Infecția cu MRSA: simptome, cauze și tratament

Infecția cu Stafilococ auriu rezistent la meticilină (MRSA) este cauzată de un tip de bacterii stafilococice care au devenit rezistente la multe dintre antibioticele utilizate pentru tratarea infecțiilor obișnuite cu stafilococ.

Cel mai MRSA infecțiile apar la persoanele care au fost în spitale sau în alte locuri de îngrijire a sănătății, cum ar fi casele de îngrijire medicală și centrele de dializă. Când această infecție apare în aceste setări, se numește asistență medicală MRSA (HA-MRSA). HA-MRSA infecțiile sunt de obicei asociate cu proceduri sau dispozitive invazive, cum ar fi intervenții chirurgicale, tuburi intravenoase sau articulații artificiale. HA-MRSA se poate răspândi prin lucrătorii din domeniul sănătății atingând persoane cu mâinile necurate sau persoanele care ating suprafețele necurate.

Un alt tip de MRSA infecția a apărut în comunitatea mai largă – în rândul persoanelor sănătoase. Acest tip se numește asociat cu comunitatea MRSA (CA-MRSA) și de multe ori începe ca o fierbere dureroasă a pielii. Infecția CA-MRSA se răspândește de obicei prin contactul cu pielea pe piele. Persoanele cu risc sunt luptători, lucrători de îngrijire a copiilor și cei care trăiesc în condiții de aglomerare.

Simptome ale MRSA infecţie

Infecții cutanate cu stafilococ, inclusiv MRSA, încep în general ca umflături roșii umflate, dureroase, care ar putea arăta ca cosuri sau mușcături de păianjen. Zona afectată ar putea fi:

• Cald la atingere
• Plin de puroi sau alt tip de drenaj
• Însoțit de febră

Aceste umflături roșii se pot transforma rapid în furuncule profunde, dureroase (abcese) care necesită drenaj chirurgical. Uneori, bacteriile rămân limitate la piele. Dar, de asemenea, pot să se adâncească adânc în corp, provocând infecții cu potențial pericol de viață în oase, articulații, răni chirurgicale, fluxul sanguin, valvele cardiace și plămânii.

Când trebuie să consultați un medic?

Urmăriți problemele minore ale pielii – cosuri, mușcături de insecte, tăieturi și zgârieturi – în special la copii. Dacă rănile apar infectate sau sunt însoțite de febră, consultați medicul dumneavoastră.

Cauzele infecției cu MRSA

Există diferite varietăți de bacterii Staphylococcus aureus, denumite în mod obișnuit „stafilococ”,. Bacteriile stafilococice se găsesc în mod normal pe piele sau în nasul a aproximativ o treime din populație. Bacteriile sunt, în general, inofensive, cu excepția cazului în care intră în organism printr-o tăietură sau altă rană și chiar și atunci provoacă de obicei doar probleme minore ale pielii la persoanele sănătoase.

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, aproximativ 5% din populație poartă în mod cronic tipul de bacterii stafilococice cunoscut sub numele de MRSA.

Rezistență la antibiotic

MRSA este rezultatul a zeci de ani de utilizare a antibioticelor deseori inutile. De ani de zile, antibioticele au fost prescrise pentru răceli, gripă și alte infecții virale care nu răspund la aceste medicamente. Chiar și atunci când antibioticele sunt utilizate în mod adecvat, ele contribuie la creșterea bacteriilor rezistente la medicamente, deoarece nu distrug fiecare germen pe care îl vizează. Bacteriile trăiesc pe o cale rapidă evolutivă, astfel încât germenii care supraviețuiesc tratamentului cu un antibiotic învață curând să reziste altora.

Factori de risc

Pentru că spitalul și comunitatea tulpini de MRSA apar în general în condiții diferite, factorii de risc pentru cele două tulpini diferă.

Factori de risc pentru HA-MRSA

• Fiind internat în spital. MRSA rămâne o preocupare în spitale, unde poate ataca pe cei mai vulnerabili – adulții în vârstă și persoanele cu sistem imunitar slăbit.
• Având un dispozitiv medical invaziv. Tuburile medicale – cum ar fi liniile intravenoase sau cateterele urinare – pot oferi o cale pentru MRSA să călătorești în corpul tău.
• Locuind într-o unitate de îngrijire pe termen lung. MRSA este răspândită în căminele de bătrâni. Purtători ai MRSA au capacitatea de a-l răspândi, chiar dacă ei înșiși nu sunt bolnavi.

Factori de risc pentru CA-MRSA

• Participarea la sporturi cu contact piele cu piele. MRSA se poate răspândi cu ușurință prin tăieturi și zgârieturi și prin contactul pielii cu pielea.
• Trăind în condiții aglomerate sau insalubre. MRSA au avut loc focare în tabere de instruire militară, centre de îngrijire a copiilor și închisori.
• Bărbați care fac sex cu bărbați. Bărbații care fac sex cu bărbați au un risc mai mare de a se dezvolta MRSA infecții.
• Având infecție cu HIV. Persoanele cu HIV au un risc mai mare de dezvoltare MRSA infecții.
• Utilizarea drogurilor ilicite injectate. Persoanele care utilizează droguri ilicite injectate prezintă un risc mai mare MRSA infecții.

