Steroizi pentru BPOC

Steroizi orali

De obicei, veți folosi steroizi sub formă de pastile sau lichide pentru o erupție moderată sau gravă, cunoscută și sub numele de exacerbare acută.

Aceste medicamente orale cu acțiune rapidă sunt de obicei prescrise pentru utilizare pe termen scurt, adesea cinci până la șapte zile. Doza dumneavoastră va depinde de severitatea simptomelor dumneavoastră, de puterea medicamentului respectiv și de alți factori.

De exemplu, doza de prednison pentru adulți poate fi între 5 și 60 de miligrame (mg) pe zi.

Medicamentele pe bază de prescripție medicală și alte decizii de tratament ar trebui să fie întotdeauna luate în mod individual.

Printre cei mai frecvent prescriși steroizi orali pentru BPOC sunt:

• prednison (Prednison Intensol, Rayos)

• hidrocortizon (Cortef)

• prednisolon (Prelone)

• metilprednisolon (Medrol)

• dexametazonă (Intensol de dexametazonă)

Prednisonul și prednisolonul sunt considerate medicamente off-label pentru tratarea BPOC.

UTILIZAREA MEDICAMENTELOR OFF-LABEL

Utilizarea de droguri în afara etichetei înseamnă că un medicament care a fost aprobat de FDA pentru un scop este utilizat în alt scop care nu a fost aprobat. Cu toate acestea, un medic poate utiliza în continuare medicamentul în acest scop. Acest lucru se datorează faptului că FDA reglementează testarea și aprobarea medicamentelor, dar nu și modul în care medicii le folosesc pentru a-și trata pacienții. Deci, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament oricum consideră că este cel mai bine pentru îngrijirea dumneavoastră. Aflați mai multe despre consumul de droguri off-label.

Beneficii

Studiile arată că steroizii orali vă ajută adesea să începeți să respirați mai ușor, foarte repede.

De asemenea, sunt prescrise pentru utilizare pe termen scurt. Acest lucru vă face mai puțin probabil să aveți complicații asociate cu utilizarea pe termen lung a medicamentului.

Efecte secundare

Efectele secundare ale utilizării pe termen scurt a steroizilor sunt de obicei minore, dacă apar deloc. Ei includ:

• retentie de apa
• umflare, de obicei la mâini și picioare
• creșterea tensiunii arteriale
• modificări ale dispoziției

Utilizarea prelungită a acestor medicamente poate crește riscul de:

• Diabet
• cataracta

• osteoporoza sau pierderea densitatii osoase

• infecţie

Precauții

Steroizii orali vă pot reduce sistemul imunitar. Aveți grijă în special să vă spălați pe mâini și să vă reduceți expunerea la persoanele care pot avea o infecție care se poate transmite cu ușurință.

Medicamentele pot contribui, de asemenea, la osteoporoză, așa că medicul dumneavoastră vă poate sfătui să creșteți aportul de vitamina D și calciu sau să începeți să luați medicamente pentru a lupta împotriva pierderii osoase.

Steroizii orali trebuie administrați cu alimente.

Steroizi inhalatori

Puteți folosi un inhalator pentru a livra steroizi direct în plămâni. Spre deosebire de steroizii orali, steroizii inhalatori tind să fie cei mai buni pentru persoanele ale căror simptome sunt stabile.

Puteți folosi și un nebulizator. Aceasta este o mașină care transformă medicamentul într-o ceață fină de aerosoli. Apoi pompează ceața printr-un tub flexibil și într-o mască pe care o purtați pe nas și pe gură.

Steroizii inhalatori tind să fie utilizați ca medicamente de întreținere pentru a menține simptomele sub control pe termen lung. Dozele sunt măsurate în micrograme (mcg). Dozele tipice variază de la 40 mcg per puf de la un inhalator la 250 mcg per puf.

Unii steroizi inhalatori sunt mai concentrați și mai puternici, astfel încât să poată ajuta la controlul simptomelor BPOC mai avansate. Formele mai ușoare de BPOC pot fi controlate prin doze mai slabe.

Exemple de steroizi inhalatori pentru BPOC includ:

• dipropionat de beclometazonă (Qvar Redihaler)
• budesonid (Pulmicort Flexhaler)
• ciclesonida (Alvesco)
• flunisolide (Aerospan)
• propionat de fluticazonă (Flovent)
• mometazonă (Asmanex)

Acești steroizi inhalatori nu sunt aprobați de FDA pentru a trata BPOC, dar pot fi utilizați ca parte a unor planuri de tratament. Produsele combinate descrise mai jos sunt utilizate mai frecvent.

Beneficii

Dacă simptomele dumneavoastră se înrăutățesc treptat, steroizii inhalatori vă pot ajuta să nu progreseze prea repede. Cercetările arată că acestea pot reduce, de asemenea, numărul de exacerbări acute pe care le experimentați.

Dacă astmul face parte din BPOC, un inhalator poate fi deosebit de util.

Efecte secundare

Posibilele efecte secundare ale steroizilor inhalatori includ dureri în gât și tuse, precum și infecții în gură.

Există, de asemenea, un risc crescut de pneumonie cu utilizarea pe termen lung a steroizilor inhalatori.

Precauții

Steroizii inhalatori nu sunt meniți pentru ameliorarea rapidă a unei apariții a BPOC. În aceste cazuri, un medicament inhalat numit bronhodilatator poate ajuta la ameliorarea tusei și vă poate ajuta să vă trageți respirația.

