Dinutuximab
Nume generic: dinutuximab [ DIN-ue-TUX-i-mab ]
Nume de marcă: Unituxin
Forma de dozare: soluție intravenoasă (17,5 mg/5 ml)
Clasa de medicamente: antineoplazice diverse
Ce este dinutuximab?
Dinutuximab este utilizat împreună cu alte medicamente pentru a trata neuroblastomul (un cancer rar al sistemului nervos) la copii.
Dinutuximab se administrează de obicei după ce copilul a avut unele îmbunătățiri față de alte tratamente.
Dinutuximab poate fi, de asemenea, utilizat în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.
Avertizări
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are dureri severe sau care se agravează, amorțeală, furnicături, slăbiciune sau probleme cu mersul pe jos sau cu activitățile zilnice.
Unele reacții adverse pot apărea în timpul injectării sau până la 24 de ore după aceea, inclusiv amețeli, erupții cutanate, senzație de apăsare în piept, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau umflare a feței.
Înainte de a lua acest medicament
Copilul dumneavoastră nu trebuie tratat cu dinutuximab dacă sunteți alergic la acesta.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă copilul a avut vreodată:
-
orice tip de infecție bacteriană, fungică sau virală;
-
o tulburare oculară sau probleme de vedere;
-
suprimarea măduvei osoase;
-
tensiune arterială scăzută;
-
un dezechilibru electrolitic (cum ar fi niveluri scăzute de potasiu, sodiu sau calciu în sânge);
-
boală hepatică sau renală; sau
-
probleme de urinare.
Cum se administrează dinutuximab?
Dinutuximabul se injectează într-o venă.
dinutuximabul se injectează lent timp de 10 până la 20 de ore.
Dinutuximab se administrează într-un ciclu de tratament de 28 de zile. Copilul dumneavoastră va primi această injecție numai în anumite zile ale ciclului.
Medicul dumneavoastră va decide câte cicluri trebuie să primească copilul dumneavoastră.
Copilului dumneavoastră i se pot administra alte medicamente pentru a ajuta la prevenirea anumitor reacții adverse.
Copilul dumneavoastră va fi urmărit cel puțin 4 ore pentru a vă asigura că nu are o reacție la medicament.
Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de teste medicale frecvente, iar tratamentul poate fi amânat pe baza rezultatelor.
Ce se întâmplă dacă omit o doză?
Într-un cadru medical, copilul dumneavoastră nu va pierde o doză.
Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?
Într-un cadru medical, o supradoză ar fi tratată rapid.
Ce ar trebui să evit după ce am primit dinutuximab?
Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la orice restricții privind alimentele, băuturile sau activitățile.
Reacții adverse dinutuximab
Obțineți ajutor medical de urgență dacă copilul dumneavoastră are semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
Unele reacții adverse pot apărea în timpul injectării sau până la 24 de ore după aceea. Spuneți îngrijitorului copilului dumneavoastră dacă acesta pare amețit sau amețit, sau are o erupție cutanată, constricție în piept, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau umflare la nivelul feței.
Sindromul scurgerii capilare este un efect secundar rar, dar grav. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are semne ale acestei afecțiuni: nas înfundat sau care curge, urmate de oboseală, sete, urinare scăzută, dificultăți de respirație și umflare bruscă sau creștere în greutate.
Dinutuximabul poate deteriora celulele roșii din sânge, ceea ce poate provoca insuficiență renală ireversibilă. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are vânătăi sau sângerări neobișnuite, piele palidă, confuzie, oboseală sau iritabilitate, dureri de stomac, diaree cu sânge, urină roșie sau roz, umflare, creștere rapidă în greutate și urinare mică sau deloc.
