple de tratament de susținere.
Outlook
Pentru a vă explica prognosticul, medicul dumneavoastră ar putea vorbi despre ratele de supraviețuire la 5 ani. Aceasta se referă la procentul de persoane care trăiesc la cel puțin 5 ani de la diagnosticare.
Este important să rețineți că acestea sunt doar estimări. Ei nu vă vor spune ce se va întâmpla în situația dumneavoastră specifică.
Șansele individuale de supraviețuire ale unei persoane vor depinde de tipul de cancer și de momentul în care a fost diagnosticat. În plus, vârsta și starea generală de sănătate sunt factori de luat în considerare.
Potrivit Institutului Național al Cancerului, rata generală de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu toate tipurile de LMA este
Aceste statistici pot fi mai mari sau mai mici în funcție de subtipul de LMA și de mutațiile implicate. De exemplu, supraviețuirea pe termen lung pentru cei cu inversiune 16 este de aproximativ 60 până la 70 la sută.
În plus, persoanele peste 60 de ani tind să aibă un prognostic mai prost decât pacienții mai tineri.
O notă despre speranță
Pe măsură ce sunt descoperite noi modalități de detectare și tratare a leucemiei, este posibil ca statisticile de supraviețuire să crească în viitor.
Obținerea unui diagnostic de cancer poate fi dificil din punct de vedere emoțional. Puteți experimenta sentimente, cum ar fi furie, tristețe și anxietate. Vestea bună este că există resurse disponibile pentru a vă ajuta pe parcursul călătoriei dvs.
Grupurile de suport în persoană sau online sunt o modalitate excelentă de a intra în legătură cu alții care au și cancer. Puteți împărtăși povești și sfaturi pentru a vă gestiona sănătatea fizică și mentală. Societatea pentru leucemie și limfom ajută pacienții, membrii familiei și îngrijitorii să găsească grupuri de sprijin în zona lor.
Poate doriți să încercați și alte metode pentru a ajuta la gestionarea stresului, cum ar fi:
- sport regulat
- yoga
- meditaţie
- masaj
- jurnalizarea
Linia de jos
AMML este un tip rar de LMA care afectează anumite celule albe din sânge. De obicei, este diagnosticată printr-o biopsie a măduvei osoase și un test de sânge.
Tratarea bolii poate implica chimioterapie, un transplant de celule stem sau o altă abordare.
În timp ce statisticile de supraviețuire variază de la pacient la pacient, noi tratamente sunt la orizont pentru a viza în mod eficient AMML.















Discussion about this post