Pentru a reduce riscul de infecții orale, clătiți-vă gura și faceți gargară cu apă după ce utilizați inhalatorul.

Inhalatoare combinate

Steroizii pot fi combinați și cu bronhodilatatoare. Acestea sunt medicamente care ajută la relaxarea mușchilor din jurul căilor respiratorii. Diverse medicamente utilizate într-un inhalator combinat pot viza căile respiratorii mari sau mici.

Unele inhalatoare combinate comune includ:

• albuterol și bromură de ipratropiu (Combivent Respimat)

• pulbere pentru inhalare fluticazonă-salmeterol (Advair Diskus)

• budesonid-formoterol pulbere pentru inhalare (Symbicort)

• fluticazonă-umeclidiniu-vilanterol (Trelegy Ellipta)
• fluticazonă-vilanterol (Breo Ellipta)
• pulbere pentru inhalare mometazonă-formoterol (Dulera), care nu este indicată pentru această utilizare

Beneficii

Inhalatoarele combinate acționează rapid pentru a opri respirația șuierătoare și tusea și pentru a ajuta la deschiderea căilor respiratorii pentru o respirație mai ușoară. Unele inhalatoare combinate sunt concepute pentru a oferi aceste beneficii pentru o perioadă lungă de timp după utilizare.

Efecte secundare

Efectele secundare posibile ale inhalatoarelor combinate includ:

• tuse și șuierătoare
• palpitații ale inimii
• nervozitate
• greaţă
• durere de cap
• ameţeală
• infecție în gât sau gură

Sunați la cabinetul medicului dumneavoastră dacă aveți aceste efecte secundare sau orice alte reacții adverse după începerea unui inhalator combinat (sau a oricărui medicament). Dacă aveți probleme cu respirația sau aveți dureri în piept, sunați la 911 sau solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Precauții

Cele mai bune rezultate apar dacă luați combinația de medicamente în fiecare zi, chiar dacă simptomele dumneavoastră sunt sub control. Oprirea bruscă poate duce la simptome mai grave.

Ca și în cazul unui inhalator standard de steroizi, utilizarea unui inhalator combinat trebuie urmată de o clătire de gură pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor în gură.

Riscuri și avertismente

Steroizii sub orice formă prezintă un risc dacă sunt utilizați pe o perioadă lungă de timp.

Steroizii pot interacționa și cu alte medicamente. Amestecarea prednisonului cu analgezice precum aspirina (Bayer) sau ibuprofenul (Advil, Midol) poate crește riscul de ulcere și sângerare la stomac.

Luarea de AINS și steroizi împreună pentru o perioadă lungă de timp poate provoca, de asemenea, dezechilibre electrolitice, care vă expun riscului de probleme cardiace și renale.

Trebuie să-i comunicați medicului dumneavoastră toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, astfel încât să vă poată informa despre posibilele interacțiuni. Aceasta include medicamentele pe care le puteți lua ocazional pentru o durere de cap.

Alte medicamente pentru BPOC

În plus față de steroizi și bronhodilatatoare, alte medicamente pot fi utile în reducerea erupțiilor și controlul simptomelor.

Printre aceștia se numără inhibitorii fosfodiesterazei-4. Ele ajută la reducerea inflamației și relaxează căile respiratorii. Sunt utile în special pentru persoanele cu bronșită.

De asemenea, vi se pot prescrie antibiotice dacă aveți o infecție bacteriană care vă agravează simptomele BPOC. Antibioticele pot ajuta, de asemenea, la controlul exacerbărilor acute, dar nu sunt destinate controlului simptomelor pe termen lung.

Planul dumneavoastră de tratament pentru BPOC

Steroizii și alte medicamente sunt doar părți ale unei abordări generale pentru tratarea BPOC. Este posibil să aveți nevoie și de terapie cu oxigen.

Cu ajutorul rezervoarelor de oxigen portabile și ușoare, puteți respira oxigen pentru a vă asigura că corpul dumneavoastră primește suficient. Unii oameni se bazează pe oxigenoterapie atunci când dorm. Alții îl folosesc atunci când sunt activi în timpul zilei.

Reabilitare pulmonară

Dacă ați primit recent un diagnostic de BPOC, este posibil să aveți nevoie de reabilitare pulmonară. Acesta este un program de educație care vă ajută să învățați despre exerciții fizice, nutriție și alte modificări ale stilului de viață pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea plămânilor.

Renunțarea la fumat

Unul dintre cei mai importanți pași pe care îi poți lua dacă fumezi este să te lași de fumat. Fumatul este cauza principală a BPOC, așa că renunțarea la obicei este vitală pentru reducerea simptomelor și încetinirea progresului acestei afecțiuni care pune viața în pericol.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre produsele și terapiile care vă pot ajuta să renunțați.

Un stil de viață mai sănătos

Pierderea în greutate și exercițiile zilnice sunt, de asemenea, recomandate pentru a ajuta la minimizarea simptomelor.

Menținerea unui stil de viață sănătos și activ nu va vindeca BPOC, dar vă va ajuta să îmbunătățiți sănătatea plămânilor și să vă creșteți nivelul de energie.

Linia de jos

BPOC este o provocare extraordinară pentru sănătate. Cu toate acestea, dacă urmați indicațiile medicului dumneavoastră și faceți schimbările necesare în viața dumneavoastră, vă puteți extinde sănătatea respiratorie și calitatea vieții.