Există mai multe tipuri de cancer care pot afecta vezica urinară. Este neobișnuit ca cancerul de vezică să apară în familii, dar unele tipuri pot avea o legătură ereditară.
A avea unul sau mai mulți membri ai familiei apropiate cu cancer de vezică urinară nu înseamnă că vei avea această boală. Deși genetica poate juca un rol, alți factori care vă afectează riscul, cum ar fi alegerile privind stilul de viață, sunt sub controlul dumneavoastră.
Cauze
Fumat
Unii oameni cu cancer de vezică urinară au o mutație rară a genei RB1. Această genă poate provoca retinoblastom, un cancer ocular. De asemenea, poate crește riscul de cancer de vezică urinară. Această mutație genică poate fi moștenită.
Alte sindroame genetice ereditare și rare pot crește riscul de cancer de vezică urinară. Unul este sindromul Cowden, care provoacă mai multe excrescențe necanceroase numite hamartoame. Un altul este sindromul Lynch, care este mai strâns asociat cu risc crescut de cancer de colon.
Factori de risc
Există mulți factori potențiali de risc pentru cancerul vezicii urinare, inclusiv următorii:
Malformații congenitale ale dezvoltării vezicii urinare: Două defecte congenitale rare pot crește riscul. Unul este o rămășiță de urachus. Uracul vă conectează buricul de vezica urinară înainte de naștere. De obicei dispare înainte de naștere. În cazuri rare, o parte din ea poate rămâne și deveni canceroasă.
Celălalt este extrofia, care apare atunci când vezica urinară și peretele abdominal din fața acesteia fuzionează împreună în timpul dezvoltării fetale. Aceasta face ca peretele vezicii urinare să fie extern și expus. Chiar și după repararea chirurgicală, acest defect crește riscul de cancer de vezică urinară.
Diagnosticul prealabil al cancerului: Un istoric personal de cancer de vezică urinară crește riscul de a obține din nou boala. A avea alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de tract urinar, poate crește, de asemenea, riscul.
Infecții: Infecțiile cronice ale vezicii urinare sau ale tractului urinar pot crește riscul, inclusiv cele cauzate de utilizarea prelungită a cateterelor vezicale.
Paraziți: O infecție cauzată de un vierme parazit, numită schistosomiază, este un factor de risc. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar în Statele Unite.
Etnie: Persoanele albe suferă de cancer de vezică urinară cu rate mai mari decât persoanele de culoare, hispanicii și asiaticii.
Vârstă: Riscul de cancer de vezică urinară crește odată cu vârsta. The
Gen: Bărbații au șanse de trei până la patru ori mai mari de a face cancer de vezică urinară decât femeile, deși femeile care fumează pot prezenta un risc mai mare decât bărbații care nu o fac.
Ereditate: A avea un membru apropiat al familiei cu boală vă poate crește riscul, deși cancerul ereditar al vezicii urinare este rar. Diagnosticele de cancer de vezică urinară se pot grupa în familii expuse constant la aceleași factori declanșatori de mediu, cum ar fi fumul de țigară sau arsenicul în apă. Acest lucru este diferit de a avea o legătură ereditară.
Fumat: Asocierea dintre fumatul de țigară și cancerul vezicii urinare este semnificativă. Fumătorii actuali prezintă un risc mai mare decât foștii fumători, dar riscul este mai mare pentru ambele grupuri decât pentru persoanele care nu au fumat niciodată.
Expunerea chimică: Expunerea la toxine precum arsenicul din apa de băut contaminată crește riscul. Persoanele care lucrează cu textile, coloranți, vopsele și produse de imprimare pot fi expuse la benzidină și alte substanțe chimice periculoase legate de cancerul vezicii urinare. Expunerea semnificativă la vaporii de motorină poate fi, de asemenea, un factor.
Medicament: Utilizarea pe termen lung a medicamentelor prescrise care conțin pioglitazonă poate crește riscul. Acestea includ mai multe medicamente utilizate pentru tratarea diabetului de tip 2:
- pioglitazonă (Actos)
- metformină-pioglitazonă (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
- glimepiridă-pioglitazonă (Duetact)
Un alt medicament care poate crește riscul este ciclofosfamida, medicamentul pentru chimioterapie.
Aport slab de lichide: Persoanele care nu beau suficientă apă pot avea un risc crescut, posibil din cauza acumulării de toxine în vezică.
