Gingivita: simptome și tratament

Prezentare generală

Gingivita este o formă obișnuită și ușoară de boală a gingiilor (boală parodontală) care provoacă iritații, roșeață și umflături (inflamații) ale gingiei. Gingiva este partea gingiei din jurul bazei dinților. Este important să luați în serios gingivita și să o tratați cu promptitudine. Gingivita poate duce la o boală a gingiilor mult mai gravă numită parodontită și pierderea dinților.

Cea mai frecventă cauză a gingivitei este igiena orală deficitară. Obiceiuri bune de sănătate orală, cum ar fi periajul de cel puțin două ori pe zi, folosirea aței dentare zilnic și efectuarea controalelor dentare regulate, pot ajuta la prevenirea și inversarea gingivitei.

Simptomele gingivitei

Gingiile sănătoase sunt ferme și roz pal, și se potrivesc strâns în jurul dinților. Semnele și simptomele gingivitei includ:

• Gingii umflate sau umflate
• Gingii roșii întunecate sau roșu închis
• Gingii care sângerează ușor atunci când periați sau folosiți ata dentară
• Respiratie urat mirositoare
• Gingiile care se retrag
• Gingii delicate

Când trebuie să vedeți un dentist?

Dacă observați orice semne și simptome ale gingivitei, trebuie să vă faceți o întâlnire cu un dentist. Cu cât solicitați îngrijire mai repede, cu atât mai mari sunt șansele de a inversa daunele cauzate de gingivită și de a preveni progresia acesteia în parodontită.

Cauze

Cea mai frecventă cauză a gingivitei este igiena orală deficitară care încurajează formarea plăcii pe dinți, provocând inflamația țesuturilor gingivale din jur. Iată cum placa poate duce la gingivită:

• Placă se formează pe dinți. Placa este un film invizibil, lipicios, compus în principal din bacterii care se formează pe dinți atunci când amidonul și zaharurile din alimente interacționează cu bacteriile care se găsesc în mod normal în gură. Placa necesită îndepărtarea zilnică, deoarece se reformează rapid.
• Placa se transformă în tartru. Placa care rămâne pe dinți se poate întări sub linia gingivală în tartru (calcul), care colectează bacteriile. Tartrul face ca placa să fie mai dificil de îndepărtat, creează un scut protector pentru bacterii și provoacă iritații de-a lungul gingiei. Aveți nevoie de curățare dentară profesională pentru a îndepărta tartrul.
• Gingiva se inflamează (gingivită). Cu cât această placă și tartru rămân mai mult pe dinți, cu atât mai mult irită gingia, partea gingiei din jurul bazei dinților, provocând inflamații. În timp, gingiile se umflă și sângerează ușor. De asemenea, poate rezulta cariile dentare (cariile dentare). Dacă nu este tratată, gingivita poate avansa la parodontită și eventual la pierderea dinților.

Factori de risc

Gingivita este frecventă și oricine o poate dezvolta. Factorii care vă pot crește riscul de gingivită includ:

• Obiceiuri slabe de îngrijire orală
• Fumatul sau mestecarea tutunului
• Bătrânețe
• Gură uscată
• Nutriție slabă, inclusiv deficit de vitamina C
• Restaurări dentare care nu se potrivesc corect sau dinți strâmbi care sunt greu de curățat
• Condiții care scad imunitatea, cum ar fi leucemia, HIV / SIDA sau tratamentul cancerului
• Anumite medicamente, cum ar fi fenitoina (Dilantin, Phenytek) pentru convulsii epileptice și unele blocante ale canalelor de calciu, utilizate pentru angina pectorală, hipertensiune arterială și alte afecțiuni
• Modificări hormonale, cum ar fi cele legate de sarcină, ciclul menstrual sau utilizarea pilulelor contraceptive
• Genetica
• Condiții medicale, cum ar fi anumite infecții virale și fungice

Complicații din gingivită

Gingivita netratată poate evolua către o boală a gingiilor care se răspândește în țesutul și osul subiacent (parodontita), o afecțiune mult mai gravă care poate duce la pierderea dinților.

S-a considerat că inflamația cronică a gingiei este asociată cu unele boli sistemice, cum ar fi bolile respiratorii, diabetul, boala coronariană, accidentul vascular cerebral și artrita reumatoidă. Unele cercetări sugerează că bacteriile responsabile de parodontită pot pătrunde în fluxul sanguin prin țesutul gingival, afectându-vă posibil inima, plămânii și alte părți ale corpului. Dar sunt necesare mai multe studii pentru a confirma un link.

Gura de tranșee, cunoscută și sub numele de gingivită ulcerativă necrotizantă (NUG), este o formă severă de gingivită care provoacă dureri, infectate, sângerări ale gingiilor și ulcerații. Gura de tranșee este rară astăzi în țările dezvoltate, deși este frecventă în țările în curs de dezvoltare care au o alimentație precară și condiții de viață precare.

