Prezentare generală
Ce sunt tulburările suprarenale?
Există multe afecțiuni care pot duce la probleme cu funcția glandelor suprarenale. Glandele suprarenale sunt mici și triunghiuri asemănătoare și sunt situate chiar deasupra fiecărui rinichi. Uneori sunt numite glande suprarenale. Sarcina lor este de a produce hormoni de care aveți nevoie pentru a vă menține metabolismul, tensiunea arterială, sistemul imunitar și răspunsul la stres în echilibru.
Tulburările suprarenale sunt rezultatul faptului că glandele dumneavoastră produc prea mult sau nu suficient din anumiți hormoni. Hormonii produși de suprarenale includ hidrocortizon (numit și cortizol), adrenalină și aldosteron.
Vă puteți gândi la domino și cum o mișcare câte una de domino declanșează o reacție în lanț, făcând următorul domino din rând să cadă. Dacă se întâmplă ceva și următorul domino nu primește mesajul, efectul este stricat.
Care sunt tipurile comune de tulburări suprarenale?
Există diferite afecțiuni legate de glandele suprarenale. Unele dintre cele mai comune includ:
-
Boala Addison, numită și insuficiență suprarenală. În această tulburare, nu produceți suficient cortizol și/sau aldosteron.
- sindromul Cushing. În această tulburare, nivelurile tale de cortizol sunt prea mari. Acest termen poate fi aplicat atunci când se administrează doze mari de steroizi pentru a trata anumite afecțiuni medicale.
-
Hiperplazia suprarenală congenitală. Acest termen se referă la o afecțiune genetică în care glandele suprarenale nu sunt capabile să producă cortizol bine. Ca rezultat, ACTH este crescut. În funcție de defect, se pot produce niveluri mai mari de hormon masculin.
- Suprimarea glandelor suprarenale. Acesta este un tip de insuficiență suprarenală care este legat de surse exterioare de cortizol sau de hormoni sintetici înrudiți, cum ar fi prednisonul sau dexametazona.
-
Hiperaldosteronism. Dacă aveți această afecțiune, corpul dumneavoastră produce prea mult aldosteron, ceea ce poate duce la creșterea tensiunii arteriale și la pierderea potasiului.
- Virilizarea. Această afecțiune se întâmplă atunci când corpul tău produce prea mult hormoni sexuali masculini și este evidentă doar la femei sau băieți înainte de pubertate.
Există și afecțiuni ale glandelor suprarenale legate de excrescențe (tumori). Acestea includ:
- Tumorile glandelor suprarenale. Tumorile pot perturba producția de hormoni, dar sunt de obicei necanceroase.
-
Carcinom suprarenocortical. Această afecțiune rară se referă la formarea cancerului în stratul exterior al glandei suprarenale.
- Feocromocitom. Dacă aveți această afecțiune, glandele dumneavoastră produc prea multă epinefrină și norepinefrină, ceea ce poate crește tensiunea arterială sau vă poate accelera inima.
-
Tumorile hipofizare. Creșterea anormală a glandei pituitare poate provoca afecțiuni ale glandei suprarenale prin perturbarea cantității de hormoni produse de glandele suprarenale. Tumorile producătoare de ACTH provoacă boala Cushing. Dacă tumorile sunt suficient de mari, ele pot apăsa pe celulele hipofizare normale și pot cauza deficit de ACTH și insuficiență suprarenală secundară.
Cât de frecvente sunt tulburările suprarenale?
Tulburările suprarenale se pot întâmpla oricui. În condițiile individuale, unele dintre ele se pot întâmpla mai des femeilor decât bărbaților, cum ar fi sindromul Cushing.
Ce este insuficiența suprarenală?
Insuficiența suprarenală apare atunci când glandele suprarenale nu produc suficient cortizol și uneori aldosteron. Producția scade atunci când cortexul suprarenal (stratul exterior al glandelor) este distrus. Acest lucru apare cel mai adesea atunci când aveți o boală autoimună care determină corpul să atace glandele. Poate fi cauzată și de tumori, tuberculoză și alte tipuri de infecții. Această afecțiune este cunoscută sub numele de insuficiență suprarenală primară.
Insuficiența suprarenală secundară, care este mai frecventă decât forma primară, se întâmplă pentru că nu aveți suficientă adrenocorticotropină (ACTH), hormonul secretat de glanda pituitară. Dacă hipofiza nu produce suficient ACTH, glandele suprarenale nu produc suficient cortizol.
Insuficiența suprarenală secundară apare cel mai adesea atunci când ați luat glucocorticoizi (cum ar fi prednisonul) pentru o perioadă îndelungată de timp și apoi se oprește prea repede, în loc să se reducă treptat. De asemenea, se poate dezvolta din cauza tumorilor din glandele pituitare care presează asupra celulelor hipofizare normale sau de la intervenții chirurgicale sau radiații la glanda pituitară.
Ce înseamnă criza suprarenală?
Criza suprarenală este o urgență medicală. Este cea mai gravă complicație a insuficienței suprarenale și se întâmplă din cauza lipsei severe de cortizol. O criză suprarenală poate pune viața în pericol. Simptomele crizei suprarenale includ:
- Durere severă în partea inferioară a corpului, care apare rapid.
