Migrenă în timpul sarcinii: cauze și tratament sigur

Migrena este relativ frecventă în timpul sarcinii, în special la femeile care au avut migrene înainte de sarcină. Cu toate acestea, multe femei observă o scădere a frecvenței și severității migrenei în timpul sarcinii, probabil din cauza modificărilor hormonale. În unele cazuri, migrenele pot persista sau se agrava, necesitând un gestionare atentă pentru a asigura sănătatea atât a mamei, cât și a copilului.

Acest articol vă va ajuta să înțelegeți ce este migrena, de ce apare în timpul sarcinii și cum să o tratați în siguranță.

Ce este o migrenă?

O migrenă este o tulburare neurologică caracterizată printr -o durere palpitantă, adesea pe o parte a capului. Migrena este adesea însoțită de alte simptome, cum ar fi:

• Greață sau vărsături
• Sensibilitate la lumină, sunet sau mirosuri
• Tulburări vizuale (cum ar fi să vezi lumini intermitente sau pete oarbe)
• Amețel sau rechizite

Există două tipuri principale de migrenă:

• Migrena fără a vedea o aură: Acesta este cel mai frecvent tip, provocând dureri de cap moderate până la severe, de obicei pe o parte a capului.
• Migrena cu o aură: veți avea simptome vizuale sau senzoriale (cum ar fi să vedeți linii în zig -zag sau să vă confruntați cu furnicături în față sau mâini) care vin înainte de durerea de cap.

Migrenele sunt diferite de durerile de cap de tensiune sau durerile de cap în gravitate și gama de simptome. Dacă ați avut migrene înainte de sarcină, este posibil să recunoașteți deja semnele – dar sarcina se poate schimba cât de des și cât de grav apar migrene.

De ce pot apărea migrene în timpul sarcinii

Mai mulți factori pot declanșa sau agrava migrenele în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Acești factori includ:

1. Modificări hormonale

Nivelurile de estrogen fluctuează semnificativ în sarcina timpurie. Întrucât estrogenul este cunoscut că influențează căile durerii creierului, schimbările la nivelurile sale pot declanșa migrene sau pot oferi ușurare, în funcție de modul în care răspunde corpul tău.

– Unele femei se confruntă cu migrene mai frecvente în primul trimestru din cauza leagănelor hormonale.

– Alte femei raportează mai puține sau chiar deloc migrene după ce au rămas însărcinate, în special în al doilea sau al treilea trimestru, când nivelurile de hormoni se stabilizează.

2.. Volumul sângelui și circulația

În timpul sarcinii, volumul de sânge crește cu până la 50% pentru a sprijini copilul în creștere. Această circulație crescută a sângelui poate provoca modificări ale vaselor de sânge, declanșând migrene la indivizi sensibili.

3. Modificări ale stilului de viață

Problemele legate de sarcină, cum ar fi tulburările de somn, oboseala, stresul, saltul meselor, deshidratarea, anumite alimente (cum ar fi ciocolată, brânză sau carne procesată) pot acționa ca declanșatoare pentru migrene. Dacă sunteți deja predispuși la migrene, trebuie să acordați o atenție suplimentară obiceiurilor dvs. zilnice.

Când apar migrene în sarcină?

Primul trimestru

Majoritatea femeilor însărcinate prezintă migrene în primul trimestru, când nivelul hormonilor se schimbă rapid, iar boala de dimineață le poate împiedica să mănânce sau să doarmă în mod regulat.

Al doilea și al treilea trimestru

Pentru multe femei însărcinate, migrenele se reduc în al doilea trimestru și continuă să fie mai puțin frecvente în al treilea trimestru. Motivele pot fi nivelurile mai stabile de estrogen și rutine îmbunătățite de auto-îngrijire pe măsură ce sarcina progresează.

Perioada postpartum

După nașterea la naștere, scăderea bruscă a estrogenului poate declanșa din nou migrene, mai ales dacă sunteți lipsit de somn sau sub stres. Dacă intenționați să alăptați, consultați medicul despre siguranța medicamentelor în acest timp.

Riscuri din cauza migrenei în timpul sarcinii

Migrena în sine nu este dăunătoare pentru copilul tău, dar îți poate îngreuna sarcina – mai ales dacă durerea este severă sau frecventă. Unele riscuri includ:

• Deshidratare sau malnutriție dacă nu puteți mânca sau bea din cauza greaței
• Niveluri ridicate de stres, care vă pot afecta atât sănătatea, cât și dezvoltarea bebelușului

Mai în serios, migrenele pot imita sau masca simptomele altor afecțiuni periculoase.

Distingeți între migrenă și preeclampsie

Preeclampsia este o complicație a sarcinii caracterizată prin hipertensiune arterială, proteină în urină și dureri de cap. Migrenele și preeclampsia pot arăta similare, mai ales atunci când migrenele implică modificări vizuale sau tensiune arterială ridicată.

Principalele diferențe:

Dacă nu sunteți sigur dacă simptomele dvs. se datorează unei migrene sau ceva mai grav, mergeți să vedeți imediat un medic.

Diagnostic și monitorizare

De obicei, medicii diagnostică migrene pe baza istoricului medical și a unei descrieri a simptomelor tale. Deoarece majoritatea simptomelor migrenei sunt subiective (cum ar fi durerea sau sensibilitatea la lumină), păstrarea unui jurnal de dureri de cap poate ajuta la urmărirea următoarelor informații:

• Când apar migrenele tale
• Cât durează migrenele
• Ce declanșează migrenele

În cazuri rare, medicul ar putea comanda un RMN (nu scanare CT) dacă există îngrijorare cu privire la alte cauze ale durerilor de cap, cum ar fi o tumoră sau cheag de sânge. RMN este în siguranță în timpul sarcinii atunci când este necesar din punct de vedere medical.

