Tratamentul carcinomului lobular invaziv

Opțiunile de tratament pentru carcinomul lobular invaziv depind de agresivitatea cancerului, stadiul acestuia, starea generală de sănătate și preferințele dumneavoastră. Tratamentul constă adesea în intervenții chirurgicale și terapie suplimentară (adjuvantă), care poate include chimioterapie, radioterapie și terapie hormonală.

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru carcinomul lobular invaziv poate include:

• Îndepărtarea cancerului și a unei mici porțiuni de țesut sănătos. Denumită lumpectomie (excizie locală largă), această procedură vă permite să vă păstrați cea mai mare parte a țesutului mamar.

  Chirurgul îndepărtează tumora în sine, precum și o margine de țesut normal care înconjoară tumora pentru a se asigura că tot cancerul care poate fi eliminat este eliminat.

  Dacă țesutul din jurul tumorii prezintă semne de celule canceroase (margini pozitive), este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară până la atingerea marjelor negative. În unele cazuri, aceasta poate însemna îndepărtarea întregului țesut mamar.

• Îndepărtarea întregului țesut mamar. Mastectomia este o operație pentru a elimina tot țesutul mamar. În timpul unei mastectomii totale (simple) chirurgul îndepărtează tot țesutul mamar – lobulii, conductele, țesutul gras și pielea, inclusiv mamelonul și areola. Unele alte tipuri de mastectomie pot lăsa pielea sau mamelonul la locul său și pot fi opțiuni bazate pe situația dvs. specifică.
• Biopsie ganglionară santinelă. Pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropierea sânului, chirurgul dvs. identifică primii câțiva ganglioni limfatici care primesc drenajul limfatic din cancerul dumneavoastră. Acești ganglioni limfatici sunt îndepărtați și testați pentru detectarea celulelor cancerului de sân (biopsie a nodului santinelă).

  Dacă nu se găsește cancer, șansa de a găsi cancer în oricare dintre nodurile rămase este mică și nu trebuie eliminate alte noduri.

• Disecția ganglionilor axilari. Dacă cancerul se găsește în ganglionul santinelă, atunci chirurgul dumneavoastră vă poate elimina ganglionii limfatici suplimentari din axilă (disecția ganglionilor axilari).

  Știind dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici ajută la determinarea celui mai bun curs de tratament, inclusiv dacă veți avea nevoie de chimioterapie sau radioterapie.

Terapia hormonală

Terapia cu hormoni – poate mai bine denumită terapie de blocare a hormonilor – este adesea utilizată pentru a trata cancerele de sân care sunt sensibile la hormoni. Cele mai multe carcinoame lobulare invazive sunt receptori hormonali pozitivi, ceea ce înseamnă că utilizează hormoni pentru a crește.

Pentru a reduce șansa de a reveni cancerul, terapia hormonală poate fi utilizată înainte sau după operație sau alte tratamente. Dacă cancerul s-a răspândit deja, terapia hormonală se poate micșora și controla.

Tratamentele care pot fi utilizate în terapia hormonală includ:

• Medicamente care blochează atașarea hormonilor la celulele canceroase (modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen)
• Medicamente care opresc organismul să producă estrogen după menopauză (inhibitori de aromatază)
• Chirurgie sau medicamente pentru a opri producția de hormoni în ovare

Terapie cu radiatii

Radioterapia folosește energie de mare putere, cum ar fi raze X și protoni, pentru a distruge celulele canceroase.

În timpul radioterapiei, vă așezați pe o masă în timp ce o mașină mare se mișcă în jurul vostru, direcționând fasciculele de energie în punctele precise din sân.

Radioterapia poate fi recomandată după o lumpectomie. De asemenea, poate fi recomandat după o mastectomie dacă cancerul dumneavoastră a fost mare sau a afectat ganglionii limfatici.

Chimioterapie

Chimioterapia folosește medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Tratamentul implică adesea primirea a două sau mai multe medicamente în combinații diferite.

Chimioterapia poate fi administrată prin venă, sub formă de pilule sau în ambele moduri.

Chimioterapia poate fi recomandată după operație pentru a distruge celulele care pot rămâne.

Chimioterapia poate fi, de asemenea, utilizată înainte de operație pentru a micșora o tumoare mare. Pentru femeile cu tumori mai mari, chimioterapia înainte de operație poate face posibilă alegerea lumpectomiei în locul mastectomiei.

Medicină alternativă

Niciun tratament de medicină alternativă nu poate vindeca cancerul de sân. În schimb, tratamentele complementare și alternative sunt cele mai utile pentru a face față efectelor secundare ale cancerului și ale tratamentului împotriva cancerului, cum ar fi bufeurile.

Tratamente alternative pentru bufeuri

Bufeurile – accese de căldură bruscă și intensă care vă pot lăsa transpirate și inconfortabile – pot fi un simptom al menopauzei naturale sau un efect secundar al terapiei hormonale pentru cancerul de sân.

Femeile cu cancer de sân care folosesc hormoni pentru a crește pot primi terapie hormonală pentru a bloca interacțiunea dintre hormoni și celulele canceroase. Cele mai multe carcinoame lobulare invazive sunt receptori hormonali pozitivi.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți bufeuri. Dacă bufeurile sunt ușoare, este posibil ca acestea să dispară în timp. La majoritatea femeilor, bufeurile dispar în cele din urmă. Cu toate acestea, unele femei au bufeuri severe și deranjante. Multe tratamente convenționale sunt disponibile pentru bufeuri, inclusiv medicamente.

Dacă tratamentul pentru bufeuri nu va funcționa așa cum ați dori, ar putea fi util să adăugați tratamente complementare și alternative pentru a vă face să vă simțiți mai bine.

Opțiunile pot include:

• Acupunctura
• Hipnoza
• Meditaţie
• Tehnici de relaxare
• Tai chi
• Yoga

Deși niciunul dintre aceste tratamente alternative nu este dovedit a ajuta la controlul bufeurilor, unele dovezi preliminare arată că unii supraviețuitori ai cancerului de sân le consideră utile.

Dacă sunteți interesat să încercați un tratament alternativ pentru bufeuri, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs.

Coping și sprijin

Un diagnostic de cancer de sân poate fi una dintre cele mai dificile situații cu care te vei confrunta vreodată. Vă poate face să simțiți emoții, de la șoc și frică la furie, anxietate sau depresie.

Nu există un mod „corect” de a simți și a acționa atunci când aveți de-a face cu cancerul. Cu timpul, veți găsi propriul mod de a face față sentimentelor. Până atunci, puteți găsi confort dacă:

• Aflați suficient despre cancerul dvs. pentru a lua decizii de tratament. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru detalii despre cancerul dumneavoastră – tipul, stadiul și opțiunile de tratament. Cu cât știți mai mult, cu atât vă puteți simți mai confortabil atunci când luați decizii de tratament.

  Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă recomanda surse bune de informații, unde puteți afla mai multe. Locurile bune de început includ Institutul Național al Cancerului și Societatea pentru Cancer.

• Căutați sprijin din partea familiei și a prietenilor. Prietenii și familia apropiată vă pot oferi un sistem de asistență care vă poate ajuta să faceți față în timpul tratamentului.

  Vă pot ajuta cu sarcinile mici din casă pentru care este posibil să nu aveți energie în timpul tratamentului. Și pot fi acolo pentru a asculta când trebuie să vorbești cu cineva.

• Conectează-te cu alte persoane cu cancer. Alte persoane cu cancer pot oferi un sprijin și o perspectivă unice, deoarece înțeleg ceea ce experimentați. Conectați-vă cu ceilalți prin intermediul grupurilor de asistență din comunitatea dvs.
• Aveți grijă de dumneavoastră. În timpul tratamentului, acordați-vă timp pentru odihnă.

  Aveți grijă de corpul dumneavoastră dormind suficient, astfel încât să vă treziți senzația de odihnă, alegând o dietă plină de fructe și legume, să rămâneți la fel de activ fizic cât puteți și să vă relaxați.

  Încercați să mențineți cel puțin o parte din rutina dvs. zilnică, inclusiv activități sociale.

Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic

Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome care vă îngrijorează.

Dacă medicul dumneavoastră constată cancerul printr-o biopsie efectuată în zona de îngrijorare, puteți fi trimis la un medic specializat în tratarea cancerului (oncolog).

Ce puteți face pentru a vă pregăti

• Fiți conștienți de orice restricții prealabile. La momentul programării, asigurați-vă că întrebați dacă trebuie să faceți ceva în avans, cum ar fi restricționarea dietei.
• Notați orice simptome pe care le întâmpinați, chiar dacă acestea nu au legătură cu motivul pentru care ați programat programarea.
• Notați informațiile personale cheie, inclusiv lucruri precum schimbări recente ale vieții sau stresuri majore.
• Enumerați toate medicamentele, vitamine sau suplimente pe care le luați sau le-ați luat recent.
• Luați în considerare să luați un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei întâlniri. Cineva care te însoțește poate își amintește ceva ce ți-a fost dor sau ai uitat.
• Notează o listă de întrebări să vă întrebați medicul.

Timpul dvs. cu medicul dumneavoastră este limitat, astfel încât pregătirea unei liste de întrebări vă poate ajuta să obțineți cât mai multe informații posibil.

Pentru carcinomul lobular invaziv, câteva întrebări de bază pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră includ:

• Am cancer la sân?
• Care este dimensiunea cancerului meu de sân?
• Care este stadiul cancerului meu la sân?
• Voi avea nevoie de teste suplimentare?
• Cum vă vor ajuta aceste teste să determinați cele mai bune tratamente pentru mine?
• Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul meu?
• Care sunt efectele secundare ale fiecărei opțiuni de tratament?
• Cum îmi va afecta viața de zi cu zi fiecare opțiune de tratament? Pot continua să lucrez?
• Există un tratament pe care îl recomandați față de celelalte?
• De unde știi că aceste tratamente mă vor aduce beneficii?
• Ce ați recomanda unui prieten sau unui membru al familiei în situația mea?
• Cât de repede trebuie să iau o decizie cu privire la tratamentul cancerului?
• Planul meu de asigurare acoperă testele și tratamentul pe care îl recomandați?
• Ar trebui să caut o a doua opinie? O va acoperi asigurarea mea?

Pe lângă întrebările pe care v-ați pregătit să le adresați medicului, nu ezitați să puneți alte întrebări care vă apar.

Ce vă poate cere medicul dumneavoastră

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă pună o serie de întrebări. Dacă sunteți gata să le răspundeți, vă puteți permite mai târziu să acoperiți alte puncte pe care doriți să le abordați. Medicul dumneavoastră vă poate întreba:

• Când ați început să aveți simptome?
• Simptomele dvs. au fost continue sau ocazionale?
• Cât de severe sunt simptomele dumneavoastră?
• Ce pare să vă îmbunătățească simptomele?
• Ce pare să vă agraveze simptomele?