Efectele secundare ale clopidogrelului și cum să le reducă

Clopidogrel este un medicament care împiedică cheagurile de sânge. Medicii îl prescriu adesea persoanelor care au avut un atac de cord, un accident vascular cerebral sau alte probleme cauzate de vasele de sânge blocate. S -ar putea să luați medicamente clopidogrel dacă aveți o afecțiune precum boala coronariană sau dacă aveți un stent plasat în arterele voastre. Efectele secundare ale clopidogrelului includ sângerare, care poate fi severă sau care poate pune viața în pericol, și simptome precum vânătăile, sângerări cu nas, scaune negre sau sângeroase și sânge de vărsături.

Medicamentul clopidogrel este adesea vândut sub numele de marcă Plavix, Clopidogrel Zentiva, Clopivas, Clopilet, Deplatt și Ceruvin.

Iată o explicație detaliată a modului în care funcționează clopidogrelul, ce efecte secundare provoacă și cum să reducă sau să evite aceste efecte secundare.

Cum funcționează drogurile clopidogrel în corpul nostru

Clopidogrel aparține unui grup de medicamente numite agenți antiplachete. Sângele nostru conține trombocite – fragmente de celule mici care ajută la oprirea sângerării prin aglomerarea împreună pentru a forma cheaguri. Clopidogrel blochează un receptor specific pe suprafața trombocitelor numită P2Y12, care răspunde în mod normal la o moleculă numită ADP (adenozină difosfat).

Când ADP se leagă de acest receptor, activează trombocitele, determinându -le să se lipească. Prin blocarea acestui receptor, clopidogrel oprește trombocitele să se aglomereze. Acest efect ajută la reducerea riscului de a forma cheaguri dăunătoare în arterele tale.

De obicei, luați droguri clopidogrel pe gură, o dată pe zi. După ce îl înghițiți, ficatul dvs. schimbă clopidogrelul într -o formă activă care blochează receptorul plachetar. Acest efect poate dura câteva zile, chiar și după ce încetați să luați medicamentele.

Efecte secundare ale medicamentului clopidogrel

Ca toate medicamentele, clopidogrelul poate provoca efecte secundare. Aceste efecte secundare se întâmplă deoarece medicamentul schimbă modul în care funcționează trombocitele dvs. – ceea ce uneori vă poate crește riscul de sângerare sau afecta alte sisteme din corpul dvs. Mai jos sunt cele mai importante reacții adverse pe care ar trebui să le cunoașteți.

1. Sângerare

S -ar putea să vă uitați mai ușor, să sângerați din nas sau gingii sau să aveți sângerare mai grea dacă vă tăiați. În cazuri grave, sângerarea se poate întâmpla în stomacul, creierul sau alte organe.

Mecanism: clopidogrel reduce capacitatea trombocitelor de a forma cheaguri de sânge. Deși acest efect împiedică cheagurile periculoase din arterele tale, este, de asemenea, mai greu pentru corpul tău să oprească sângerarea atunci când ești rănit. Acest efect este deosebit de puternic dacă luați droguri clopidogrel cu alți subțiri de sânge precum aspirina.

Frecvența apariției: sângerarea minoră este destul de frecventă și se întâmplă în aproximativ 5-10% din consumatorii de droguri clopidogrel. Sângerarea gravă are loc la aproximativ 1-2% dintre utilizatori, în funcție de alte afecțiuni și medicamente de sănătate.

Cum se reduce sau evita:

• Evitați să utilizați alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră nu aprobă.
• Raportați imediat orice sângerare neobișnuită la medicul dumneavoastră.
• Folosiți o periuță de dinți moale și un aparat de ras electric pentru a preveni tăieturile.
• Luați -vă medicamentele exact așa cum este prescris – nu o opriți pe cont propriu.

2. supărare gastrointestinală (dureri de stomac, diaree, indigestie)

S -ar putea să simțiți disconfort stomacal, greață ușoară, balonare abdominală sau scaune libere după ce luați medicamente clopidogrel.

Mecanism: Clopidogrel în sine nu irită direct căptușeala stomacului, ci prin reducerea activității plachetare, acest medicament scade efectele de protecție ale coagulării dacă există mici ulcere sau eroziuni în tractul digestiv. Acest lucru face o iritație ușoară mai vizibilă.

Frecvența apariției: Simptomele gastrointestinale apar la aproximativ 2-5% dintre persoanele care iau medicamente clopidogrel.

Cum se reduce sau evita:

• Luați droguri clopidogrel cu alimente pentru a minimiza disconfortul stomacului.
• Întrebați -vă medicul dacă ar trebui să luați și un inhibitor al pompei de protoni (IPP) dacă aveți un istoric de ulcere sau reflux acid.
• Evitați alcoolul și alimentele picante dacă vă agravează simptomele.

