Care sunt posibilele complicații ale zosterului?

Nevralgia postherpetică (PHN) este durerea nervoasă care continuă pentru mai mult de 3 luni după ce erupția zoster s-a îndepărtat. În timp ce PHN dispare pentru mulți oameni, pentru alții poate dura ani de zile sau poate fi permanent.

Principalul simptom al PHN este durerea nervoasă la locul unde a fost erupția cu zona zoster. Această durere poate fi constantă sau poate veni și dispare. Oamenii o descriu adesea ca usturime, arsuri sau împușcături. Pot fi prezente și alte senzații, cum ar fi:

• o senzație de ace și ace
• sensibilitate extremă la atingere sau durere
• mâncărime

Medicamentele pot ajuta la durerea nervilor. Acestea includ medicamente orale, cum ar fi amitriptilina sau gabapentina, și tratamente topice, cum ar fi lidocaina sau capsaicina.

Dacă aceste medicamente nu aduc ușurare, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda un bloc nervos pentru a reduce durerea.

Zona zoster poate provoca o varietate de probleme de vedere atunci când afectează ochiul. Când se întâmplă acest lucru, se numește herpes zoster oftalmic (HZO). Experții estimează că HZO afectează 10–20% a persoanelor cu zona zoster.

Simptomele HZO încep de obicei 2-4 săptămâni după ce apare prima dată erupția zoster. Poate provoca o varietate de probleme oculare, cum ar fi:

• conjunctivită, cunoscută în mod obișnuit sub numele de ochi roz

• episclerită, care este inflamația țesutului dintre pleoapa și albul ochiului

• keratita, care este inflamația stratului exterior transparent al ochiului numit cornee

• uveita, care este o inflamație a stratului mijlociu al ochiului numit uvee

• nevrita optică, care este o inflamație a nervului optic care trimite semnale de la ochi către creier.

• glaucom, care poate provoca pierderea vederii din cauza presiunii ridicate în ochi

• deteriorarea retinei, care este partea ochiului care transformă lumina în semnale electrice

HZO este o urgență, deoarece efectele sale pot duce la pierderea vederii.

Tratamentul implică medicamente antivirale pe care le puteți lua pe cale orală sau ca picături pentru ochi. Corticosteroizii pot ajuta, de asemenea, la reducerea inflamației.

Infecțiile bacteriene se pot dezvolta, de asemenea, din zgâriere sau cules de o erupție cutanată cu zona zoster. Acest lucru se datorează faptului că este posibil ca bacteriile să pătrundă în corp printr-o ruptură a pielii.

Mulți infecțiile bacteriene secundare care apar cu zona zoster se datorează bacteriei Staphylococcus aureus. Simptomele unei infecții ale pielii pot include următoarele în zona afectată:

• roșeață sau decolorare
• umflătură
• pielea sensibilă, dureroasă sau caldă la atingere
• drenajul puroiului

Profesioniștii din domeniul sănătății tratează de obicei infecțiile bacteriene cu antibiotice. Dacă s-a format un abces la locul infecției, un medic poate folosi un ac pentru a-l drena ca parte a tratamentului dumneavoastră.

Pe lângă PHN, zona zoster poate provoca și o varietate de alte probleme neurologice sau ale sistemului nervos. Acestea sunt de obicei mai rare și pot include:

• paralizii nervoase, care apar din cauza leziunilor nervoase și provoacă paralizie musculară

• encefalită, care este o inflamație a creierului

• meningita, care este inflamația țesuturilor care căptușesc creierul și măduva spinării

• mielita, care este o inflamație a măduvei spinării care poate duce la slăbiciune sau paralizie musculară

• Sindromul Ramsay Hunt, care poate duce la paralizie facială, tinitus, vertij și pierderea auzului

• zoster sine herpete, care este durerea nervului zoster fără erupție cutanată

Tratamentul problemelor neurologice de la zona zoster depinde de problema specifică. Cu toate acestea, tratamentul poate implica medicamente antivirale și potențial corticosteroizi pentru a reduce orice inflamație.

Unele complicații suplimentare, mai rare ale zosterului includ:

• pneumonie, care este o infecție a plămânilor

• vasculita, care este umflarea vaselor de sânge care poate afecta fluxul sanguin și poate crește riscul pentru o varietate de probleme de sănătate, cum ar fi accidentul vascular cerebral
• probleme ale dinților, care pot duce la pierderea dinților
• zosterul diseminat, care este un tip larg răspândit de zona zoster

Cel mai optim mod de a preveni complicațiile zona zoster este de a preveni dezvoltarea zosterului, în primul rând. Obținerea vaccinului împotriva zosterului, numit Shingrix, poate ajuta la prevenirea herpesului zoster.

The CDC recomandă două doze de Shingrix pentru toți adulții cu vârsta de 50 de ani și peste și pentru toți adulții de 19 ani și peste cu un sistem imunitar slăbit.

Oameni care ar trebui nu obțineți Shingrix includ:

• oricine a avut o reacție alergică severă anterioară la Shingrix sau la oricare dintre ingredientele acestuia
• persoane care în prezent au zona zoster
• persoanele însărcinate

Dacă apar zona zoster, este important să discutați cu un medic cât mai curând posibil, în mod ideal în 3 zile de la apariția erupției cutanate. Primirea unui tratament prompt pentru zona zoster poate ajuta la reducerea riscului de complicații.

Care este cea mai frecventă complicație a zosterului?

PHN este cea mai frecventă complicație a zosterului. CDC notează că 10–18% dintre persoanele cu zona zoster vor experimenta PHN.

Cât durează recuperarea de la zona zoster?

Potrivit Academiei Americane de Dermatologie, veziculele zoster se elimină în 7-10 zile, în timp ce erupția cutanată dispare de obicei în 2-4 săptămâni.

Durerile nervoase pot persista mai mult decât simptomele pielii, de obicei dispar după 1-2 luni. Durerea nervoasă care durează mai mult de 3 luni este clasificată ca PHN.

Există efecte pe termen lung ale zosterului?

Complicațiile zosterului pot avea mai multe efecte pe termen lung. Exemplele includ durerea nervoasă cronică din cauza PHN, pierderea vederii și pierderea auzului. De aceea, este vital să căutați tratament dacă bănuiți că aveți zona zoster.

Zona zoster poate provoca mai multe complicații. Cea mai frecventă este PHN, când durerea nervoasă cauzată de zona zoster durează mai mult de 3 luni. Alte complicații includ probleme de vedere, infecții bacteriene și alte probleme neurologice.

Riscul de zona zoster și complicațiile sale crește odată cu vârsta. Puteți ajuta la prevenirea herpesului zoster primind vaccinul Shingrix atunci când sunteți eligibil.

Dacă aveți zona zoster, încercați să discutați cu un medic cât mai curând posibil. Începerea timpurie a tratamentului poate ajuta la reducerea riscului de apariție a complicațiilor zona zoster.