Opțiuni de tratament sigur și de relief

Tratarea migrenelor în timpul sarcinii poate fi dificilă, deoarece multe medicamente comune pentru migrenă nu sunt considerate sigure pentru copilul tău. Dar mai aveți opțiuni.

Măsuri naturale:

• Bea multă apă pe tot parcursul zilei.
• Dormi suficient.
• Evitați alimentele care declanșează migrenă. Aceste alimente sunt de obicei cofeină, ciocolată, brânză și carne procesată.
• Folosiți o compresă rece: aplicați o compresă rece pe fruntea sau spatele gâtului.
• Odihnește -te într -o cameră liniștită și întunecată: Această acțiune este deosebit de utilă în timpul unui atac de migrenă.
• Masaj și yoga prenatală: aceste acțiuni ajută la ameliorarea tensiunii și a stresului.

Medicamente care pot fi sigure

Consultați întotdeauna medicul înainte de a lua orice medicament în timp ce este însărcinată. Mai jos sunt câteva medicamente considerate în general sigure.

• Acetaminofen (paracetamol; nume comerciale: Tylenol, Panadol, Calpol, Dafalgan, Tempra): Acesta este un calmant de durere utilizat în mod obișnuit în timpul sarcinii. Acest medicament este considerat pe scară largă ca fiind în siguranță atunci când este luat în doze recomandate (până la 4.000 mg pe zi, dar verificați cu un medic). Majoritatea studiilor arată că acest medicament nu prezintă niciun risc semnificativ pentru făt, deși trebuie evitată o exces.
• Magneziul (nume comerciale: Mag-Ox (oxid de magneziu), MAG lent (clorură de magneziu), diasporal de magneziu (citrat de magneziu), Magné B6 (magneziu + vitamina B6)): Unii medici recomandă preluarea suplimentelor de magneziu (cum ar fi oxidul de magneziu sau citratul) pentru prevenirea migranei. Studiile sugerează că suplimentele de magneziu sunt sigure în sarcină în doze în jur de 300-400 mg zilnic. Suplimentele de magneziu ajută, de asemenea, la reducerea problemelor legate de sarcină, cum ar fi crampele picioarelor.
• Metoclopramidă (nume comerciale: Reglan, Maxolon, Clopamon, Metozolv ODT): Dacă aveți greață împreună cu migrenă, acest medicament anti-nausea este adesea utilizat. Acest medicament este considerat sigur în sarcină, în special în al doilea și al treilea trimestru, și poate stimula, de asemenea, eficacitatea calmanților de durere.

Medicamente pentru a evita sau a utiliza cu precauție:

• Medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene (Ibuprofen, Naproxen; Nume comerciale: Advil, Motrin, Nurofen, Brufen, Dolormin): Aceste medicamente pot fi utilizate sub supraveghere medicală în primul și al doilea trimestre, dar trebuie să fie evitate în al treilea trimestru din cauza riscurilor precum închiderea prematură a unei vesseluri cardiace (Ductus Arterious), low amniotic.
• Triptans (de exemplu, Sumatriptan; Nume comerciale: Imitrex, Imigran, Sumavel Dosepro, Treximet): Acestea sunt medicamente specifice migrenei. Datele sunt mixte – unele studii nu arată riscuri majore de defecte de naștere, dar aceste medicamente nu sunt recomandate decât dacă beneficiile depășesc riscurile.
• Opioide (codeină, oxicodonă): opioidele ar trebui să fie utilizate numai în migrenele severe care nu răspund la alte tratamente, deoarece aceste medicamente prezintă riscuri grave atât pentru mamă, cât și pentru copil.
• Ergotamine (nume comerciale: CaFergot (ergotamina + cafeină), ergomar (ergotamină sublinguală), dihydergot (dihidroergotamină): Aceste medicamente sunt utilizate anterior pentru tratarea migrenelor, dar contraindicate în sarcină nu sunt în siguranță în timpul sarcinii și trebuie să fie reduse complet fluxul de sânge.

Sfaturi de prevenire

Dacă ați experimentat migrene înainte sau în timpul sarcinii, cea mai bună abordare este prevenirea. Iată ce ar trebui să faci:

• Păstrați un jurnal de migrenă: ar trebui să urmăriți declanșatorii, frecvența și severitatea.
• Mâncați mese mici, frecvente, pentru a preveni glicemia scăzută.
• Practicați tehnici de relaxare: respirație profundă, meditație sau yoga prenatală
• Evitați luminile strălucitoare și mirosurile puternice, mai ales dacă sunteți sensibili la aceste lucruri.
• Mențineți somnul regulat: atât somnul prea mic, cât și prea mult pot fi declanșatori pentru migrene.

Când trebuie să mergi să vezi un medic?

Trebuie să solicitați asistență medicală dacă:

• Durerea ta de cap se simte altfel decât de obicei.
• Durerea este bruscă și severă.
• Aveți viziune încețoșată, confuzie, hipertensiune arterială sau amorțeală.
• Ești îngrijorat de siguranța medicamentelor sau de frecvența migrenei.

Migrena în timpul sarcinii este frustrantă, dar cu cunoștințele și o abordare atentă, o puteți trata în siguranță. De la modificările stilului de viață până la utilizarea medicamentelor sub supraveghere, aveți opțiuni pentru a scuti durerea în timp ce vă protejați copilul.