Prevenirea gingivitei

• Bună igienă orală. Trebuie să vă spălați dinții timp de două minute, cel puțin de două ori pe zi – dimineața și înainte de culcare – și să folosiți ata dentară cel puțin o dată pe zi. Mai bine, spălați-vă după fiecare masă sau gustare sau așa cum vă recomandă medicul dentist. Ata dentară înainte de a peria vă permite să curățați particulele de alimente slăbite și bacteriile.
• Vizite dentare regulate. Consultați-vă periodic medicul dentist sau igienistul dentar pentru curățări, de obicei la fiecare șase până la 12 luni. Dacă aveți factori de risc care vă cresc șansele de a dezvolta parodontită – cum ar fi gura uscată, administrarea anumitor medicamente sau fumatul – este posibil să aveți nevoie de curățare profesională mai des. Radiografiile dentare anuale pot ajuta la identificarea bolilor care nu sunt văzute de un examen dentar vizual și monitorizează modificările sănătății dentare.
• Bune practici de sănătate. Practici precum alimentația sănătoasă și gestionarea zahărului din sânge dacă aveți diabet sunt, de asemenea, importante pentru a menține sănătatea gingiilor.

Diagnosticul gingivitei

Stomatologii diagnostică de obicei gingivita pe baza:

• Revizuirea istoricului dentar și medical și condiții care pot contribui la simptomele dumneavoastră.
• Examinarea dinților, gingiilor, gurii și limbii pentru semne de placă și inflamație.
• Măsurarea adâncimii buzunarului a canelurii dintre gingii și dinți prin introducerea unei sonde dentare lângă dinte sub linia gingiei, de obicei în mai multe locuri de-a lungul gurii. Într-o gură sănătoasă, adâncimea buzunarului este de obicei între 1 și 3 milimetri (mm). Buzunarele mai adânci de 4 mm pot indica boli ale gingiilor.
• Raze X dentare pentru a verifica pierderea osoasă în zonele în care medicul dentist vede buzunare mai adânci.
• Alte teste la nevoie. Dacă nu este clar ce anume v-a cauzat gingivita, medicul dentist vă poate recomanda să faceți o evaluare medicală pentru a verifica condițiile de sănătate care stau la baza. Dacă boala gingiilor este avansată, medicul dentist vă poate recomanda la un specialist în boli ale gingiilor.

Tratamentul gingivitei

Tratamentul prompt inversează de obicei simptomele gingivitei și previne progresia acesteia către o boală mai gravă a gingiilor și pierderea dinților. Aveți cele mai mari șanse pentru un tratament de succes atunci când adoptați și o rutină zilnică de îngrijire orală bună și opriți consumul de tutun.

Îngrijirea profesională a gingivitei include:

• Curatare dentara profesionala. Curățarea profesională inițială va include îndepărtarea tuturor urmelor de placă, tartru și produse bacteriene – o procedură cunoscută sub denumirea de scalare și planificare a rădăcinilor. Scalarea îndepărtează tartrul și bacteriile de pe suprafețele dinților și de sub gingii. Planificarea rădăcinilor îndepărtează produsele bacteriene produse de inflamație, netezește suprafețele rădăcinii, descurajând acumularea suplimentară de tartru și bacterii și permite vindecarea corespunzătoare. Procedura poate fi efectuată folosind instrumente, un laser sau un dispozitiv cu ultrasunete.
• Restaurare dentară, dacă este necesar. Dinții nealiniați sau coroanele, punțile sau alte restaurări dentare slab potrivite vă pot irita gingiile și pot îngreuna îndepărtarea plăcii în timpul îngrijirii orale zilnice. Dacă problemele cu dinții sau restaurările dentare contribuie la gingivita dvs., medicul dentist vă poate recomanda remedierea acestor probleme.
• Îngrijire continuă. Gingivita se curăță de obicei după o curățare profesională aprofundată – atâta timp cât continuați o igienă orală bună acasă. Medicul dentist vă va ajuta să planificați un program eficient la domiciliu și un program de controale profesionale regulate și curățenie.

Dacă sunteți în concordanță cu igiena bucală de acasă, ar trebui să vedeți revenirea țesutului gingival roz și sănătos în câteva zile sau săptămâni.

Stilul de viață și îngrijirea la domiciliu

Pașii pe care îi puteți face acasă pentru prevenirea și inversarea gingivitei includ:

• Spălați-vă dinții de două ori pe zi sau, mai bine, după fiecare masă sau gustare.
• Folosiți o periuță de dinți moale și înlocuiți-o cel puțin la fiecare trei până la patru luni.
• Luați în considerare utilizarea unei periuțe de dinți electrice, care poate fi mai eficientă la îndepărtarea plăcii și a tartrului.
• Floss zilnic.
• Folosiți o clătire a gurii pentru a reduce placa dintre dinți.
• Completați periajul și folosirea atei dentare cu un detergent interdental, cum ar fi un dispozitiv dentar, o perie interdentală sau un stick dentar special conceput pentru a vă curăța între dinți.
• Obțineți curățări dentare profesionale regulate pe un program recomandat de medicul dentist.
• Nu fumați sau mestecați tutun.