Epinefrina nu este un tratament de primă alegere pentru astm. Dar, în caz de urgență, un EpiPen poate ajuta la deschiderea căilor respiratorii în timp ce așteptați serviciile de urgență.
Reacțiile anafilactice și astmul bronșic sunt afecțiuni medicale diferite, dar pot provoca simptome care se suprapun, cum ar fi dificultăți de respirație, senzație de constrângere a pieptului și respirație șuierătoare. Dacă aveți astm bronșic, s-ar putea să vă întrebați dacă este sigur să utilizați epinefrina – care este aprobată ca tratament de primă linie pentru anafilaxie – pentru a trata simptomele astmului.
Inhalatoarele, cum ar fi albuterolul, sunt adesea primul tratament recomandat de medici pentru un atac de astm. Dar epinefrina, pe care o puteți inhala sau o puteți administra sub formă de injecție, poate ajuta în situații de urgență la ameliorarea simptomelor astmului bronșic, cum ar fi senzația de apăsare în piept și dificultăți de respirație.
Acest articol va analiza în profunzime epinefrina și cum poate fi utilizată pentru a trata astmul bronșic, dacă este recomandată pentru tratarea astmului bronșic, riscurile utilizării ei pentru astm și cum să creați un plan de acțiune pentru astm.
Ce este epinefrina?
Cunoscută și sub numele de adrenalină, epinefrina este atât un hormon, cât și un neurotransmițător, ceea ce înseamnă că este conectată atât la sistemul nervos, cât și la sistemul endocrin. Adrenalina este produsă de glandele suprarenale. Este de obicei eliberat atunci când corpul tău este stresat. Activează „lupta sau fuga” a corpului tău, care îți pregătește corpul să acționeze rapid, ajutându-te să absorbi mai mult oxigen.
Medicii prescriu forma sintetică de adrenalină, epinefrina, persoanelor care se confruntă cu urgențe medicale, cum ar fi anafilaxia. Poate fi folosit și pentru afecțiuni legate de inimă.
Epinefrina acționează în corpul dumneavoastră în mai multe moduri diferite, inclusiv următoarele:
- Îți dilată căile respiratorii, făcându-te să respiri mai adânc și mai repede. Acest lucru poate ajuta la reducerea umflarea căilor respiratorii.
- Crește fluxul de sânge către mușchii tăi.
- Îți face inima să pompeze mai repede.
- Îți strânge vasele de sânge și deviază sângele către organele și mușchii majori care ar putea avea nevoie de mai mult sânge în timpul unei urgențe.
Cum se utilizează epinefrina pentru a trata astmul
Epinefrina nu este de obicei tratamentul de primă alegere pentru astm. Dar unii oameni îl pot folosi în situații severe sau care pun viața în pericol.
Inhalarea este una dintre cele mai frecvente moduri prin care puteți utiliza epinefrina în timpul unui atac de astm. Inhalatoarele de epinefrină vin sub formă lichidă (aerosoli) sau nebulizată pe care o puteți inhala prin gură.
Pentru a utiliza un inhalator de epinefrină:
- Agitați-l și îndepărtați capacul care acoperă piesa bucală.
- Puneți inhalatorul în gură și apăsați în jos în timp ce respirați adânc.
- Țineți-vă respirația puțin (doar atâta timp cât vă simțiți confortabil). Acest lucru ajută medicamentul să fie absorbit mai repede.
- Utilizați inhalatorul numai de câte ori vă recomandă medicul dumneavoastră.
Cine este un candidat bun pentru un inhalator de epinefrină?
Un raport din 2022 notează că ghidurile internaționale privind astmul bronșic nu sprijină utilizarea epinefrinei în astmul acut, dar poate fi recomandată pentru:
- o persoană cu astm bronșic asociat cu anafilaxia sau umflarea gâtului
- o persoană care se confruntă cu simptome de astm care pun viața în pericol și care se află departe de cabinetul medicului sau spital
- o persoană cu astm bronșic care nu răspunde la tratamentul standard
Riscurile utilizării epinefrinei pentru astm
Potrivit unui raport din 2004, utilizarea epinefrinei pentru astm bronșic are unele riscuri:
- Unele persoane cu astm bronșic care pune viața în pericol poate să nu răspundă la epinefrina inhalată, iar acest lucru poate duce la insuficiență respiratorie.
- Nu toată lumea va înțelege cum să folosească corect epinefrina pentru astm.
- Poate provoca reacții adverse, cum ar fi amețeli, tremurări și, rareori, probleme cu inima.
- Dacă un medic vă administrează epinefrină folosind un tub introdus în trahee, este posibil să aveți modificări ale semnelor vitale, inclusiv ale respirației și ale pulsului.
Puteți folosi un EpiPen pentru astm?
Puteți utiliza un EpiPen dacă aveți simptome severe de astm și nu aveți inhalator sau acces la un cabinet medical sau la spital. Dar dacă aveți dificultăți de respirație, sunați imediat la 911 pentru a obține servicii medicale de urgență.
Potrivit Fundației pentru Astm și Alergie din America (AAFA), utilizarea EpiPens pentru tratarea astmului bronșic nu este populară astăzi, deoarece alte câteva medicamente oferă o ameliorare rapidă a simptomelor astmului. Dar, în trecut, epinefrina injectabilă a fost folosită în camerele de urgență pentru a trata simptomele astmului bronșic care nu răspundeau la tratamentul standard.
Persoanele cu antecedente de astm și anafilaxie pot folosi EpiPen înainte de a lua medicamente pentru astm. Acest lucru se datorează faptului că anafilaxia și astmul au unele simptome care se suprapun și poate fi dificil să știi dacă ceea ce te confrunți este o reacție anafilactică, simptome de astm sau ambele.
Astmul și anafilaxia apar concomitent. Un studiu din 2020 a observat că antecedentele de astm bronșic sunt legate de anafilaxia severă la copii.
Dar există diferențe între condiții.
| Anafilaxia | Astm |
|---|---|
| Cauzată de reacția sistemului imunitar la un alergen. | Cauzată de factori precum sensibilitatea la alergeni, genetică și factori de mediu. |
| De obicei afectează întregul corp. | Afectează în primul rând plămânii și căile respiratorii. |
| De obicei provoacă apariția urticariei pe corp. | Nu provoacă apariția urticariei. |
| De obicei, începe imediat după expunerea la alergeni, cum ar fi o înțepătură de albină, alimente sau medicamente. | Simptomele astmului pot veni și dispar sau se pot agrava în timp. |
Ce trebuie să faceți într-o urgență de astm
Într-o urgență legată de astm, sună la 911 sau la serviciile locale de urgență și folosește inhalatorul de salvare.
Epinefrină vs albuterol pentru astm
Albuterolul aparține unei clase de medicamente numite bronhodilatatoare. Este aprobat pentru tratarea astmului și este adesea prima alegere pentru atacurile de astm. Ajută la deschiderea și relaxarea căilor respiratorii pentru a crește fluxul de aer în plămâni, facilitând respirația.
Deși epinefrina este considerată sigură pentru utilizare ocazională la persoanele cu astm bronșic, experții cred că albuterolul funcționează mai bine. A
Alte medicamente utilizate pentru tratarea astmului
Alte medicamente pe care medicii le pot prescrie pentru astm includ:
- medicamente de ameliorare rapidă, cum ar fi albuterol, corticosteroizi orali și ipratropiu
- medicamente pentru astmul bronșic declanșat de un alergen, cum ar fi medicamentele pentru imunoterapie
- medicamente pe termen lung pentru gestionarea astmului, inclusiv inhalatoare combinate, modificatori de leucotriene și teofilină
- medicamente pentru oprirea reacțiilor biologice care declanșează inflamația pulmonară, cum ar fi omalizumab, mepolizumab și benralizumab
Crearea unui plan de acțiune pentru astm
Un plan de acțiune pentru astm bronșic este un plan acționabil, pas cu pas, personalizat, care arată ce puteți face dvs. și echipa de asistență medicală pentru a vă ajuta să vă gestionați astmul bronșic, pentru a preveni atacurile de astm și pentru a preveni agravarea afecțiunii.
Iată câteva sfaturi pentru crearea unui plan de acțiune individualizat pentru astm:
- Includeți o secțiune pentru a recunoaște când simptomele dumneavoastră se agravează.
- Includeți detalii despre medicamentele pe care ar trebui să le luați și când să le luați.
- Planul ar trebui să sublinieze ce ar trebui să faceți într-o situație de urgență.
- Ar trebui să evidențieze când ar trebui să suni un medic sau să apelezi 911 sau serviciile locale de urgență.
- Organizații de sănătate precum
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și AAFA au șabloane descărcabile pe care le puteți găsi utile pentru a vă crea propriul plan de acțiune pentru astm.
Epinefrina funcționează prin strângerea vaselor de sânge și relaxarea mușchilor din căile respiratorii. Medicii îl prescriu adesea pentru tratarea reacțiilor alergice severe la persoanele care se confruntă cu anafilaxie. Dar îl puteți folosi și dacă aveți astm bronșic, deoarece poate oferi o oarecare ameliorare pentru simptomele astmului, cum ar fi dificultăți de respirație și îngustarea căilor respiratorii.
Discussion about this post