Prezentare generală
Ce este o hidrocectomie?
Hidrocectomia este o intervenție chirurgicală care se face pentru a îndepărta sau repara un hidrocel. Un hidrocel este un sac plin cu lichid care înconjoară un testicul care provoacă umflarea scrotului (punga care deține testiculele). Hidrocelul poate fi înfricoșător pentru că îi poți vedea și pentru că se află într-o parte sensibilă a corpului. Ele sunt de obicei nedureroase și adesea se ameliorează fără tratament. Cu toate acestea, ar trebui să discutați imediat cu un medic orice anomalie a scrotului, deoarece ar putea fi o problemă mai gravă.
Ce cauzează hidrocelul?
Hidrocelul este frecvent la nou-născuții de sex masculin. În timpul dezvoltării fetale, testiculele coboară de la abdomen la scrot pe un tract cunoscut sub numele de processus vaginalis. Când acest tract nu se închide după ce testiculele coboară, scrotul se poate umple cu lichid din abdomen. Această situație se rezolvă de obicei în câteva luni. Cu toate acestea, trebuie urmărit îndeaproape de către un medic pediatru, un urolog pediatru sau un medic similar.
La bărbații adulți, hidrocelul poate rezulta din inflamația sistemului reproducător, din leziuni, dintr-o infecție sau dintr-un blocaj în cordonul spermatic sau scrot. Aproximativ 1% dintre bărbații adulți vor avea un hidrocel.
Cum este diagnosticat hidrocelul?
Hidrocelul este diagnosticat prin examinarea scrotului de către un medic. Primul lucru pe care îl va face medicul este să se asigure că pacientul nu are torsiune testiculară. Torsiunea testiculară este atunci când un testicul se rotește într-un mod în care își pierde aportul de sânge. Aceasta este o afecțiune gravă și dureroasă care necesită o intervenție chirurgicală de urgență pentru a preveni extirparea testiculului. Această problemă apare cel mai frecvent în primii ani de adolescență ai unui băiat.
Cu un hidrocel, scrotul este mărit, dar nu este sensibil sau dureros. Deoarece lichidul care provoacă umflarea este limpede, o lanternă strălucită prin scrot va arăta conturul testiculelor. Această utilizare a luminii sugerează că problema este un hidrocel, dar nu este singurul test pe care îl va efectua un medic. Ecografia este, de asemenea, utilizată pentru a confirma un diagnostic și pentru a exclude alte posibile probleme.
Alte teste, cum ar fi testele de sânge și urină, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a afla dacă pacientul are inflamație sau o infecție.
Poate fi prevenit hidrocelul?
Hidrocelul la sugari nu poate fi prevenit.
Deoarece hidrocelul la bărbații adulți tinde să fie rezultatul unei traume la nivelul testiculelor, bărbații ar trebui să încerce să prevină orice leziuni ale acestei părți a corpului. Aceasta ar include purtarea unei cupe atletice de protecție în timpul sporturilor sau a altor activități în care testiculele ar putea fi rănite.
Detalii de procedură
Ce se întâmplă în timpul unei hidrocectomii?
Dacă există durere în scrot, pot fi utilizate analgezice pentru a trata acest simptom al hidrocelului. Unele cazuri se vor clarifica de la sine cu timpul. Cu toate acestea, uneori este necesară o intervenție chirurgicală.
La sugari, intervenția chirurgicală se concentrează pe închiderea procesului vaginal, care ar fi trebuit să se închidă de la sine înainte de naștere. La bărbații adulți, intervenția chirurgicală poate fi efectuată atunci când umflarea de la hidrocel este dureroasă, jenantă sau când crește până la o dimensiune care amenință funcția restului țesuturilor genitale.
Operația se efectuează de obicei sub anestezie generală (pacientului i se administrează medicamente pentru a-l adormi). După ce pacientul doarme, intervenția chirurgicală include acești pași:
- Chirurgul face o mică tăietură în scrot sau în zona inghinală aproape de scrot și drenează lichidul prin aspirație.
- Chirurgul închide, de asemenea, comunicarea către canalul dintre cavitatea abdominală și scrot.
- Sacul de hidrocel este apoi îndepărtat și incizia este închisă.
- Dacă pacientul are și o hernie, chirurgul o va repara probabil și pe aceasta.
Riscuri / Beneficii
Care sunt simptomele unui hidrocel?
Bărbații (și părinții sugarilor) vor avea tendința de a observa umflarea unuia sau ambelor testicule atunci când există un hidrocel. Scrotul cu hidrocel a fost descris ca simțindu-se ca un balon plin cu apă. De obicei nu este dureros.
Recuperare și Outlook
Ce se întâmplă după hidrocectomie?
Această intervenție chirurgicală este una relativ minoră și majoritatea pacienților se întorc acasă în aceeași zi. Se recomandă ca pacienții să aplice pachete de gheață în zonă timp de 24 de ore după procedură și să ia medicamente pentru calmarea durerii, cum ar fi ibuprofenul. Pentru pacienții care au nevoie de o intervenție chirurgicală mai extinsă, chirurgul poate prescrie un analgezic mai puternic.
Unii pacienți vor avea o cantitate mică de vânătăi și umflături, dar acest lucru este normal. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există o mică șansă ca zona chirurgicală să se infecteze. Dacă există febră, durere sau căldură sau multă umflare în zona tratată, trebuie să sunați imediat medicul. O cantitate mică de sânge se poate scurge pe bandaje, dar și o cantitate mare de sânge trebuie raportată imediat medicului.
Unii pacienți vor merge acasă cu un mic dren care iese din locul chirurgical pentru a ajuta la îndepărtarea oricăror fluide din țesut. De obicei, medicul îl va îndepărta într-o zi sau două.
Voi avea vreo limită după hidrocectomie?
Majoritatea pacienților își pot relua activitățile normale în aproximativ 2 zile, cu excepția cazului în care operația lor a fost extinsă. Pentru sugari, părinții ar trebui să aibă grijă să păstreze zona cât mai curată și uscată posibil. În general, bărbații adulți ar trebui să aștepte cel puțin 2 săptămâni pentru a relua munca intensă sau activitatea sexuală. Dușul este în general OK, dar scăldatul trebuie evitat până când zona sa vindecat.
Discussion about this post