Tratarea ulcerelor de decubit (escare de decubit)

Tratamentul ulcerului de decubit urmărește să promoveze vindecarea rănilor, să prevină agravarea rănilor, să ușureze durerea și să prevină infecțiile.

Ulcerele de decubit, cunoscute în mod obișnuit sub numele de escare, sunt leziuni ale pielii și țesutului subiacent care apar de obicei din cauza presiunii sau frecării prelungite. Ele apar de obicei pe zone osoase ale corpului, cum ar fi fese, spate, șolduri, călcâi și glezne.

Ulcerele de decubit apar de obicei la persoanele cu mobilitate redusă, inclusiv la cei care trebuie să rămână în pat în cea mai mare parte a timpului sau să petreacă perioade îndelungate într-o poziție așezată, cum ar fi persoanele care folosesc scaune cu rotile.

O vindecare completă pentru ulcerul de decubit în stadiu avansat poate fi o provocare. Cu toate acestea, tratamentul poate ajuta la gestionarea acestora. Să discutăm despre tratamentele pentru ulcerul de decubit.

Repoziționarea, reducerea frecării și gestionarea umidității

Schimbarea regulată a pozițiilor ameliorează presiunea, îmbunătățește fluxul sanguin și previne deteriorarea țesuturilor. În plus, combinarea repoziționării cu perne sau saltele de susținere poate reduce riscul de noi escare sau agravarea celor existente.

Tratamentul ulcerului de decubit poate implica, de asemenea, reducerea frecării pentru a menține sănătatea pielii. Puteți reduce frecarea folosind țesături netede și aplicând creme sau filme protectoare pe piele. Acest lucru ajută la minimizarea frecării și deteriorarea pielii.

În cele din urmă, gestionarea adecvată a umidității este, de asemenea, importantă pentru vindecarea ulcerelor de decubit. A Revizuirea studiilor din 2017 a subliniat că umiditatea excesivă înmoaie pielea, în timp ce prea multă uscăciune împiedică vindecarea. Pentru a menține echilibrul optim de umiditate, un medic vă poate sugera utilizarea de pansamente sau materiale de umplutură absorbante.

Antibiotice pentru tratarea infecțiilor

Aceste medicamente ajută la combaterea infecțiilor bacteriene sau microbiene. Un medic poate prescrie antibiotice în tratarea ulcerelor de decubit pentru a elimina o infecție de bază și pentru a promova vindecarea.

Alegerea antibioticului pentru tratarea ulcerului de decubit depinde de severitatea infecției, de bacteriile specifice prezente și de sănătatea dumneavoastră generală.

De obicei, atunci când aveți o infecție precum sepsisul, medicii prescriu inițial antibiotice cu spectru larg care pot viza în mod eficient o gamă largă de bacterii, potrivit experților.

Uneori, atunci când un medic folosește teste pentru a identifica bacteriile specifice care cauzează infecția, acesta poate ajusta tratamentul cu antibiotice pentru a viza mai bine bacteriile.

Îngrijirea rănilor și bandajarea

Îngrijirea plăgii și bandajarea implică curățarea plăgii, îndepărtarea țesutului mort și aplicarea de pansamente adecvate pentru a promova vindecarea.

A studiu 2017 a arătat că primirea de îngrijire adecvată a rănilor și utilizarea unor tehnici adecvate de bandaj îmbunătățește procesul de vindecare, previne infecția și ajută la închiderea escarelor.

Medicamente pentru durere

Aceste medicamente sunt esențiale în tratarea ulcerelor de decubit, deoarece ajută la ușurarea disconfortului și la îmbunătățirea stării generale de bine. Acestea pot include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau opioide prescrise de un medic, în funcție de severitatea durerii.

A Raport de caz 2018 a arătat că morfina topică, un medicament pentru durere, a redus în mod eficient nivelurile de durere asociate cu ulcerul de decubit, sporind confortul și calitatea vieții în timpul vindecării.

Notă de siguranță pentru opioide

Opioidele sunt medicamente pentru durere extrem de eficiente. Cu toate acestea, este important să știți că acestea au potențialul de dependență și abuz.

Există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru o utilizare mai sigură a opioidelor:

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de abuz de substanțe. Ei vă pot monitoriza cu atenție regimul de medicamente în timpul perioadei de recuperare.
Urmați instrucțiunile enumerate pe rețetă. Luarea prea mult sau administrarea incorect a unei doze, cum ar fi zdrobirea pastilelor înainte de a le lua, poate duce la reacții adverse grave, inclusiv dificultăți de respirație sau supradozaj.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre substanțele pe care trebuie să le evitați în timp ce luați opioide. Amestecarea opioidelor cu alcool, antihistaminice (cum ar fi difenhidramina), benzodiazepine (cum ar fi Xanax sau Valium), relaxante musculare (cum ar fi Soma sau Flexeril) sau somnifere (cum ar fi Ambien sau Lunesta) vă poate crește riscul de încetinire periculoasă a respirației.
Păstrați medicamentele într-un loc sigur și la îndemâna copiilor. Dacă aveți pastile opioide neutilizate, duceți-le la un program comunitar de preluare a medicamentelor pentru eliminare.