De asemenea, sunați imediat medicul dumneavoastră dacă copilul are:
-
pierderea bruscă a vederii sau modificări ale vederii;
-
cefalee, confuzie, probleme de gândire, convulsii;
-
amețeli severe sau leșin;
-
vărsături, diaree, senzație de rău;
-
probleme nervoase – durere ascuțită sau fulgerătoare, amorțeală sau furnicături, senzație de arsură sau frig, slăbiciune, pierderea mișcării, probleme cu mersul pe jos sau cu activitățile zilnice, pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului;
-
scăderea numărului de celule sanguine – febră, frisoane, oboseală, răni bucale, răni ale pielii, vânătăi ușoare, sângerări neobișnuite, piele palidă, mâini și picioare reci, senzație de amețeală sau lipsă de aer; sau
-
semne ale unui dezechilibru electrolitic – creșterea setei sau urinării, constipație, dureri sau slăbiciune musculară, crampe ale picioarelor, amorțeală sau furnicături, senzație de nervozitate, bătăi neregulate ale inimii, fluturare în piept sau senzație de sufocare.
Reacțiile adverse frecvente ale dinutuximabului pot include:
-
sindromul scurgerii capilare;
-
o reacție la perfuzie;
-
senzație de amețeală;
-
durere;
-
număr scăzut de celule sanguine;
-
un dezechilibru electrolitic;
-
vărsături, diaree;
-
eczemă; sau
-
teste anormale ale funcției hepatice.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.
Informații despre dozarea dinutuximab
Doza uzuală la copii pentru neuroblastom:
17,5 mg/m2/zi IV timp de 10 până la 20 de ore timp de 4 zile consecutive pentru maximum 5 cicluri:
– Perfuzați în zilele 4, 5, 6 și 7 în timpul ciclurilor 1, 3 și 5 (ciclurile 1, 3 și 5 au o durată de 24 de zile).
– Perfuzați în zilele 8, 9, 10 și 11 în timpul ciclurilor 2 și 4 (ciclurile 2 și 4 au o durată de 32 de zile).
Viteza de perfuzie:
-Se inițiază la 0,875 mg/m2/oră timp de 30 de minute. Creșteți treptat, după cum este tolerat, până la o rată maximă de 1,75 mg/m2/oră.
Comentarii:
PRETRATAMENT NECESAR ȘI GHID PENTRU MANAGEMENTUL DURERII IV HIDRATARE:
1) Hidratarea:
-Se administrează clorură de sodiu 0,9% 10 ml/kg IV timp de o oră chiar înainte de inițierea fiecărei perfuzii.
2) Analgezice:
– Administrați morfină 50 mcg/kg IV imediat înainte de perfuzie și apoi continuați ca picurare de morfină la o viteză de perfuzie de 20 până la 50 mcg/kg/oră în timpul și timp de 2 ore după terminarea terapiei.
– Administrați doze suplimentare de morfină de 25 mcg/kg până la 50 mcg/kg IV, după cum este necesar, pentru durere, până la o dată la 2 ore, urmată de o creștere a vitezei de perfuzie de morfină la pacienții stabili.
– Luați în considerare utilizarea fentanilului sau hidromorfonei dacă morfina nu este tolerată.
-Dacă durerea este gestionată inadecvat cu opioide, luați în considerare utilizarea gabapentinei sau lidocainei în asociere cu morfina IV.
3) Antihistaminice și antipiretice:
– Administrați un antihistaminic, cum ar fi difenhidramină (0,5 până la 1 mg/kg; doza maximă 50 mg) IV timp de 10 până la 15 minute începând cu 20 de minute înainte de inițierea terapiei și așa cum este tolerat la fiecare 4 până la 6 ore în timpul terapiei.
-Se administrează acetaminofen (10 până la 15 mg/kg; doza maximă 650 mg) cu 20 de minute înainte de fiecare perfuzie și la fiecare 4 până la 6 ore, după cum este necesar pentru febră sau durere. – Se administrează ibuprofen (5 până la 10 mg/kg) la fiecare 6 ore după cum este necesar pentru controlul febrei persistente sau durerii.
Utilizare: În combinație cu factorul de stimulare a coloniilor de granulocite-macrofage (GM-CSF), interleukina-2 (IL-2) și acid 13-cis-retinoic (RA), pentru tratamentul pacienților pediatrici cu neuroblastom cu risc ridicat care ating cel puțin un răspuns parțial la terapia multimodală de primă linie cu mai multe agenți
Ce alte medicamente vor afecta dinutuximabul?
Alte medicamente pot afecta dinutuximabul, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente pe care le utilizați.
Informatii suplimentare
Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.
Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.
Discussion about this post