Diclofenac și misoprostol Utilizări, efecte secundare și avertismente

Nume generic: diclofenac și misoprostol [ dye-KLOE-fen-ak-and-mye-so-PROST-ole ]
Nume de marcă: Arthrotec
Forme de dozare: comprimat oral cu eliberare întârziată (50 mg-200 mcg; 75 mg-200 mcg); comprimat oral (50 mg-200 mcg; 75 mg-200 mcg)
Clasa de medicamente: antiinflamatoare nesteroidiene

Ce este diclofenacul și misoprostolul?

Diclofenacul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Misoprostolul reduce aciditatea gastrică și înlocuiește substanțele protectoare din stomac care sunt reduse de AINS.

Diclofenac și misoprostol este un medicament combinat utilizat pentru a trata osteoartrita și artrita reumatoidă la persoanele cu risc crescut de a dezvolta ulcer gastric sau intestinal.

Diclofenacul și misoprostolul pot fi, de asemenea, utilizate în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Avertizări

Nu utilizați dacă sunteți însărcinată. Misoprostolul poate provoca malformații congenitale, avort spontan, travaliu prematur sau ruptură a uterului. Trebuie să aveți un test de sarcină negativ în decurs de 2 săptămâni înainte de a începe să luați diclofenac și misoprostol. Poate fi necesar să începeți să luați diclofenac și misoprostol numai în a 2-a sau a 3-a zi a unei perioade menstruale normale. Utilizați un control al nașterii eficient în timp ce utilizați diclofenac și misoprostol.

Diclofenacul vă poate crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral letal. Nu utilizați acest medicament chiar înainte sau după intervenția chirurgicală de bypass cardiac (grefă de bypass a arterei coronare sau CABG). Diclofenacul poate provoca, de asemenea, sângerare stomacală sau intestinală, care poate fi fatală.

Înainte de a lua acest medicament

Diclofenacul vă poate crește riscul de atac de cord fatal sau accident vascular cerebral, chiar dacă nu aveți niciun factor de risc. Nu utilizați acest medicament chiar înainte sau după intervenția chirurgicală de bypass cardiac (grefă de bypass a arterei coronare sau CABG).

Diclofenacul poate provoca, de asemenea, sângerare stomacală sau intestinală, care poate fi fatală. Aceste afecțiuni pot apărea fără avertisment în timp ce utilizați diclofenac și misoprostol, în special la adulții în vârstă.

Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă sunteți alergic la diclofenac sau misoprostol sau:

• dacă aveți sângerare activă în stomac sau intestine;

• dacă sunteți gravidă; sau

• dacă aveți antecedente de criză de astm bronșic sau reacție alergică severă după ce ați luat aspirină sau un AINS.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

• boli de inimă, hipertensiune arterială, colesterol ridicat, diabet sau dacă fumezi;

• un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un cheag de sânge;

• ulcer gastric sau sângerare;

• astm;

• porfirie (o tulburare genetică a enzimelor care provoacă simptome care afectează pielea sau sistemul nervos);

• boală hepatică sau renală; sau

• retenție de fluide.

Nu utilizați acest medicament dacă sunteți gravidă. Diclofenacul și misoprostolul pot provoca malformații congenitale, avort spontan, travaliu prematur sau ruptură a uterului. Utilizați o formă eficientă de control al nașterii pentru a preveni sarcina în timp ce utilizați acest medicament. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți gravidă în timpul tratamentului.

Va trebui să faceți un test de sarcină în decurs de 2 săptămâni înainte de a începe să luați diclofenac și misoprostol. Poate fi necesar să începeți să luați acest medicament numai în a 2-a sau a 3-a zi a unei perioade menstruale normale.

Este posibil să nu fie sigur să alăptați în timp ce utilizați acest medicament. Întrebați medicul dumneavoastră despre orice risc.

Cum ar trebui să iau diclofenac și misoprostol?

Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta cu rețetă și citiți toate ghidurile de medicamente. Utilizați cea mai mică doză care este eficientă în tratarea stării dumneavoastră.

Luați diclofenac și misoprostol cu ​​alimente pentru a reduce tulburările de stomac.

Înghițiți comprimatul întreg și nu îl zdrobiți, mestecați sau rupeți.

Nu împărtășiți diclofenac și misoprostol cu ​​nimeni altcineva, chiar dacă au aceleași simptome pe care le aveți.

Dacă utilizați diclofenac și misoprostol pe termen lung, este posibil să aveți nevoie de teste medicale frecvente la cabinetul medicului dumneavoastră.

A se pastra la temperatura camerei ferit de umiditate si caldura.

Ce se întâmplă dacă omit o doză?

Luați medicamentul cât mai curând posibil, dar săriți peste doza omisă dacă este aproape timpul pentru următoarea doză. Nu luați două doze deodată.

Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?

Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222.

Ce ar trebui să evit în timp ce iau diclofenac și misoprostol?

Evitați expunerea la soare sau la paturile de bronzat. diclofenacul și misoprostolul vă pot face mai ușor arsuri solare. Purtați îmbrăcăminte de protecție și folosiți protecție solară (SPF 30 sau mai mare) când sunteți în aer liber.

Evitați utilizarea antiacidelor fără sfatul medicului dumneavoastră. Utilizați numai tipul de antiacid recomandat de medicul dumneavoastră. Unele antiacide pot îngreuna organismul dumneavoastră să absoarbă diclofenacul și misoprostolul.

Evitați consumul de alcool. Poate crește riscul de sângerare gastrică cauzată de diclofenac.

Adresați-vă unui medic sau farmacistului înainte de a utiliza alte medicamente pentru durere, febră, umflare sau simptome de răceală/gripă. Ele pot conține ingrediente similare cu diclofenacul (cum ar fi aspirina, ibuprofenul, ketoprofenul sau naproxenul).

Efecte secundare diclofenac și misoprostol

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică (strănut, nas care curge sau înfundat, urticarie, respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație, umflare la nivelul feței sau gâtului) sau o reacție cutanată severă (febră, dureri în gât, ochi arși, dureri de piele , erupție cutanată roșie sau violetă cu vezicule și peeling).

Nu mai utilizați diclofenac și misoprostol și solicitați tratament medical dacă aveți o reacție gravă la medicament care poate afecta multe părți ale corpului. Simptomele pot include erupții cutanate, febră, glandele umflate, dureri musculare, slăbiciune severă, vânătăi neobișnuite sau îngălbenirea pielii sau a ochilor.

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de atac de cord sau accident vascular cerebral: durere în piept care se extinde la maxilar sau umăr, amorțeală sau slăbiciune bruscă pe o parte a corpului, vorbire tulbure, senzație de dispnee.

Acest medicament poate provoca reacții adverse grave. Opriți utilizarea acestui medicament și sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• primul semn al oricărei erupții cutanate, indiferent cât de ușoară;

• dificultăți de respirație (chiar și cu efort ușor);

• umflare sau creștere rapidă în greutate;

• semne de sângerare a stomacului – scaune cu sânge sau gudron, tuse cu sânge sau vărsături care arată ca zațul de cafea;

• probleme hepatice–pierderea poftei de mâncare, dureri de stomac (partea dreaptă sus), oboseală, mâncărime, urină închisă la culoare, scaune de culoarea argilei, icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor);

• probleme cu rinichii – urinare mică sau deloc, umflarea picioarelor sau gleznelor, senzație de oboseală sau lipsă de aer; sau

• scăderea numărului de celule roșii din sânge (anemie) – piele palidă, oboseală neobișnuită, senzație de amețeală sau lipsă de aer, mâini și picioare reci.