Incidenţă
În Statele Unite, aproximativ
Există mai multe tipuri de cancer de vezică urinară. Cel mai frecvent este carcinomul urotelial. Acest cancer începe în celulele care căptușesc interiorul vezicii urinare și reprezintă
Simptome
Cel mai frecvent simptom precoce al cancerului de vezică urinară este sângele în urină sau hematuria. Dacă aveți cancer de vezică urinară, urina poate apărea roz, roșu aprins sau maro. Sângele poate fi vizibil numai atunci când urina este verificată la microscop.
Alte simptome precoce includ:
- dureri de spate
- dureri pelvine
- durere în timpul urinării
- nevoie frecventă de a urina
Testarea cancerului vezicii urinare
Screening-ul pentru cancerul vezicii urinare nu este recomandat persoanelor cu risc mediu.
Persoanele cu risc ridicat ar trebui să discute despre screening-ul regulat cu medicul lor. Este posibil să aveți un risc crescut dacă:
- intră în contact regulat cu substanțe chimice
- s-au născut cu un defect congenital legat de vezica urinară
- au antecedente personale de cancer de vezică urinară
- sunt un fumător intens
Proceduri de screening
Medicul dumneavoastră poate utiliza o analiză de urină pentru a căuta sânge în urină. Va trebui să furnizați o probă de urină pentru acest test. O analiză de urină nu oferă un diagnostic definitiv de cancer de vezică urinară, dar poate fi folosită ca prim pas.
Alte teste de screening includ:
- Citologia urina: Acest test verifică celulele canceroase în urină. De asemenea, necesită o probă de urină.
- Cistoscopie: În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un tub îngust cu o lentilă în uretra pentru a vedea interiorul vezicii. Necesită anestezie locală.
- Rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare (TURBT): Pentruîn această operație, medicul dumneavoastră folosește un cistoscop rigid cu o buclă de sârmă la capăt pentru a îndepărta țesutul anormal sau tumorile din vezică. Țesutul este apoi trimis la un laborator pentru analiză. Necesită fie anestezie generală, fie anestezie regională. Această procedură poate fi folosită și pentru a trata cancerul vezicii urinare în stadiu incipient.
- Pielograma intravenoasă: În această procedură, medicul dumneavoastră vă injectează un colorant în vene. Apoi folosesc raze X pentru a vă vizualiza rinichii, vezica urinară și ureterele.
- scanare CT: O scanare CT oferă informații vizuale detaliate despre vezica urinară și tractul urinar.
Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de vezică urinară, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a determina stadiul cancerului dumneavoastră. Acestea includ radiografia toracică, scanarea osoasă și scanarea RMN.
Aflați mai multe: Înțelegerea etapelor cancerului de vezică urinară »
Tratament
Tipul de tratament de care aveți nevoie depinde de stadiul și tipul de cancer de vezică urinară pe care îl aveți, precum și de vârsta și starea generală de sănătate. Tratamentul poate include:
- îndepărtarea chirurgicală a tumorii, cu sau fără o porțiune a vezicii urinare
- imunoterapie
- operație de îndepărtare a vezicii urinare
- chimioterapie
- radiatii
Outlook
Cancerul vezicii urinare poate fi vindecat cu succes, mai ales atunci când este diagnosticat și tratat în stadiile incipiente. Perspectiva ta depinde de stadiul și starea ta generală de sănătate la diagnostic.
In conformitate cu
Pentru etapa 2, acest număr scade la 63 la sută, iar pentru etapa 3, 46 la sută. Pentru stadiul 4, sau cancerul vezicii urinare metastatic, rata de supraviețuire la 5 ani este de 15%.
Este important să înțelegeți că aceste cifre sunt estimări și nu vă pot prezice șansele de supraviețuire. Dacă dezvoltați oricare dintre simptomele enumerate, consultați imediat medicul pentru a putea fi diagnosticat și tratat din timp, dacă este necesar.
Pasii urmatori
Cea mai bună modalitate de a evita majoritatea tipurilor de cancer de vezică urinară este renunțarea la fumat. De asemenea, este important să te protejezi de toxinele din mediul tău ori de câte ori este posibil. Dacă sunteți expus în mod regulat la substanțe chimice periculoase la locul de muncă, ar trebui să purtați echipament de protecție, cum ar fi mănuși și o mască de față.
Dacă ești îngrijorat de o legătură genetică, discută cu membrii familiei tale. Cereți-i fiecăruia un istoric detaliat al sănătății, care include obiceiurile stilului de viață. Asigurați-vă că împărtășiți aceste informații cu medicul dumneavoastră. Dacă medicul dumneavoastră stabilește că riscul dumneavoastră este mare, întrebați-i dacă ar trebui să aveți examene regulate de screening.
Discussion about this post