Dermatita seboreica: simptome, cauza si tratament

Dermatita seboreică este o afecțiune comună a pielii care vă afectează în principal scalpul. Provoacă pete solzoase, piele inflamată și mătreață încăpățânată. Dermatita seboreică apare de obicei în zonele grase ale corpului, cum ar fi fața, părțile laterale ale nasului, sprâncenele, urechile, pleoapele și pieptul. Această afecțiune poate fi iritante, dar nu este contagioasă și nu provoacă căderea permanentă a părului.

Dermatita seboreică poate dispărea fără tratament. Sau poate fi necesar să utilizați șampon medicamentos sau alte produse pe termen lung pentru a ameliora simptomele și a preveni erupțiile.

Dermatita seboreică se mai numește și mătreață, eczemă seboreică și psoriazis seboreic. Când apare la sugari, se numește cradle cap.

Simptomele dermatitei seboreice

Semnele dermatitei seboreice includ:

• Descuamarea pielii (mătreață) pe scalp, păr, sprâncene, barbă sau mustață
• Pete de piele grasă acoperite cu solzi sau crustă albă sau galbenă fulgioasă pe scalp, față, părțile laterale ale nasului, sprâncene, urechi, pleoape, piept, axile, zona inghinală sau sub sâni
• Erupție cutanată care poate părea mai închisă sau mai deschisă la persoanele cu pielea maro sau neagră și mai roșie la persoanele cu pielea albă
• Erupție cutanată în formă de inel, pentru un tip numit dermatită seboreică petaloidă
• Mâncărime

Simptomele dermatitei seboreice tind să se aprindă odată cu stresul, oboseala sau schimbarea sezonului.

Când trebuie să mergi la medic?

Mergeți la medic dacă:

• Ești atât de inconfortabil încât pierzi somnul sau ești distras de la rutina ta zilnică.
• Dermatita seboreică te face să te simți jenat sau anxios.
• Crezi că pielea ta este infectată.
• Ați încercat pași de îngrijire personală, dar simptomele persistă.

Ce cauzează dermatita seboreică?

Cauza exactă a dermatitei seboreice nu este clară. Dermatita seboreică poate fi cauzată de drojdia Malassezia, excesul de ulei în piele sau o problemă a sistemului imunitar.

Factori de risc

Factorii care cresc riscul de apariție a dermatitei seboreice includ:

• Stresul psihologic
• Oboseală
• O schimbare de anotimp
• Afecțiuni ale sistemului nervos, cum ar fi boala Parkinson
• Având o stare de sănătate mintală, cum ar fi depresia
• Tulburări ale sistemului imunitar, cum ar fi infecția cu HIV
• Recuperarea după afecțiuni medicale stresante, cum ar fi un atac de cord

Diagnosticul dermatitei seboreice

Pentru a diagnostica dermatita seboreică, medicul dumneavoastră vă va vorbi despre simptomele dumneavoastră și vă va uita la piele. Este posibil să aveți nevoie să vă îndepărtați o mică bucată de piele (biopsie) pentru a fi studiată într-un laborator. Acest test ajută la excluderea altor afecțiuni.

Tratamentul dermatitei seboreice

Pentru adolescenti si adulti, principalele tratamente pentru dermatita seboreica sunt sampoanele, cremele si lotiunile medicamentoase. Dacă produsele fără prescripție medicală și obiceiurile de autoîngrijire nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate sugera să încercați una sau mai multe dintre aceste opțiuni:

• Geluri antifungice, creme, lotiuni, spume sau sampoane alternate cu un alt medicament. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să încercați un produs cu 2% ketoconazol sau 1% ciclopirox (Loprox). Sau puteți roti între două sau mai multe produse. Ketoconzolul poate agrava uscarea părului strâns încolăcit sau tratat chimic și poate crește riscul de rupere. Pentru a reduce acest efect, folosește-l doar o dată pe săptămână cu un balsam hidratant.

Cât de des șamponați sau aplicați alte produse antifungice depinde de practicile și simptomele dvs. de îngrijire a părului. Șampoanele cu medicamente pot fi folosite o dată pe zi sau de 2 până la 3 ori pe săptămână timp de câteva săptămâni. Lăsați produsul să stea pe scalp timp de câteva minute – consultați instrucțiunile de pe ambalaj – astfel încât să aibă timp să funcționeze. Apoi clătiți. După ce simptomele îți dispar, folosește un șampon medicamentos doar o dată pe săptămână sau o dată la două săptămâni. Această acțiune va ajuta la prevenirea unei recidive.

• Creme, loțiuni, șampoane sau unguente care controlează inflamația. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament cu corticosteroizi pe care să îl aplicați pe scalp sau pe altă zonă afectată. Aceste medicamente includ hidrocortizon, fluocinolon (Capex, Synalar), clobetasol (Clobex, Temovate) și desonid (Desowen, Desonate). Aceste medicamente sunt eficiente și ușor de utilizat. Și utilizați medicamentul numai până când simptomele dispar. Dacă aceste medicamente sunt utilizate timp de mai multe săptămâni sau luni fără pauză, ele pot provoca reacții adverse. Efectele secundare includ pierderea culorii pielii, subțierea pielii și pielea care prezintă dungi sau linii.

Cremele sau unguentele cu o substanță inhibitoare a calcineurinei, cum ar fi tacrolimus (Protopic) sau pimecrolimus (Elidel) pot fi eficiente. Un alt beneficiu este că au mai puține efecte secundare decât au medicamentele cu corticosteroizi. Dar nu sunt produse de primă alegere, deoarece Food and Drug Administration din SUA are îngrijorări cu privire la o posibilă asociere cu cancerul. În plus, tacrolimus și pimecrolimus costă mai mult decât medicamentele ușoare cu corticosteroizi.

• Medicamente antifungice orale. Dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește cu alte tratamente sau este severă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament antifungic sub formă de pastile.

Stil de viață și remedii acasă

Puteți controla dermatita seboreică cu modificări ale stilului de viață și remedii la domiciliu. Multe produse sunt vândute fără prescripție medicală. Poate fi necesar să încercați diferite produse sau o combinație de produse înainte ca starea dumneavoastră să se îmbunătățească.

Cea mai bună abordare pentru tine depinde de tipul tău de piele, de practicile de îngrijire a părului și de simptomele tale. Dar chiar dacă starea ta se clarifică, este posibil să revină la un moment dat. Urmăriți simptomele și reluați tratarea afecțiunii atunci când reapare. Sau folosește produse antimătreață fără prescripție medicală în rutina ta de autoîngrijire pentru a preveni apariția erupțiilor.

Spălați-vă scalpul în mod regulat

Dacă șamponul obișnuit nu reduce mătreața, încercați șampoanele fără prescripție medicală. Sunt clasificate în funcție de ingredientul activ pe care îl conțin:

• Pyrithione zinc (DermaZinc, Head & Shoulders), vândut și sub formă de săpun
• Sulfura de seleniu (cap și umeri, albastru Selsun)
• Ketoconazol 1% (Nizoral AD)
• Gudron (Denorex Extra Strength, DHS Gudron, alte mărci)
• Acid salicilic (Denorex, DHS Sal, alte mărci)

Cât de des șamponați sau aplicați alte produse antifungice va depinde de practicile și simptomele dvs. de îngrijire a părului. Șampoanele cu medicamente pot fi folosite o dată pe zi sau de 2 până la 3 ori pe săptămână timp de câteva săptămâni. După ce simptomele îți dispar, folosește un șampon medicamentos doar o dată pe săptămână sau o dată la două săptămâni. Această acțiune va ajuta la prevenirea unei recidive. Șamponul care conține gudron sau sulfură de seleniu poate decolora părul deschis la culoare.

Uneori, un șampon care a fost eficient își pierde eficacitatea în timp. În acest caz, încercați să alternați între două sau mai multe tipuri de șampon. Asigurați-vă că lăsați șamponul pe scalp pentru tot timpul recomandat – această acțiune permite ingredientelor sale să funcționeze. Apoi clătiți. Aceste șampoane pot fi frecate ușor pe față, urechi și piept și clătite.

Alte remedii casnice

Următoarele produse fără prescripție medicală și sfaturi de autoîngrijire vă pot ajuta să controlați dermatita seboreică:

• Înmoaie și îndepărtează solzii de pe păr. Aplicați ulei mineral, ulei de arahide sau ulei de măsline pe scalp. Lăsați-l timp de 1 până la 3 ore. Apoi pieptănați sau periați părul și spălați-l.
• Spălați-vă pielea în mod regulat. Folosiți apă caldă, nu fierbinte, și un săpun delicat sau un produs de curățare fără săpun. Clătiți bine. Uscați și aplicați o cremă hidratantă cât timp pielea este încă umedă.
• Aplicați o cremă medicamentoasă. Încercați mai întâi o cremă blândă cu corticosteroizi, spumă, unguent sau ulei (Scalpicin Scalp Itch) pe zonele afectate ale pielii, ținând-o departe de ochi. Dacă acel produs nu este eficient, încercați crema antifungică ketoconazol.
• Nu folosiți produse pentru coafarea părului. Nu mai utilizați spray-uri de păr, geluri și alte produse pentru coafarea părului în timp ce tratați această afecțiune.
• Nu folosiți produse de îngrijire a pielii și produse de îngrijire a părului care conțin alcool. Aceste produse pot provoca apariția bolii.
• Dacă aveți barbă sau mustață, șamponați în mod regulat părul facial. Dermatita seboreică poate fi mai gravă sub mustață și barbă. Șampon cu 1% ketoconazol zilnic până când simptomele se ameliorează. Apoi treceți la șamponare o dată pe săptămână sau o dată la două săptămâni. Sau bărbierirea vă poate reduce simptomele.
• Curățați-vă ușor pleoapele. Dacă pleoapele tale sunt inflamate sau solzoase, spală-le în fiecare noapte. Utilizați câteva picături de șampon pentru bebeluși amestecate cu două capace de apă caldă. Ștergeți solzii cu un tampon de bumbac. Larpele calde și umede presate pe pleoape vă pot ajuta și ele.
• Spălați ușor scalpul bebelușului. Dacă bebelușul dumneavoastră are un capac ușor pentru leagăn, spălați scalpul cu un șampon ușor pentru copii o dată pe zi. Slăbiți ușor solzii cu o cârpă sau o perie de păr pentru sugari înainte de a clăti șamponul. Dacă descuamarea persistă, aplicați mai întâi ulei mineral sau ulei de măsline pe scalp timp de o oră sau două. Capul de leagăn dispare de obicei în câteva săptămâni.

Alte terapii

Multe terapii alternative, inclusiv terapiile enumerate mai jos, au ajutat unii oameni să gestioneze dermatita seboreică. Dar dovezile pentru eficacitatea lor nu sunt dovedite. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a adăuga orice terapie la rutina dumneavoastră de autoîngrijire.

• Ulei de arbore de ceai. Un șampon cu 5% ulei de arbore de ceai poate fi folosit pe zona de piele afectată. Unele studii sugerează că uleiul de arbore de ceai poate declanșa o reacție alergică.
• Aloe vera. Aplicați gel de aloe vera pe zona de piele afectată. Aloe vera este un ingredient în multe produse, sau îl poți folosi direct din frunza unei plante de aloe.

Dacă vă gândiți la suplimente alimentare sau alte terapii alternative, discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele acestora.