Efectele secundare frecvente ale diclofenacului și misoprostolului pot include:

• sângerare vaginală anormală;

• arsuri la stomac, indigestie dureri de stomac, gaze;

• greață, vărsături;

• diaree, constipație; sau

• ameţeală.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Informații despre dozarea diclofenacului și misoprostolului

Doza uzuală pentru adulți pentru osteoartrita:

Un comprimat (diclofenac 50 mg-misoprostol 200 mcg) oral de 3 ori pe zi
Doze maxime: diclofenac 150 mg/zi; misoprostol 200 mcg/doză și 800 mcg/zi

Comentarii:
-Monitorizați răspunsul la terapia inițială și ajustați doza și frecvența pentru a se potrivi nevoilor individuale; luați în considerare titrarea componentelor individuale, dacă este cazul.
-Pentru pacienții care suferă de intoleranță, se pot utiliza diclofenac 75 mg-misoprostol 200 mcg sau diclofenac 50 mg-misoprostol 200 mcg oral de două ori pe zi, totuși aceste scheme sunt mai puțin eficiente în prevenirea ulcerului.
-Pentru prevenirea ulcerului gastric, misoprostol 200 mcg de 3 ori pe zi este echivalent terapeutic cu 200 mcg de 4 ori pe zi și ambele sunt mai protectoare decât 200 mcg de 2 ori pe zi.
-Pentru prevenirea ulcerului duodenal, misoprostol 200 mcg de 4 ori pe zi este mai protector decât 200 mcg de 2 sau 3 ori pe zi, dar poate să nu fie bine tolerat.

Utilizare: Pentru tratamentul semnelor și simptomelor osteoartritei la pacienții cu risc crescut de a dezvolta ulcere gastrice și duodenale induse de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și complicațiile acestora

Doza uzuală pentru adulți pentru artrita reumatoidă:

Un comprimat (diclofenac 50 mg-misoprostol 200 mcg) oral de 3 până la 4 ori pe zi
Doze maxime: diclofenac 225 mg/zi; misoprostol 200 mcg/doză și 800 mcg/zi

Comentarii:
-Pentru pacienții care suferă de intoleranță, se pot utiliza diclofenac 75 mg-misoprostol 200 mcg sau diclofenac 50 mg-misoprostol 200 mcg oral de două ori pe zi, totuși aceste scheme sunt mai puțin eficiente în prevenirea ulcerului.
-Monitorizați răspunsul la terapia inițială și ajustați doza și frecvența pentru a se potrivi nevoilor individuale; luați în considerare titrarea componentelor individuale, dacă este cazul.
-Pentru prevenirea ulcerului gastric, misoprostol 200 mcg de 3 ori pe zi este echivalent terapeutic cu 200 mcg de 4 ori pe zi și ambele sunt mai protectoare decât 200 mcg de 2 ori pe zi.
-Pentru prevenirea ulcerului duodenal, misoprostol 200 mcg de 4 ori pe zi este mai protector decât 200 mcg de 2 sau 3 ori pe zi, dar poate să nu fie bine tolerat.

Utilizare: Pentru tratamentul semnelor și simptomelor poliartritei reumatoide la pacienții cu risc crescut de a dezvolta ulcer gastric și duodenal indus de AINS și complicațiile acestora

Ce alte medicamente vor afecta diclofenacul și misoprostolul?

Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza diclofenac și misoprostol dacă luați un antidepresiv. Luarea anumitor antidepresive cu un AINS vă poate cauza vânătăi sau sângerare cu ușurință.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente, în special:

• ciclosporină;

• litiu;

• metotrexat;

• medicamente pentru inimă sau pentru tensiunea arterială, inclusiv un diuretic sau „pastilă de apă”;

• medicamente orale pentru diabet;

• un diluant de sânge – warfarina (Coumadin, Jantoven);

• alte forme de diclofenac–Cambia, Cataflam, Flector, Voltaren, Zipsor, Zorvolex;

• alte AINS – aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), indometacin, meloxicam și altele; sau

• medicamente steroizi – prednison, dexametazonă și altele.

Această listă nu este completă. Alte medicamente pot afecta diclofenacul și misoprostolul, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.

Informatii suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.