Infecția cu Cryptosporidium: simptome și tratament

Prezentare generală

Infecția cu Cryptosporidium este o boală cauzată de paraziți minusculi, cu o singură celulă cryptosporidium. Când criptosporidia pătrunde în corpul tău, acestea se îndreaptă către intestinul subțire și apoi se cufundă în pereți. Mai târziu, sunt vărsate în fecale.

La majoritatea oamenilor sănătoși, o infecție cu criptosporidiu produce o criză de diaree apoasă. Infecția dispare de obicei în decurs de o săptămână sau două. Dacă aveți un sistem imunitar compromis, o infecție cu criptosporidiu poate pune viața în pericol fără tratament.

Puteți preveni infecția cu cryptosporidium practicând o igienă bună și evitând înghițirea apei din bazine, parcuri acvatice recreative, lacuri și cursuri de apă.

Simptomele infecției cu criptosporidium

Aceste simptome apar de obicei în decurs de o săptămână după infectare:

• Diaree apoasă
• Deshidratare
• Lipsa poftei de mâncare
• Pierdere în greutate
• Crampe de stomac sau durere
• Febră
• Greaţă
• Vărsături

Simptomele infecției cu cryptosporidium pot dura până la 2 săptămâni. În unele cazuri, simptomele pot să apară și să dispară până la o lună, chiar și la persoanele cu sisteme imune sănătoase. Unele persoane cu infecție cu criptosporidiu nu au simptome.

Când trebuie să consultați un medic?

Solicitați asistență medicală dacă dezvoltați diaree apoasă care nu se îmbunătățește în câteva zile.

Cauze

Infecția cu Cryptosporidium începe atunci când paraziții cu o singură celulă cryptosporidium intră în corpul tău prin gură. Unele tulpini de criptosporidiu pot provoca boli mai grave.

Acești paraziți se deplasează apoi spre tractul intestinal, unde se așează în pereții intestinelor. În cele din urmă, mai multe celule sunt produse și sunt aruncate în cantități masive în fecale, unde sunt extrem de contagioase.

Vă puteți infecta cu criptosporidia atingând orice a intrat în contact cu fecale contaminate. Vă puteți infecta prin:

• Consumul de apă contaminată care conține paraziți cryptosporidium
• Înot în apă contaminată care conține paraziți cryptosporidium și înghiți accidental o parte din aceasta
• Consumul de alimente nepreparate, contaminate, care conțin criptosporidie
• Atingerea mâinii la gură dacă mâna a fost în contact cu o suprafață, obiect, persoană sau animal contaminat

Dacă aveți un sistem imunitar compromis de HIV / SIDA, sunteți mai predispus la boli cauzate de paraziții cryptosporidium decât este o persoană cu un sistem imunitar sănătos. Persoanele cu HIV / SIDA pot dezvolta simptome severe și o formă cronică și persistentă de boală care poate fi dificil de tratat.

Paraziții Cryptosporidium sunt una dintre cauzele frecvente ale diareei infecțioase la om. Este greu de scăpat de acest parazit, deoarece este rezistent la mulți dezinfectanți și multe filtre nu îl elimină.

Criptosporidia poate supraviețui luni întregi la temperaturi diferite, dar poate fi distrusă prin fierbere.

Factori de risc

Aceste persoane prezintă un risc ridicat de infecție cu criptosporidiu:

• Copiii, în special cei care poartă scutece, în centrele de îngrijire a copiilor
• Părinții copiilor infectați
• Lucrători de îngrijire a copiilor
• Manipulatori de animale
• Persoane care se angajează în activitate sexuală oral-anal
• Călătorii internaționali, în special cei care călătoresc în țările în curs de dezvoltare
• Rucsaci, excursioniști și rulote care beau apă netratată, nefiltrată
• Înotătorii care înghit apă în bazine, lacuri și râuri
• Oamenii care beau apă din puțuri puțin adânci, neprotejate

Complicații ale infecției cu cryptosporidium

Complicațiile infecției cu criptosporidium includ:

• Malnutriția rezultată din absorbția slabă a nutrienților din tractul intestinal
• Deshidratare severă
• Pierderea semnificativă în greutate
• Inflamația pasajului dintre ficat, vezica biliară și intestinul subțire (canal biliar)
• Inflamația vezicii biliare, a ficatului sau a pancreasului

Infecția cu Cryptosporidium nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, dacă ați făcut un transplant sau dacă aveți un sistem imunitar slăbit, complicațiile pot fi periculoase.

