Niacină și simvastatină Utilizări, efecte secundare și avertismente

niacină și simvastatină

Nume generic: niacină și simvastatină [ NYE-a-sin-and-SIM-va-stat-in ]
Nume de marcă: Simcor
Clasa de medicamente: Combinații antihiperlipidemice

Ce este niacina și simvastatina?

Niacina, numită și acid nicotinic, este o vitamina B (vitamina B3). Se găsește în mod natural în plante și animale și este, de asemenea, adăugat la multe alimente ca supliment de vitamine. Niacina este, de asemenea, prezentă în multe vitamine multiple și suplimente nutritive.

Simvastatina face parte dintr-un grup de medicamente numite inhibitori ai HMG CoA reductazei sau „statine”. Simvastatina reduce nivelurile de colesterol „rău” (lipoproteine ​​cu densitate joasă sau LDL) și trigliceride din sânge, în timp ce crește nivelul de colesterol „bun” (lipoproteine ​​cu densitate mare sau HDL).

Niacina și simvastatina este un medicament combinat utilizat pentru a reduce colesterolul și trigliceridele (tipuri de grăsimi) din sânge.

Niacina și simvastatina pot fi, de asemenea, utilizate în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Care sunt cele mai importante informații pe care ar trebui să le știu despre niacină și simvastatină?

Nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți alergic la niacină sau simvastatină sau dacă aveți boală hepatică, ulcer gastric sau sângerare severă.

Nu utilizați niacină și simvastatină dacă sunteți gravidă.

Nu alăptați în timp ce utilizați acest medicament.

Următoarele medicamente nu trebuie utilizate în timp ce luați niacină și simvastatină: ciclosporină, danazol, nefazodonă, gemfibrozil; claritromicină, eritromicină, telitromicină; fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol; amiodarona, diltiazem, verapamil; boceprevir, telaprevir; atazanavir, cobicistat, darunavir, delavirdină, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir sau tipranavir.

Ce ar trebui să discut cu furnizorul meu de asistență medicală înainte de a lua niacină și simvastatină?

Nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți alergic la niacină (Niaspan, Niacor și altele) sau simvastatină (Zocor, Vytorin) sau dacă aveți:

• boală de ficat;

• ulcer la stomac;

• sângerare severă; sau

• dacă sunteți gravidă sau alăptați.

Simvastatina poate provoca o afecțiune care duce la distrugerea țesutului muscular scheletic, ducând la insuficiență renală. Această afecțiune poate fi mai probabil să apară la femei și adulții în vârstă și la persoanele care au boli de rinichi sau hipotiroidism slab controlat (tiroidă subactivă).

Următoarele medicamente vă pot crește riscul de probleme musculare grave dacă le luați împreună cu simvastatină. Aceste medicamente nu trebuie utilizate în timp ce luați niacină și simvastatină:

• ciclosporină;

• danazol;

• gemfibrozil;

• nefazodonă;

• un antibiotic – claritromicină, eritromicină, telitromicină;

• medicament antifungic – fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol;

• medicamente pentru inima sau tensiunea arterială – amiodarona, diltiazem, verapamil;

• medicamente pentru hepatita C – boceprevir, telaprevir; sau

• Medicamente pentru HIV sau SIDA – atazanavir, cobicistat, darunavir, delavirdină, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir.

Înainte de a începe să luați niacină și simvastatină, spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați deja oricare dintre aceste alte medicamente:

• amlodipină; sau

• ranolazina.

Pentru a vă asigura că niacina și simvastatina sunt sigure pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:

• istoric de boală hepatică sau renală;

• Diabet;

• gută;

• o tulburare tiroidiană;

• dacă bei mai mult de 2 băuturi alcoolice pe zi; sau

• dacă ați trecut la acest medicament de la niacină obișnuită, acid nicotinic sau nicotinamidă (sau suplimente de vitamine care conțin niacină).

Categoria X de sarcină FDA. Acest medicament poate dăuna copilului nenăscut sau poate provoca malformații congenitale. Nu luați niacină și simvastatină dacă sunteți gravidă. Nu mai luați acest medicament și spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți gravidă. Utilizați un control al nașterii eficient pentru a evita sarcina în timp ce luați niacină și simvastatină.

Niacina și simvastatina pot trece în laptele matern și pot dăuna copilului care alăptează. Nu alăptați în timp ce luați niacină și simvastatină.

Cum ar trebui să iau niacină și simvastatină?

Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta cu rețetă. Nu luați niciodată acest medicament în cantități mai mari sau mai mult decât este recomandat de medicul dumneavoastră. Luarea prea mult din acest medicament poate provoca reacții adverse grave sau care pun viața în pericol.

Niacina și simvastatina se iau de obicei la culcare cu o gustare cu conținut scăzut de grăsimi. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Nu luați niacină și simvastatină pe stomacul gol.

Nu zdrobiți, mestecați sau rupeți un comprimat cu eliberare prelungită. Înghiți-l întreg.

Niacina poate provoca anumite reacții adverse, cum ar fi amețeli, transpirații, frisoane, înroșirea feței (căldură, roșeață sau senzație de furnicături sub piele), bătăi rapide sau puternice ale inimii, dificultăți de respirație sau senzația de că ați leșina. Aceste efecte pot fi agravate dacă beți alcool sau băuturi fierbinți la scurt timp după ce ați luat niacină și simvastatină. Aceste efecte ar trebui să dispară în timp pe măsură ce continuați să luați medicamentul.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați aspirină cu 30 de minute înainte de a lua niacină și simvastatină pentru a preveni anumite reacții adverse. Nu luați aspirină fără sfatul medicului dumneavoastră. Urmați instrucțiunile de pe etichetă sau instrucțiunile medicului dumneavoastră despre câtă aspirină să luați.

