Helicobacter pylori (H. pylori) este o bacterie în formă de spirală care infectează căptușeala stomacului. Infecția cu Helicobacter pylori este una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene cronice din lume. Studiile estimează că mai mult de 50% din populația globală adăpostesc această bacterie, deși mulți indivizi infectați nu dezvoltă simptome vizibile.
În acest articol, explicăm modul în care Helicobacter pylori provoacă boala, simptomele pe care această bacterie le declanșează adesea și modul în care medicii diagnostică și tratează această infecție. Aceste cunoștințe vă ajută să identificați problemele potențiale timpurii și să evitați complicații pe termen lung, cum ar fi ulcerații sau cancerul gastric.

Cum bacteriile Helicobacter pylori ne infectează corpul
De obicei, achiziționați H. pylori în timpul copilăriei prin transmisie orală-orală sau fecal-orală. Factorii de risc includ igienizarea slabă, condițiile de viață aglomerate, alimentele sau apa contaminate și un contact strâns cu persoanele infectate cu H. pylori.
După ce a intrat în corpul nostru, H. pylori supraviețuiește mediului acid al stomacului prin producerea unei enzime numite ureză. Ureea neutralizează acidul stomacal prin transformarea ureei în amoniac și dioxid de carbon. Această activitate permite bacteriei să se îngroape în stratul de protecție al mucusului stomacului, unde aderă la căptușeala epitelială. Odată atașat, H. pylori declanșează inflamația (gastrită) și dăunează barierei mucoasei. De -a lungul timpului, acest lucru poate duce la ulcerații și vă poate crește riscul de cancer gastric.
Simptome comune ale infecției cu Helicobacter pylori
În timp ce majoritatea persoanelor cu bacterii Helicobacter pylori (H. pylori) nu prezintă simptome, altele pot întâmpina probleme gastrointestinale din cauza inflamației sau deteriorării căptușelii stomacale. Mai jos sunt simptomele comune ale infecției cu Helicobacter pylori.
1. Durere abdominală sau disconfort
Este posibil să simțiți o durere plictisitoare sau arzătoare în abdomenul superior. Durerea apare adesea atunci când stomacul tău este gol (de exemplu, între mese sau noaptea) și se poate îmbunătăți temporar după ce ai mâncat sau luând antiacide.
Inflamația cauzată de H. pylori (gastrita cronică) slăbește căptușeala protectoare a stomacului, permițând acidului să irite țesutul de bază. De asemenea, bacteriile cresc nivelul de gastrină, ceea ce duce la producția de acid în exces, ceea ce irită în continuare peretele stomacului inflamat.
Frecvența apariției: Acesta este cel mai frecvent simptom raportată. Studiile sugerează că aproximativ 60–80% dintre purtătorii simptomatici H. pylori raportează acest tip de disconfort abdominal.
Rețineți că durerile abdominale persistente sau agravate poate indica dezvoltarea unui ulcer peptic.
2. Bloating and Butching
S -ar putea să simți un sentiment de plinătate în abdomenul tău superior, adesea însoțit de o înjurătură frecventă.
H. pylori modifică motilitatea gastrică și întârzie golirea stomacului prin inflamarea căptușelii stomacului. Această inflamație poate interfera, de asemenea, cu digestia și eliberarea de gaze, ceea ce duce la balonare. Amoniacul produs de activitatea de urează și secreția de acid în exces pot contribui la creșterea formării gazelor.
Frecvența apariției: Bloarea are loc la 30–50% dintre persoanele simptomatice.
Bloarea este cauzată nu numai de infecția cu H. pylori; Poate fi cauzată de alte tulburări gastrointestinale, cum ar fi dispepsia funcțională și sindromul de colon iritabil.
3. Greață și vărsături
S -ar putea să vă simțiți greață, mai ales după mese. Vomitarea este mai puțin frecventă, dar poate apărea cu gastrită mai severă sau formare de ulcer.
Inflamația indusă de H. Pylori irită nervii senzoriali ai stomacului și deranjează motilitatea stomacală normală, prin urmare, activează centrele de vărsături din creierul tău. Infecția afectează, de asemenea, hormonii precum ghrelinul, care pot influența activitatea gastrică și percepția greaței.
Frecvența apariției: Greața este raportată la aproximativ 30% din persoanele simptomatice. Vomitarea este mai puțin frecventă și apare de obicei într -o boală mai avansată.
Rețineți că vărsăturile persistente sau vărsăturile cu sânge necesită o evaluare medicală urgentă.
4. Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate neintenționată
Puteți mânca mai puțin din cauza satării timpurii sau a disconfortului stomacului, ceea ce poate duce la pierderea treptată în greutate.
Gastrita cronică interferează cu producția de hormoni gastrici, în special ghrelin, care reglează foamea. De asemenea, inflamația și greața continuă îți reduc dorința de a mânca. Dacă ulcerele se formează, durerea după mâncare poate descuraja în continuare aportul alimentar.
Frecvența apariției: Acest simptom apare la aproximativ 20% dintre indivizii cu infecție cu helicobacter pylori.
Pierderea rapidă sau semnificativă în greutate, fără a încerca ar putea sugera complicații grave precum ulcere sau chiar tumori maligne.
5. Respirație urâtă
Este posibil să observați respirația urâtă persistentă care nu se îmbunătățește cu periajul sau apa de gură.
Infecția cu H. pylori vă perturbă microbiomul oral și gastric normal. Compușii de amoniac și sulf produse de activitatea de ureese contribuie la respirația cu miros de față. Refluxul gastric poate aduce, de asemenea, aceste gaze în gură.
Frecvența apariției: studiile estimează că 15-20% dintre indivizii cu infecție cu H. pylori experimentează halitoză.
Rețineți că halitoza poate rezulta și din probleme dentare, sinusice sau hepatice, așa că ar trebui să luați în considerare alte cauze dacă persistă după tratament.
6. Ulcerații peptice
Puteți dezvolta plăgi deschise în stomac sau în intestinul subțire superior (ulcer duodenal), care provoacă dureri severe, sângerare sau perforație.
H. pylori dăunează barierei mucoasei și crește producția de acid, ceea ce duce la formarea ulcerului. De asemenea, bacteriile declanșează răspunsuri imune și molecule inflamatorii (de exemplu, IL-8) care degradează țesutul.
Frecvența apariției: Aproximativ 10-15% dintre indivizii infectați cu H. Pylori vor dezvolta la un moment dat un ulcer peptic.
Ulcerele pot duce la complicații precum sângerare gastrointestinală, perforație sau obstrucție. Scaunele negre, sângele de vărsături sau durerea abdominală ascuțită bruscă sunt urgențe medicale.
7. Anemie cu deficiență de fier
Puteți experimenta oboseală, slăbiciune, piele palidă sau amețeli din cauza nivelului scăzut de fier din sângele vostru.
H. pylori afectează absorbția fierului prin reducerea acidului stomacal (necesar pentru solubilizarea fierului). Gastrita cronică poate provoca, de asemenea, microblee în căptușeala stomacului. În unele cazuri, bacteriile leagă direct fierul pentru propria lor creștere.
Frecvența apariției: Această afecțiune este mai frecventă la femei și copii. Apare la 10-15% dintre persoanele cu infecție cu H. pylori de lungă durată.
Dacă aveți anemie neexplicată care nu se îmbunătățește cu suplimente de fier, ar trebui să luați în considerare testarea pentru H. pylori.

Diagnosticul infecției cu Helicobacter pylori
Medicii folosesc mai multe teste pentru a confirma prezența Helicobacter pylori. Alegerea depinde de simptomele și vârsta dvs.
- Test de respirație uree: beți un lichid care conține uree. Dacă H. pylori este prezent, acesta descompune ureea în dioxid de carbon, care apare în respirația ta. Acest test este extrem de precis și non-invaziv.
- Test de antigen pentru scaun: Acest test detectează proteinele H. pylori în scaunul tău. Este fiabil și adesea folosit pentru a confirma eradicarea după tratament.
- Test de anticorpi de sânge: Acest test verifică anticorpii către H. pylori, indicând infecția trecută sau curentă. Acest test este mai puțin precis, deoarece anticorpii pot rămâne după ce infecția se curăță.
- Endoscopie cu biopsie: Medicii preiau probe de țesut din stomac pentru examinare microscopică sau testare a ureezei. Acest test este de obicei rezervat cazurilor complicate (de exemplu, ulcerațiile sângerării, suspiciunea de cancer).
Tratamentul infecției cu Helicobacter pylori
De obicei, medicii tratează H. pylori cu terapie combinată cunoscută sub numele de triplă terapie sau terapie cvadruplă, în funcție de modelul de rezistență la antibiotice din zona dvs.
Triple Therapy (timp de 14 zile):
- Un inhibitor al pompei de protoni, cum ar fi omeprazolul sau esomeprazolul
- Amoxicilină
- Claritromicină
Terapie cvadruplă (pentru tulpini H. pylori rezistente):
- Un inhibitor al pompei de protoni
- Sublicilat de bismut
- Metronidazol
- Tetraciclină
Medicii pot ajusta regimul de tratament pe baza istoricului alergiei sau a ratelor de rezistență la antibiotice locale. Trebuie să luați toate medicamentele exact așa cum este prescris și să finalizați cursul complet, chiar dacă simptomele dvs. se îmbunătățesc înainte de finalizare.
Testare de urmărire
De obicei, medicii efectuează un test de respirație de uree sau un test de antigen de scaun la 4-8 săptămâni după tratament pentru a confirma că infecția s -a curățat.
Deși Helicobacter pylori nu provoacă adesea simptome, acesta vă poate inflama în tăcere stomacul și poate duce la ulcere, anemie sau chiar cancer dacă este lăsat netratat. Dacă aveți dureri abdominale neexplicate, indigestie, anemie sau alte simptome persistente, trebuie să vă întrebați medicul despre testarea acestei bacterii.
Tratamentul prompt nu numai că îți scutește simptomele, dar împiedică complicațiile pe termen lung.
Discussion about this post