3. Reacții cutanate și pielii

Puteți observa mâncărime, roșeață sau o erupție ușoară pe piele după ce luați medicamente clopidogrel.

Mecanism: aceste reacții rezultă probabil din sistemul imunitar care răspund la clopidogrel sau la produsele sale secundare. Deși clopidogrelul nu este considerat extrem de alergen, poate declanșa hipersensibilitate la unii indivizi.

Frecvența de apariție: reacții erupte sau pielii apar la aproximativ 1-2% din utilizatorii de medicamente pentru clopidogrel.

Cum se reduce sau evita:

• Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați schimbări de piele.
• Dacă erupția cutanată devine mai gravă sau răspândită, medicul dumneavoastră poate trece la un alt medicament antiplachetar.
• Evitați expunerea la lumina soarelui dacă erupția pielii este sensibilă la lumină.

4. Purpura trombocitopenică trombotică

Aceasta este o afecțiune rară, dar care poate pune viața în pericol, unde se formează cheaguri mici de sânge în întregul corp, organele dăunătoare și scăderea numărului de trombocite. S -ar putea să experimentați oboseală, confuzie, febră, vânătăi sau urină întunecată.

Mecanism: purpura trombocitopenică trombotică se întâmplă atunci când clopidogrelul declanșează un răspuns imun anormal. Acest răspuns face ca corpul tău să formeze anticorpi care blochează o enzimă numită ADAMTS13, care, în mod normal, împiedică să se construiască prea mult cheagurile. Fără această enzimă, cheaguri mici se pot forma în multe organe.

Frecvența de apariție: purpura trombocitopenică trombotică este foarte rară, care apare în mai puțin de 1 din 100.000 de persoane care iau medicament clopidogrel.

Cum se reduce sau evita:

• Nu există o modalitate garantată de a preveni purpura trombocitopenică trombotică, dar detectarea timpurie este importantă.
• Dacă dezvoltați simptome neobișnuite precum febra, modificări neurologice sau vânătăi inexplicabile, solicitați ajutor medical de urgență.
• De obicei, medicii întrerup medicamentele clopidogrel imediat dacă se suspectează purpura trombocitopenică trombotică.

5. Creșteri ale enzimei hepatice

Testele de sânge ar putea arăta creșterea enzimelor hepatice (AST, ALT), deși s -ar putea să nu simțiți simptome.

Mecanism: Ficatul dvs. activează clopidogrel, dar, în unele cazuri, acest proces poate stresa ușor celulele hepatice, ceea ce duce la scurgerea enzimei în fluxul sanguin. Acest efect este de obicei temporar și nu este periculos.

Frecvența apariției: creșterea ușoară a enzimei hepatice la aproximativ 1% din utilizatorii de medicamente clopidogrel.

Cum se reduce sau evita:

• Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza funcția hepatică cu teste periodice de sânge.
• Evitați să beți alcool sau alte medicamente care afectează ficatul.
• Dacă aveți boli hepatice, anunțați medicul dvs. înainte de a începe să luați medicamente clopidogrel.

6. Scurtarea respirației

Clopidogrelul provoacă rar efecte pulmonare de tip alergic, dar la unii oameni, acesta poate modifica răspunsul imun la plămâni sau poate duce la scurgeri de lichide în țesuturile pulmonare. În cele mai multe cazuri, alte cauze precum insuficiența cardiacă sau anemia sunt responsabile.

Frecvența apariției: dispneea este rară și apare la mai puțin de 1% din utilizatorii clopidogrel.

Cum se reduce sau evita:

• Spune -i medicului tău dacă simțiți respirație.
• Medicul dumneavoastră va evalua dacă Clopidogrel sau o altă afecțiune de sănătate este cauza.
• În cazuri rare, trecerea la un alt medicament poate ajuta.

Clopidogrel joacă un rol cheie în prevenirea cheagurilor de sânge periculoase, mai ales dacă aveți boli de inimă sau aveți proceduri suferite de plasare a stentului. Majoritatea oamenilor tolerează bine acest medicament, dar ar trebui să rămâneți în alertă pentru semne de sângerare sau reacții alergice.

Vă puteți reduce riscul de efecte secundare luând medicamentele așa cum este prescris, evitând medicamente inutile care cresc riscul de sângerare și raportarea prompt a simptomelor medicului dumneavoastră. Nu încetați niciodată să luați droguri clopidogrel brusc fără aprobarea medicului dumneavoastră, deoarece această acțiune ar putea crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral.