Pseudoguta

Care este diferența dintre pseudogută și gută?

Pseudoguta și guta sunt ambele tipuri de artrită și ambele sunt cauzate de acumularea de cristale în articulații.

În timp ce pseudoguta este cauzată de cristalele de pirofosfat de calciu, guta este cauzată de cristalele de urat (acid uric).

Ce cauzează pseudoguta?

Pseudogota apare atunci când se formează cristale de pirofosfat de calciu în lichidul sinovial din articulații. Cristalele se pot depune și în cartilaj, unde pot provoca daune. Acumularea de cristal în lichidul articular are ca rezultat umflarea articulațiilor și durerea acută.

Cercetătorii nu înțeleg pe deplin de ce se formează cristalele. Probabilitatea ca acestea să se formeze crește odată cu vârsta. Cristalele se formează la aproximativ jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 85 de ani, potrivit Fundației pentru artrită. Cu toate acestea, mulți dintre ei nu au pseudogută.

Pseudoguta poate apărea adesea în familii, așa că mulți profesioniști din domeniul medical cred că este o afecțiune genetică. Alți factori care contribuie pot include:

• hipotiroidism sau o tiroidă subactivă

• hiperparatiroidism sau o glandă paratiroidă hiperactivă

• excesul de fier în sânge

• hipercalcemie sau prea mult calciu în sânge

• deficit de magneziu

Care sunt simptomele pseudogutei?

Pseudoguta afectează cel mai adesea genunchii, dar afectează și gleznele, încheieturile și coatele.

Simptomele generale pot include:

• accese de dureri articulare
• umflarea articulației afectate
• acumularea de lichid în jurul articulației
• inflamație cronică

Cum este diagnosticată pseudoguta?

Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți pseudogută, vă poate recomanda următoarele teste:

• o analiză a lichidului articular prin îndepărtarea lichidului din articulație (artrocenteză) pentru a căuta cristale de pirofosfat de calciu

• Raze X ale articulațiilor pentru a verifica orice deteriorare a articulației, calcificare (acumulare de calciu) a cartilajului și depozite de calciu în cavitățile articulațiilor

• RMN sau CT pentru a căuta zone cu acumulare de calciu

• ultrasunete, de asemenea, pentru a căuta zonele de acumulare de calciu

Privirea cristalelor găsite în cavitățile articulare ajută medicul să pună un diagnostic.

Această afecțiune împărtășește simptomele cu alte afecțiuni, așa că uneori poate fi diagnosticată greșit ca:

• osteoartrita (OA), o boală degenerativă a articulațiilor cauzată de pierderea cartilajului

• artrita reumatoidă (RA), o afecțiune inflamatorie pe termen lung care poate afecta mai multe organe și țesuturi

• gută, care provoacă o inflamație dureroasă a degetelor și picioarelor, dar poate afecta alte articulații

Ce afecțiuni medicale pot fi asociate cu pseudoguta?

Pseudogota poate fi uneori asociată cu alte boli, cum ar fi:

• tulburările tiroidiene hipotiroidismul și hiperparatiroidismul

• hemofilie, o tulburare de sângerare ereditară care împiedică coagularea normală a sângelui

• ocronoză, o afecțiune care determină depunerea unui pigment întunecat în cartilaj și alte țesuturi conjunctive

• amiloidoza, o acumulare a unei proteine ​​anormale în țesuturi

• hemocromatoză, un nivel anormal de ridicat de fier în sânge

Cum este tratată pseudoguta?

În prezent, nu există niciun tratament disponibil pentru a scăpa de depozitele de cristale.

Scurgerea lichidului

Medicul dumneavoastră poate drena lichidul sinovial din articulație pentru a reduce presiunea din articulație și pentru a reduce inflamația.

Medicamente

Pentru a ajuta la atacurile acute, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce umflarea și a calma durerea.

Este posibil să nu puteți lua AINS dacă:

• luați medicamente pentru subțierea sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin)
• aveți o funcție renală deficitară
• aveți antecedente de ulcere gastrice

Pentru a ajuta la reducerea riscului de erupții suplimentare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie doze mici de colchicină (Colcrys) sau AINS.

Alte medicamente utilizate pentru tratarea pseudogutei includ:

• hidroxiclorochină (Plaquenil, Quineprox)

• metotrexat (Rheumatrex, Trexall)

Interventie chirurgicala

Dacă articulațiile dumneavoastră se uzează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a le repara sau a le înlocui.

Ce complicații sunt asociate cu pseudoguta?

În unele cazuri, depunerile de cristale din lichidul sinovial pot duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor. Articulațiile care au fost afectate de pseudogută pot dezvolta în cele din urmă chisturi sau pinteni osoși, care sunt excrescențe care ies pe oase.

Pseudoguta poate duce, de asemenea, la pierderea cartilajului.

Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu pseudogută?

Simptomele pseudogutei pot dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Majoritatea oamenilor sunt capabili să gestioneze foarte bine simptomele cu tratament.

Remediile complementare la domiciliu, cum ar fi terapia la rece, pot aduce o ușurare suplimentară.

Pot preveni pseudoguta?

Deși nu poți preveni boala, poți găsi tratamente pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea. Tratarea afecțiunii de bază care provoacă pseudogută poate încetini dezvoltarea acesteia și poate reduce severitatea simptomelor.