Prezentare generală
Ce este un anevrism al arterei carotide extracraniene?
Un anevrism este o bombare sau o balonare în peretele unui vas de sânge. Este cauzată atunci când o porțiune a peretelui arterei slăbește. Ca un balon, pe măsură ce anevrismul se extinde, peretele arterei se subțiază progresiv, crescând probabilitatea ca anevrismul să se spargă.
Anevrismele periferice afectează alte artere decât aorta, cum ar fi artera carotidă din gât. Un anevrism al arterei carotide extracraniene este situat în porțiunea arterei carotide care se află în gâtul dumneavoastră.
Management și tratament
Care sunt opțiunile de tratament pentru anevrismele arterei carotide?
Scopul tratamentului este reducerea simptomelor și reducerea riscului de complicații. Simptomele anevrismelor arterei carotide pot include atacuri ischemice tranzitorii (AIT) sau accident vascular cerebral. În plus, anevrismele arterei carotide pot forma cheaguri care blochează fluxul de sânge către creier. Dacă se întâmplă acest lucru sau pentru a preveni acest lucru, tratamentul poate fi justificat.
Alte simptome pot apărea secundar presiunii anevrismului asupra structurilor înconjurătoare, cum ar fi venele și nervii. Aceste simptome pot varia, în funcție de ceea ce este comprimat, dar pot include umflarea feței, răgușeală sau dificultăți la înghițire. Rareori, anevrismele arterei carotide se pot rupe sau sparge, ceea ce este o problemă care pune viața în pericol.
Fiecare pacient va fi evaluat și tratamentul va fi individualizat pentru circumstanțele pacientului. Înainte de a alege orice tratament, este important să discutați potențialele beneficii, riscuri și efecte secundare cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Veți primi instrucțiuni specifice pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru procedura, precum și instrucțiuni specifice pentru a vă ajuta la recuperarea.
Dacă anevrismul este mic și nu provoacă niciun simptom, medicul dumneavoastră vă poate recomanda „așteptare atentă”. Prin monitorizarea atentă a stării dumneavoastră cu ecografii, CT sau RMN la fiecare șase până la 12 luni, anevrismul va fi urmărit pentru semne de modificări.
Dacă aveți tensiune arterială ridicată, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru tensiunea arterială pentru a reduce tensiunea arterială generală și presiunea pe zona slăbită a anevrismului. În plus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o statină (sau un medicament pentru scăderea colesterolului) pentru a vă menține sănătatea vaselor de sânge.
Tromboliza poate fi utilizată pentru a elimina cheaguri care blochează fluxul sanguin. Terapia trombolitică utilizează medicamente concepute pentru a dizolva cheagurile și a restabili fluxul sanguin normal. Medicul dumneavoastră va injecta un medicament pentru dizolvarea cheagurilor într-un vas de sânge. Un cateter (un tub lung și subțire) poate fi, de asemenea, utilizat pentru a administra medicamentul sau pentru a sparge cheagul.
Opțiunea de tratament #1: reparație chirurgicală
Principalul tratament al anevrismelor carotidei extracraniene este repararea chirurgicală. Reparația chirurgicală presupune rezecția acelei porțiuni a arterei carotide care este implicată cu anevrismul. Se efectuează apoi un bypass de la artera normală de sub anevrism până la artera normală de deasupra anevrismului. Bypass-ul poate fi efectuat cu o varietate de conducte diferite, inclusiv o bucată de venă prelevată de pe picior, o bucată de arteră prelevată dintr-un alt punct din corpul dumneavoastră sau o grefă protetică din Gortex sau poliester. Tipul de material de bypass utilizat va fi determinat de chirurgul dumneavoastră.
- Aflați mai multe despre repararea chirurgicală a anevrismului arterei carotide.
Opțiunea de tratament #2: grefarea de stent endovascular
Chirurgul dumneavoastră poate lua în considerare o procedură mai nouă numită reparație endovasculară sau grefa de stent. Endovascular înseamnă că intervenția chirurgicală este efectuată în interiorul arterei folosind tuburi subțiri și lungi numite catetere. Puteți fi eligibil pentru grefarea de stent endovascular, în funcție de dimensiunea anevrismului și de localizarea acestuia față de alte ramuri ale arterei carotide.
Chirurgul dumneavoastră va intra printr-o puncție într-una dintre arterele din zona inghinală, folosind catetere pentru a ghida și elibera un stent-gref prin vasele de sânge până la locul anevrismului. Ghidarea cu raze X este utilizată pentru a poziționa o grefă din material artificial în zona anevrismului. Grefa este apoi extinsă în interiorul arterei și ținută în loc cu cârlige metalice, mai degrabă decât cu suturi.
Perspective / Prognoză
Care sunt rezultatele tipice pentru repararea anevrismului?
Nu există serii mari care să documenteze rezultatele reparării anevrismului arterei carotide. Avem o experiență mai largă în repararea anevrismului deschis, iar rezultatele sunt similare cu cele ale endarterectomiei carotidiene. Cel mai îngrijorător risc este accidentul vascular cerebral perioperator, care apare în mai puțin de 4% din operații. Alte riscuri includ rănirea structurilor adiacente, cum ar fi nervii. Reparația stent-grefă este efectuată mai rar, dar are o rată de succes emergentă similară cu cea a stentării arterei carotide și a endarterectomiei carotide.