Poate fi necesar să încetați să utilizați niacină și simvastatină pentru o perioadă scurtă de timp dacă aveți:

• convulsii necontrolate;

• un dezechilibru electrolitic (cum ar fi niveluri ridicate sau scăzute de potasiu în sânge);

• tensiune arterială scăzută sever;

• o infecție sau o boală severă;

• deshidratare; sau

• o intervenție chirurgicală sau o urgență medicală.

Dacă încetați să luați niacină și simvastatină mai mult de 7 zile la rând, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a relua medicamentul. Poate fi necesar să începeți cu o doză mai mică.

Niacina vă poate crește glicemia și poate provoca rezultate neobișnuite la anumite teste medicale. Spuneți oricărui medic care vă tratează că utilizați niacină și simvastatină.

În timpul utilizării acestui medicament, este posibil să aveți nevoie de teste de sânge frecvente.

Poate fi necesar să luați niacină și simvastatină pe termen lung pentru tratamentul colesterolului ridicat. Nu încetați să luați acest medicament decât dacă medicul dumneavoastră vă spune.

A se pastra la temperatura camerei ferit de umiditate si caldura.

Ce se întâmplă dacă omit o doză?

Luați doza omisă imediat ce vă amintiți. Sari peste doza uitată dacă este aproape timpul pentru următoarea doză programată. Nu luați medicamente suplimentare pentru a compensa doza omisă.

Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?

Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222.

Ce ar trebui să evit în timp ce iau niacină și simvastatină?

Grepfrutul și sucul de grapefruit pot interacționa cu simvastatina și pot duce la efecte potențial periculoase. Nu beți mai mult de 1 litru de suc de grepfrut pe zi.

Dacă luați și colestiramină (Prevalite, Questran) sau colestipol (Colestid), evitați să le luați cu 4 până la 6 ore înainte sau după ce luați niacină și simvastatină.

Evitați să consumați alimente bogate în grăsimi sau colesterol. Niacina și simvastatina nu vor fi la fel de eficiente în scăderea colesterolului dacă nu urmați un plan de dietă pentru scăderea colesterolului.

Evitați consumul de alcool. Poate crește nivelul de trigliceride și poate crește riscul de afectare a ficatului.

Efecte secundare ale niacinei și simvastatinei

Obțineți ajutor medical de urgență dacă aveți oricare dintre aceste semne ale unei reacții alergice: urticarie; respiratie dificila; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

În cazuri rare, simvastatina poate provoca o afecțiune care duce la distrugerea țesutului muscular scheletic, ducând la insuficiență renală. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri musculare inexplicabile, sensibilitate sau slăbiciune, mai ales dacă aveți și febră, oboseală neobișnuită și urină de culoare închisă.

Nu mai luați niacină și simvastatină și sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• confuzie, probleme de memorie;

• umflare, creștere în greutate, urinare redusă sau deloc;

• probleme hepatice–greață, dureri de stomac în partea superioară, mâncărime, senzație de oboseală, pierderea poftei de mâncare, urină închisă la culoare, scaune de culoarea argilei, icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor); sau

• glicemie crescută – sete crescută, urinare crescută, foame, gură uscată, miros de respirație fructat, somnolență, piele uscată, vedere încețoșată, scădere în greutate.

Reacțiile adverse frecvente pot include:

• durere de cap;

• dureri de spate;

• greață, diaree;

• înroșirea feței (căldură, roșeață sau senzație de furnicături); sau

• mâncărime ușoară.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Informații despre dozarea niacinei și simvastatinei

Doza uzuală pentru adulți pentru hiperlipidemie:

Inițial (pentru pacienții care nu iau în prezent niacină cu eliberare prelungită și pacienții care utilizează în prezent produse cu niacină, altele decât niacina cu eliberare prelungită): 500 mg-20 mg pe cale orală o dată pe zi, la culcare, cu o gustare cu conținut scăzut de grăsimi.

Pacienții care iau deja simvastatină 20 până la 40 mg și care au nevoie de un control suplimentar al nivelului lipidelor pot fi început să primească o doză de niacină-simvastatină de 500 mg-40 mg o dată pe zi, la culcare.

Întreținere (în funcție de tolerabilitatea pacientului și de nivelul lipidelor): 1000 mg-20 mg până la 2000 mg-40 mg o dată pe zi, la culcare, cu o gustare cu conținut scăzut de grăsimi

Doza de niacină cu eliberare prelungită nu trebuie crescută cu mai mult de 500 mg zilnic la fiecare 4 săptămâni. Eficacitatea și siguranța dozelor de niacin-simvastatină mai mari de 2000 mg-40 mg pe zi nu au fost studiate și, prin urmare, nu sunt recomandate. Dacă terapia cu niacină-simvastatină este întreruptă pentru o perioadă lungă de timp (mai mare de 7 zile), se recomandă retitrarea după cum este tolerată.

Ce alte medicamente vor afecta niacina și simvastatina?

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le utilizați și despre cele pe care începeți sau încetați să le utilizați în timpul tratamentului cu niacină și simvastatină, în special:

• acid fenofibric, fenofibrat; sau

• un diluant de sânge (warfarină, Coumadin, Jantoven).

Această listă nu este completă și multe alte medicamente pot interacționa cu niacina și simvastatin. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Informatii suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.