Prevenirea infecției cu criptosporidium

Infecția cu Cryptosporidium este contagioasă, deci luați măsuri de precauție pentru a evita răspândirea parazitului către alte persoane. Nu există vaccin care să prevină infecția cu criptosporidium.

Pentru a preveni infecția cu criptosporidium:

• Practicați o igienă bună. Spălați-vă mâinile timp de cel puțin 20 de secunde cu apă și săpun după ce ați folosit toaleta și ați schimbat scutecele și înainte și după masă. Dezinfectantele pentru mâini pe bază de alcool nu ucid germenii care provoacă infecția cu criptosporidium.

• Spălați bine cu apă necontaminată, toate fructele și legumele pe care le veți mânca crude și evitați să mâncați alimente despre care suspectați că ar putea fi contaminate. Dacă călătoriți într-o țară în curs de dezvoltare, evitați alimentele nepreparate.

• Purificați apa potabilă dacă aveți un sistem imunitar slăbit sau călătoriți într-o zonă cu risc crescut de infecție. Metodele includ fierberea – cel puțin un minut la fierbere – sau filtrarea, deși filtrarea ar putea să nu fie la fel de eficientă ca fierberea.

Asigurați-vă că utilizați un filtru care îndeplinește cerințele NSF International 53 sau 58. Veți avea nevoie de un filtru de apă separat pentru bacterii și viruși.

• Evitați expunerea fecală în timpul activității sexuale.

Evitați întotdeauna înotul atunci când aveți diaree. Dacă știți că ați avut o infecție cu criptosporidiu, nu mergeți la înot timp de cel puțin două săptămâni după ce simptomele dispar, deoarece puteți fi contagios.

Diagnostic

Următoarele teste pot diagnostica infecția cu criptosporidium:

• Test de colorare a acidului. Pentru a obține celule pentru analiză, medicul dumneavoastră vă poate cere o probă de scaun sau vă poate lua o probă de țesut (biopsie) din intestin (dacă este posibil). Proba este apoi examinată la microscop.
• Cultivarea scaunului. Cultivarea unui eșantion de scaun nu poate detecta cryptosporidium, dar poate ajuta la excluderea altor agenți patogeni bacterieni.
• Alte teste. Odată ce este clar că infecția dvs. este cauzată de paraziți cryptosporidium, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a verifica complicațiile. De exemplu, verificarea funcției ficatului și a vezicii biliare poate determina dacă infecția sa răspândit.

Tratamentul infecției cu criptosporidium

Majoritatea persoanelor sănătoase cu infecție cu criptosporidiu se recuperează în termen de două săptămâni fără tratament.

Dacă aveți un sistem imunitar compromis, obiectivul tratamentului este de a ameliora simptomele și de a vă îmbunătăți răspunsul imunitar.

Opțiunile de tratament pentru infecția cu criptosporidium includ:

• Medicamente antiparazitare. Medicamente precum nitazoxanida (Alinia) pot ajuta la ameliorarea diareei prin atacarea paraziților. Azitromicina (Zithromax) poate fi administrată cu unul dintre aceste medicamente la persoanele cu sistem imunitar compromis.
• Agenți anti-motilitate. Aceste medicamente încetinesc mișcările intestinelor și măresc absorbția lichidelor pentru ameliorarea diareei și restabilirea scaunelor normale. Medicamentele anti-motilitate includ loperamida și derivații săi (Imodium AD, altele). Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza aceste medicamente.
• Înlocuirea lichidului. Diareea persistentă vă poate determina să vă deshidratați. Veți avea nevoie de înlocuirea orală sau intravenoasă a fluidelor și electroliților – minerale, cum ar fi sodiul, potasiul și calciul, care mențin echilibrul fluidelor din corpul dumneavoastră.
• Terapii antiretrovirale. Dacă aveți HIV / SIDA, terapia antiretrovirală foarte activă poate reduce încărcătura virală din corpul dumneavoastră și vă poate stimula răspunsul imunitar. Restabilirea sistemului imunitar la un anumit nivel vă poate scăpa de simptomele criptosporidiozei.