Resurse
Medici care tratează
Medicii variază în calitate din cauza diferențelor de pregătire și experiență; spitalele diferă în ceea ce privește numărul de servicii disponibile. Cu cât problema dumneavoastră medicală este mai complexă, cu atât aceste diferențe de calitate devin mai mari și cu atât contează mai mult.
În mod clar, medicul și spitalul pe care le alegeți pentru îngrijiri medicale complexe și specializate vor avea un impact direct asupra cât de bine vă descurcați. Pentru a vă ajuta să faceți această alegere, vă rugăm să revizuiți rezultatele Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Specialiști și chirurgi în medicină vasculară
Alegerea unui medic pentru a vă trata boala vasculară depinde de punctul în care vă aflați în diagnostic și tratament. Următoarele secții și departamente ale Institutului Inimă, Vasculară și Toracică tratează pacienții cu toate tipurile de boli vasculare, inclusiv tulburări de coagulare a sângelui:
Secția de Medicină Vasculară: pentru evaluare, management medical sau proceduri intervenționale pentru tratarea bolilor vasculare. În plus, Laboratorul Non-Invaziv include echipamente de imagistică computerizată de ultimă generație pentru a ajuta la diagnosticarea bolii vasculare, fără disconfort suplimentar pentru pacient. Sunați la programări pentru medicină vasculară, la numărul gratuit 800-223-2273, extensia 44420 sau solicitați o programare online.
Departamentul de Chirurgie Vasculară: evaluarea chirurgicală pentru tratamentul chirurgical al bolilor vasculare, inclusiv a aortei, arterelor periferice și a bolii venoase. Apelați Programări pentru chirurgie vasculară, gratuit la 800-223-2273, extensia 44508 sau solicitați o programare online.
De asemenea, puteți utiliza consultarea noastră MyConsult a doua opinie folosind Internetul.
Institutul Inimii, Vasculare și Toracice are, de asemenea, centre și clinici specializate pentru a trata anumite populații de pacienți:
- Centrul de aortă
- Centrul de tromboză
- Clinica pentru răni la nivelul extremității inferioare
- Clinica FMD
- Clinica SCAD
Aflați mai multe despre experții specializați în diagnosticul și tratamentul bolilor vasculare și arteriale.
- Consultați: Despre noi pentru a afla mai multe despre Sydell și Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
a lua legatura
Dacă aveți nevoie de mai multe informații, faceți clic aici pentru a ne contacta, discutați online cu o asistentă sau sunați la Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information asistent la 216.445.9288 sau la numărul gratuit 866.289.6911. Am fi bucuroși să vă ajutăm.
A deveni pacient
- Face o programare
- Planificați-vă vizita
- Facturare și asigurări
- Facilități pentru vizitatori
Opțiuni de tratament
Informații suplimentare despre opțiunile de tratament vascular pot fi găsite la:
- Servicii de Chirurgie Vasculara
- Chirurgia aortei
- Tratamente ale bolii arterei carotide
- Tratamente ale bolii arterelor periferice
- Tratamente ale bolilor venoase
- Filtre IVC pentru cheag de sânge
- Tratamente ale bolilor arterelor viscerale (abdominale).
Ghiduri de tratament
- Anevrism aortic
- Sindromul May Thurner
- Sindromul de ieșire toracică
- Venoasă și Vasculară
- Toate ghidurile de tratament ale Institutului pentru inimă, vasculare și toracice ale familiei Miller
Teste de diagnosticare
Testele de diagnostic sunt folosite pentru a diagnostica bătăile anormale ale inimii și cea mai eficientă metodă de tratament.
- Testare de diagnosticare
Webchaturi
Webchaturile și videochaturile noastre oferă pacienților și vizitatorilor o altă oportunitate de a pune întrebări și de a interacționa cu medicii noștri.
-
Boli vasculare, boli arteriale periferice și tromboză chat-uri web și chat-uri video
- Toate conversațiile web ale Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic
Videoclipuri
- Videoclipuri cu boli vasculare și tratamente
- Toate videoclipurile Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic
Instrumente interactive
- Instrumente interactive ale Institutului de inimă, vasculare și toracice ale familiei Miller
Legături de resurse
- Recuperare la domiciliu
- Grupuri de suport și informații
-
Vizitați Health Essentials – Citiți articole despre tulburări vasculare și viață sănătoasă pe Health Essentials
- Urmărește chaturile web și știrile Institutului pentru Inimă, Vascular și Torac pe Twitter*
- Abonați-vă la eNews Heart, Vascular & Thoracic
-
Asociația Americană de AVC*
-
Asociația Americană a Inimii *
-
Cure vasculare*
-
VascularWeb – Resurse pentru boli vasculare și tratament*
*Se va deschide o nouă fereastră de browser cu acest link.
Includerea de link-uri către alte site-uri web nu implică nicio aprobare a materialului de pe acele site-uri web și nici vreo asociere cu operatorii acestora.
Rezultate chirurgicale
De ce să alegeți Cleveland Clinic pentru îngrijirea dumneavoastră?
Rezultatele noastre vorbesc de la sine. Vă rugăm să revizuiți faptele și cifrele noastre și, dacă aveți întrebări, nu ezitați să întrebați.
Discussion about this post