A fost aceasta de ajutor?

Creme bariera

Un medic vă poate recomanda creme de barieră pentru a vă ajuta să vă tratați ulcerul de decubit. Aceste creme creează un strat protector pe piele, prevenind umiditatea excesivă și frecarea care poate agrava starea. De asemenea, ajută la menținerea integrității pielii și la reducerea riscului de infecție.

Cura de slabire

Conform cercetare 2018consumând o dietă echilibrată cu proteine, vitamine și minerale adecvate poate îmbunătăți procesul de vindecare, vă poate stimula funcția imunitară și poate reduce riscul complicațiilor asociate cu ulcerul de decubit.

Proceduri chirurgicale

Intervențiile chirurgicale pot fi necesare în cazuri avansate sau ulcere de decubit nevindecătoare. Acestea pot include:

Debridare

Debridarea este o procedură care implică îndepărtarea țesutului mort sau infectat din rană. Aceasta poate ajuta tratați ulcerele de decubit prin îndepărtarea țesutului mort și infectat, permițând un pat curat al plăgii. Acest lucru promovează vindecarea, reduce riscul de infecție și pregătește rana pentru opțiuni de tratament ulterioare.

Grefe de piele

O grefă de piele este o tehnică chirurgicală prin care un chirurg preia pielea sănătoasă dintr-o zonă a corpului și o transplantează pe locul rănii. Aceasta poate ajuta inchide si vindeca ulcerele mari sau cronice de decubit care nu raspund la alte tratamente.

Reconstrucție lambou

Reconstrucția lamboului implică transferul pielii sănătoase și a vaselor de sânge subiacente pentru a acoperi rana. Această procedură este utilizată de obicei pentru ulcerele de decubit mari, complexe sau profunde.

A Analiza retrospectivă 2017 a demonstrat că reconstrucția lamboului ar putea asigura în mod eficient o acoperire suficientă a țesuturilor și ar putea promova vindecarea rănilor. Cu toate acestea, este important să luați în considerare diverși factori de risc pentru a minimiza complicațiile postoperatorii.

Cum să vă dați seama dacă ulcerul de decubit se vindecă

Puteți spune că ulcerele de decubit se vindecă dacă observați semne precum durere redusă, micșorarea dimensiunii rănii, formarea de țesut de granulație sănătos și dezvoltarea pielii noi. În plus, aspectul general îmbunătățit al rănilor, scăderea înroșirii și mai puțin drenaj indică progresul în vindecare.

Întrebări frecvente despre tratamentul ulcerului de decubit

Următoarele sunt întrebări frecvente despre tratamentul ulcerului de decubit.

Care este cel mai bun tratament pentru ulcerul de decubit?

Cel mai bun tratament pentru ulcerul de decubit implică o abordare multidisciplinară care include reducerea presiunii asupra zonei afectate, menținerea îngrijirii corespunzătoare a rănilor cu curățare regulată și schimbări de pansament și abordarea factorilor de bază precum nutriția și mobilitatea.

Intervențiile chirurgicale precum debridarea pot fi necesare în cazuri severe.

Care este cel mai bun tratament pentru escarele de pe fese?

Cel mai bun tratament pentru escarele de pe fese include menținerea zonei afectate curată, uscată și bine susținută pentru a ameliora presiunea, împreună cu utilizarea pansamentelor adecvate și a medicamentelor topice pentru a promova vindecarea și a preveni infecțiile.

Luați în considerare să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății specializat în îngrijirea rănilor pentru evaluare și îndrumare.

Cum se vindecă un ulcer de decubit?

Ulcerele de decubit se vindecă prin promovarea creșterii țesuturilor noi, reducerea inflamației și prevenirea infecțiilor. Îngrijirea adecvată a rănilor, alimentația adecvată și respectarea recomandărilor de tratament ale medicului sprijină procesul de vindecare și ajută la închiderea ulcerelor de decubit.

La pachet

Tratamentul ulcerului de decubit se concentrează pe promovarea vindecării rănilor, gestionarea complicațiilor și îmbunătățirea confortului dumneavoastră. Strategiile precum repoziționarea, reducerea frecării și gestionarea umidității pot preveni daune ulterioare și pot facilita vindecarea.

În plus, intervenții precum antibioticele, procedurile chirurgicale, gestionarea durerii și alimentația adecvată contribuie la abordarea cuprinzătoare necesară pentru un tratament eficient. Prin adoptarea acestor strategii, puteți experimenta o perspectivă îmbunătățită și o calitate mai bună a vieții.