Atorvastatina este un medicament prescris în mod obișnuit utilizat pentru scăderea nivelului de colesterol și pentru a reduce riscul de boli de inimă. În timp ce acest medicament este în general sigur și eficient, anumite alimente și substanțe pot interfera cu modul în care funcționează în corpul tău. Ar trebui să evitați grapefruit în timp ce luați droguri atorvastatină. Acest fruct de citrice – împreună cu suc de grapefruit – poate modifica semnificativ modul în care atorvastatina este procesată de corpul tău, ceea ce duce la efecte secundare potențial periculoase. Mai jos, vă explicăm această interacțiune și recomandăm fructe alternative care vă sunt sigure.
Ce este atorvastatin și cum funcționează?
Atorvastatina aparține unei clase de medicamente numite statine. Medicamentele cu statină funcționează prin blocarea unei enzime în ficat numit HMG-CoA reductază, care este implicat în producerea de colesterol. Prin inhibarea acestei enzime, atorvastatina scade nivelul de lipoproteină cu densitate joasă (LDL sau „colesterol rău”) și crește nivelul de lipoproteină de înaltă densitate (HDL sau „colesterol bun”) în sânge. Medicația cu atorvastatină reduce, de asemenea, trigliceridele – un alt tip de grăsime din sânge.
Prin gestionarea nivelului de colesterol, atorvastatina ajută la prevenirea acumulării plăcii în artere, reducând riscul de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și alte probleme cardiovasculare.
Ce se întâmplă când consumi grapefruit cu medicament atorvastatin?
Sucul de grapefruit și grapefruit conțin substanțe naturale numite furanocoumarine, care inhibă acțiunea unei enzime în intestinul subțire numit CYP3A4. Această enzimă joacă un rol cheie în descompunerea (metabolizarea) a multor medicamente, inclusiv atorvastatina, înainte de a intra în fluxul sanguin.
Când grapefruit blochează CYP3A4, mai puțin din atorvastatină este defalcat în intestine. Acest lucru face ca nivelurile mai ridicate ale acestui medicament să intre în fluxul sanguin, ceea ce îl face mai puternic decât prevăzut. Nivelurile ridicate de medicament atorvastatină din sânge cresc semnificativ riscul de efecte secundare, unele dintre ele fiind grave.
Riscurile de la niveluri ridicate de atorvastatină în sânge
Excesul de atorvastatină în fluxul sanguin poate duce la următoarele efecte secundare:
1. Probleme musculare
Nivelurile ridicate de atorvastatină cresc riscul de efecte secundare legate de mușchi, cum ar fi:
- Mialgia: dureri musculare sau slăbiciune musculară fără enzime musculare crescute.
- Miopatie: dureri musculare sau slăbiciune musculară cu niveluri crescute de creatină kinază (CK).
- Rhabdomioliză: Aceasta este o afecțiune rară, dar care poate pune viața în pericol în care țesutul muscular deteriorat eliberează proteine în sânge, ceea ce ar putea duce la insuficiență renală.
2. Toxicitate hepatică
Deși rară, concentrația crescută de atorvastatină poate crește enzimele hepatice și poate provoca leziuni hepatice. Simptomele pot include oboseala, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, urină întunecată sau îngălbenirea pielii sau a ochilor.
3. Efecte secundare gastrointestinale și alte efecte secundare
Dozele mai mari cresc, de asemenea, riscul de efecte secundare precum greață, indigestie și dureri de cap.
Cât de mult grapefruit este prea mult?
Chiar și cantități mici de grapefruit pot afecta activitatea enzimei CYP3A4. Studiile au arătat că un singur pahar (200-250 ml) de suc de grapefruit pe zi crește semnificativ nivelul de atorvastatină din sânge. Efectul de inhibare a enzimei poate dura peste 24 de ore, astfel încât distanțarea medicamentelor și grapefruit -ului în timp nu elimină pe deplin riscul.
Prin urmare, mulți profesioniști din domeniul sănătății recomandă evitarea grapefruitului în întregime în timp ce luați un medicament atorvastatin.
Această interacțiune are loc doar cu atorvastatină?
Nu, dar nivelul de interacțiune variază între medicamente statinei diferite. Grapefruit afectează semnificativ medicamentele cu statină care sunt metabolizate de enzima CYP3A4, cum ar fi:
- Atorvastatin
- Simvastatin
- Lovastatin
Alte medicamente cu statină, cum ar fi pravastatina, rosuvastatina și fluvastatina, sunt mai puțin dependente de CYP3A4 și sunt considerate în general mai sigure de utilizat cu grapefruit. Cu toate acestea, ar trebui să discutați în continuare cu medicul dumneavoastră înainte de a schimba medicamentele.
Ce ar trebui să faci dacă ai consumat deja grapefruit?
Dacă ați consumat suc de grapefruit sau grapefruit în timp ce luați un medicament atorvastatin, nu vă panicați. O singură cantitate mică nu va provoca vătămări imediate, mai ales dacă este o singură dată. Cu toate acestea, ar trebui:
- Monitorizați simptome precum dureri musculare neobișnuite, slăbiciune musculară sau urină întunecată.
- Evitați aportul suplimentar de grapefruit în timp ce luați medicamentele.
- Discutați cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății dacă consumați grapefruit în mod regulat sau aveți simptome.
Alternative sigure la grapefruit
Dacă vă bucurați de fructe de citrice, există alternative sigure care nu interacționează cu atorvastatin:
- Portocale
- Mandarine
- Lămâi și limes
- Clementine
Aceste fructe nu conțin furanocoumarine și pot fi incluse în siguranță în dieta dvs.
În rezumat, grapefruit -ul este o alegere sănătoasă, dar pentru persoanele care iau medicamente atorvastatină, acest fruct prezintă un risc semnificativ. Prin inhibarea enzimei care ajută la procesarea atorvastatinei, grapefruit poate ridica concentrația acestui medicament în fluxul sanguin la niveluri periculoase. Acest lucru crește probabilitatea de efecte secundare grave, în special deteriorarea musculară și toxicitatea hepatică. Pentru a rămâne în siguranță și pentru a primi beneficiile complete ale medicamentelor care scade colesterolul, ar trebui să evitați sucul de grapefruit și grapefruit în întregime în timp ce luați un medicament atorvastatin.
Discussion about this post