Donator pulmonar: Găsirea unui donator de transplant pulmonar

Prezentare generală

De ce se fac transplanturile pulmonare?

Transplantul pulmonar este conceput pentru a oferi pacienților cu boală pulmonară în stadiu terminal și insuficiență respiratorie o speranță de prelungire semnificativă a vieții lor.

Când echipa de transplant pulmonar a stabilit că sunteți un candidat potrivit pentru transplant pulmonar, ei vor discuta cu dvs. această opțiune de tratament în detaliu și vor începe căutarea unui donator de organe.

Care este lista de așteptare pentru transplant?

Când centrul dvs. de transplant v-a identificat ca candidat eligibil pentru un transplant de plămâni, Agenția de achiziție de organe din Northeast Ohio (cunoscută ca LifeBanc) vă introduce numele și grupa de sânge pe lista națională de așteptare computerizată a United Network for Organ Sharing (UNOS). Această listă de așteptare asigură accesul egal și distribuirea echitabilă a organelor atunci când acestea devin disponibile. Distribuția organelor se bazează pe scorul de alocare pulmonară (LAS). Scorul tău va fi determinat la fiecare vizită și actualizat de coordonatorul tău. LAS variază de la 0 la 100, cei mai bolnavi pacienți primind de obicei un scor de 48 și peste.

Când un plămân devine disponibil pentru transplant, acesta este dat la cea mai bună potrivire posibilă, în funcție de tipul de sânge, dimensiunea, tipul de țesut (HLA), starea medicală a primitorului, compatibilitatea cu potrivirea încrucișată, perioada de timp pe care primitorul a așteptat și numărul de plămâni de care primitorul are nevoie.

De unde vine noul plămân?

Plămânii donatorilor sunt localizați prin UNOS. Este posibil ca donatorul să fi murit recent sau să fie în moarte cerebrală, ceea ce înseamnă că, deși corpul donatorului este ținut în viață de mașini, creierul nu are niciun semn de viață. Donatorii își dau permisiunea pentru donarea de organe înainte de moartea lor. Unele legi de stat impun ca familia donatorului să dea consimțământul pentru donarea de organe în momentul decesului donatorului.

Un primitor și un donator de organe trebuie să aibă tipuri de sânge compatibile și dimensiuni corporale similare. În momentul morții, plămânul donatorului este complet îndepărtat, răcit și depozitat într-o soluție specială. Imediat după ce plămânul donatorului este îndepărtat, acesta este transportat la centrul de transplant al primitorului unde are loc transplantul cât mai curând posibil.

Mulți oameni care așteaptă transplantul au sentimente mixte, deoarece sunt conștienți că cineva trebuie să moară înainte ca un organ să devină disponibil. Ar putea ajuta să știi că multe familii de donatori simt un sentiment de pace știind că ceva bun a venit din moartea persoanei dragi.

Ce analize de sânge se fac pentru a identifica un donator compatibil?

Cu cât compatibilitatea sângelui împărtășită de un donator și de primitor este mai mare, cu atât sunt mai mari șansele unui transplant de succes.

grupa sanguină ABO

În primul rând, se efectuează un simplu test de sânge pentru a determina tipul de sânge al donatorului și al primitorului. Iată cum ar trebui să fie compatibilă grupa dvs. de sânge cu grupa de sânge a potențialului dumneavoastră donator:

• Dacă aveți grupa sanguină A, puteți accepta un organ cu grupa sanguină A sau O.
• Dacă aveți grupa sanguină B, puteți accepta un organ cu grupa sanguină B sau O.
• Dacă aveți grupa sanguină O, puteți accepta un organ cu grupa sanguină O. (O persoană cu grupa sanguină O este numită donator universal deoarece poate dona persoanelor de toate tipurile de sânge.)
• Dacă aveți grupa de sânge AB (acceptor universal), puteți accepta un organ cu orice grupă de sânge (A, B, O sau AB).

Tiparea țesuturilor

Tiparea țesuturilor evaluează compatibilitatea sau apropierea țesutului dintre donatorul de organe și primitor. Un test de sânge HLA (antigeni leucocitari umani) este utilizat pentru a determina tipul de țesut și pentru a ajuta la găsirea celei mai bune potriviri genetice pentru dvs. Indiferent de cât de compatibil este un organ donator cu un receptor, nu este niciodată posibil să existe o potrivire perfectă, deoarece nu există două persoane complet identice.

Se efectuează cercetări continue pentru a dezvolta medicamente și tratamente care pot crește rata de succes atunci când potrivirea țesuturilor nu este foarte apropiată.

Cât timp va trebui să aștept înainte de a primi transplantul?

Găsirea unui donator potrivit necesită timp. Este imposibil de prezis cât timp va fi o așteptare înainte ca un plămân să devină disponibil. Așteptarea medie este de aproximativ trei până la șase luni pentru pacienții cu FPI sau anumite boli; cu toate acestea, este posibil ca așteptarea să dureze de la câteva zile la mulți ani, în funcție de LAS și de boală. Unii oameni ar putea fi nevoiți să aștepte mai mult decât alții pentru transplanturi, deoarece tipurile lor de sânge și țesut ar putea fi mai puțin frecvente, așa că este nevoie de mai mult pentru a găsi o potrivire compatibilă.

Chiar și atunci când un donator este localizat, operația poate să nu aibă loc. Dacă există o problemă cu plămânul donatorului sau dacă aveți o infecție, operația nu poate fi efectuată. Aproximativ 20% din toate transplanturile pulmonare sunt anulate prima dată. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să așteptați ca un alt organ donator să devină disponibil.

Contează de la cine vine plămânul?

Nu trebuie să vă îngrijorați sexul, vârsta sau rasa donatorului dumneavoastră de plămâni. Amintiți-vă, plămânul pe care îl veți primi a fost adaptat cât mai mult posibil cu caracteristicile dumneavoastră, inclusiv dimensiunea corpului, țesutul și grupa de sânge.

Ce este un donator cu risc crescut?

Definiția Serviciului de Sănătate Publică a unui donator cu risc crescut spune că un donator cu risc crescut este un donator care ar fi putut avea anumite comportamente care cresc riscul de transmitere a bolilor transmise prin sânge. Furnizorul dumneavoastră vă va vorbi dacă a fost identificat un donator cu risc crescut pentru dumneavoastră. În timpul discuției, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți discuta motivul pentru care donatorul dumneavoastră este considerat cu risc crescut și care este riscul pentru dumneavoastră și protocolul de urmat pentru analizele de sânge dacă acceptați un donator cu risc crescut. Dacă refuzați un donator cu risc crescut, vom continua să căutăm un organ adecvat pentru dvs., fără ramificații. Veți afla mai multe despre donatorii cu risc crescut pe parcursul evaluării și după ce sunteți listat pentru un transplant.