Complicații din MRSA infecţie

MRSA infecțiile pot rezista efectelor multor antibiotice obișnuite, deci sunt mai dificil de tratat. Infecțiile se răspândesc și uneori pot pune viața în pericol.

MRSA infecțiile vă pot afecta:

• Sângele
• Plămânii
• Inima
• Oase
• Articulații

Prevenirea MRSA infecţie

Prevenirea HA-MRSA

În spital, persoanele infectate sau colonizate MRSA sunt adesea plasate izolat ca măsură de prevenire a răspândirii MRSA. Vizitatorii și lucrătorii din domeniul sănătății care îngrijesc persoanele izolate pot avea nevoie să poarte articole de îmbrăcăminte de protecție.

De asemenea, trebuie să urmeze proceduri stricte de igienă a mâinilor. De exemplu, lucrătorii din domeniul sănătății pot ajuta la prevenire HA-MRSA prin spălarea mâinilor cu apă și săpun sau folosirea produsului de dezinfectare a mâinilor înainte și după fiecare întâlnire clinică.

Camerele, suprafețele și echipamentele spitalului, precum și articolele pentru rufe, trebuie să fie dezinfectate și curățate în mod regulat.

Prevenirea CA-MRSA

• Spălați-vă pe mâini. Spălarea atentă a mâinilor este cea mai bună apărare împotriva germenilor. Spălați rapid mâinile timp de cel puțin 20 de secunde. Purtați o sticlă mică de dezinfectant pentru mâini care conține cel puțin 60% alcool pentru momentele în care nu aveți acces la apă și săpun.
• Păstrați rănile acoperite. Păstrați tăieturile și zgârieturile curate și acoperite cu bandaje curate și uscate până se vindecă. Puroiul de la răni infectate poate conține MRSAși păstrarea rănilor acoperite poate ajuta la prevenirea răspândirii bacteriilor.
• Păstrați obiectele personale personale. Evitați să împărtășiți obiecte personale, cum ar fi prosoape, cearșafuri, aparate de ras, îmbrăcăminte și echipamente sportive. MRSA se răspândește pe obiecte infectate, precum și prin contact direct.
• Duș după jocuri sau practici sportive. Faceți duș imediat după fiecare joc sau antrenament. Folosiți apă și săpun. Nu împărțiți prosoapele.
• Igienizați lenjeria. Dacă aveți o tăietură sau o durere, spălați prosoapele și lenjeria de pat într-o mașină de spălat setată la cea mai fierbinte apă (cu adăugare de înălbitor, dacă este posibil) și uscați-le într-un uscător fierbinte. Spălați hainele de sport și sport după fiecare purtare.

Diagnostic

Medicii diagnostichează MRSA prin verificarea unei probe de țesut sau a secrețiilor nazale pentru semne de bacterii rezistente la medicamente. Eșantionul este trimis la un laborator unde este plasat într-un vas cu substanțe nutritive care încurajează creșterea bacteriilor.

Dar, deoarece bacteriile durează aproximativ 48 de ore pentru ca bacteriile să crească, testele mai noi care pot detecta ADN-ul stafilococ în câteva ore devin acum mai disponibile.

Tratarea MRSA infecţie

Atât tulpinile asociate asistenței medicale, cât și cele asociate comunității MRSA încă răspund la anumite antibiotice.

Este posibil ca medicii să fie nevoiți să efectueze o intervenție chirurgicală de urgență pentru a scurge furunculele mari (abcese), pe lângă administrarea de antibiotice.

În unele cazuri, este posibil ca antibioticele să nu fie necesare. De exemplu, medicii pot scurge un fierbere mic (superficial) cauzat de MRSA mai degrabă decât să trateze infecția cu medicamente.

Mergând la medic

Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un specialist, în funcție de care dintre organele dumneavoastră este afectat de infecție. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un medic instruit în afecțiuni ale pielii (dermatolog) sau un medic instruit în afecțiuni cardiace (cardiolog).

Ce poti sa faci

Înainte de programare, vă recomandăm să scrieți o listă care să includă:

• Descrieri detaliate ale simptomelor dumneavoastră
• Informații despre problemele medicale pe care le-ați avut
• Informații despre problemele medicale ale părinților sau fraților
• Toate medicamentele și suplimentele alimentare pe care le luați
• Întrebări pe care doriți să le adresați medicului

Ce va face medicul dumneavoastră

În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră va examina îndeaproape eventualele tăieturi ale pielii pe care le-ați putea avea. Medicul dumneavoastră poate lua o probă de țesut sau lichid din tăieturi pentru testare.