- Crize de vărsături și diaree.
- Slăbiciune.
- Confuzie și pierderea cunoștinței.
- Glicemie scăzută,
- Tensiune arterială scăzută.
Dacă aveți insuficiență suprarenală, ar trebui să aveți întotdeauna cu dvs. o formă injectabilă de medicament glucocorticoizi și ar trebui să purtați un fel de bijuterii de alertă medicală cu aceste informații. Asigurați-vă că familia și prietenii dumneavoastră știu cum să facă injecția în caz de urgență.
Alte dezechilibre și simptome hormonale pot apărea cu tulburări suprarenale. Acestea includ prea mult potasiu (hiperkaliemie) sau nu suficient sodiu (hiponatremie) în sânge.
Simptome și cauze
Care sunt factorii de risc pentru tulburările suprarenale?
În multe cazuri, cauzele tulburărilor suprarenale nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, unele tipuri de tulburări suprarenale sunt legate de genetică. Altele pot avea o frecvență mai mare dacă trebuie să luați sau alegeți să luați anumite tipuri de medicamente, cum ar fi steroizii. Steroizii sunt folosiți pentru a trata multe tipuri de boli, dar trebuie să fiți întotdeauna conștienți de numeroasele lor efecte secundare.
Ce cauzează tulburările suprarenale?
Tulburările glandelor suprarenale sunt cauzate de probleme cu glandele în sine, care provoacă supraproducție sau subproducție de hormoni. De asemenea, sunt cauzate de probleme ale altor glande, cum ar fi glanda pituitară. Genetica poate juca, de asemenea, un rol în anumite tulburări suprarenale. În multe cazuri, nimeni nu știe cu adevărat de ce se dezvoltă tulburările.
Care sunt simptomele tulburărilor suprarenale?
Simptomele tulburărilor suprarenale variază în funcție de hormonii implicați. Multe dintre simptomele tulburărilor suprarenale sunt similare cu cele ale altor boli.
Simptomele nivelului ridicat de cortizon (boala Cushing) includ:
- Obezitatea superioară a corpului, în timp ce brațele și picioarele rămân mai subțiri. (O trăsătură comună numită cocoașă de bivol se referă la un nod între umeri.)
- A fi obosit și confuz.
- Dezvoltarea hipertensiunii arteriale și diabet.
- Piele care se învinețește ușor.
- Urme largi de dungi violete pe pielea abdominală.
Simptomele nivelului ridicat de aldosteron includ:
- Tensiune arterială crescută.
- Niveluri scăzute de potasiu.
- Slăbiciune.
- Durere și spasme în mușchi.
Simptomele nivelurilor ridicate de hormoni sexuali masculini sunt evidente doar la femei sau la băieți înainte de pubertate. Acestea includ:
- Creșterea părului facial și/sau chelie.
- Dezvoltarea acneei.
- Având o voce mai profundă.
- Devenind mai musculos.
- Dezvoltarea unui impuls sexual mai mare.
Dezvoltarea trăsăturilor masculine se numește virilizare.
Diagnostic și teste
Cum sunt diagnosticate tulburările suprarenale?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va începe probabil prin a pune întrebări despre simptomele dumneavoastră. Ei vor comanda apoi teste pentru a determina nivelurile de hormoni din salivă, sânge și urină.
Dacă furnizorul dumneavoastră suspectează tumori, ar putea comanda teste imagistice, cum ar fi tomografii, RMN sau teste nucleare.
Furnizorul dumneavoastră obișnuit de asistență medicală vă poate trimite la un endocrinolog, un specialist în hormoni și boli ale sistemului endocrin.
Management și tratament
Cum se tratează tulburările suprarenale?
Tratamentul tulburărilor suprarenale depinde de tulburarea în sine. Unele afecțiuni vor necesita medicamente pentru a adăuga niveluri hormonale. Furnizorul dumneavoastră vă poate sugera intervenții chirurgicale sau radiații pentru tulburările care implică tumori.
Care sunt complicațiile tulburărilor suprarenale?
Glandele suprarenale și hormonii pe care îi controlează sunt importanți pentru multe dintre funcțiile corpului dumneavoastră. Tulburările netratate pot avea complicații grave. Unele dintre ele pot pune viața în pericol.
Prevenirea
Cum pot preveni tulburările suprarenale?
Deoarece cercetătorii nu știu de ce apar anumite tulburări suprarenale, se pare că nu există nicio modalitate de a le preveni.
În cazurile în care ai putea fi tentat să iei hormoni masculini pentru a construi masa musculară, ar trebui să te oprești și să te gândești că s-ar putea să ajungi să distrugi alte glande.
Traind cu
Când ar trebui să contactez furnizorul meu de asistență medicală în legătură cu tulburările suprarenale?
Trebuie să contactați întotdeauna furnizorul de asistență medicală atunci când aveți simptome care vă preocupă, cu sau fără un diagnostic de tulburare suprarenală. Unele dintre acestea ar putea include:
- Pierde în greutate fără a încerca, sau crește în greutate în primul rând în partea superioară a corpului.
- Te simti atat de obosit incat nu iti poti indeplini sarcinile zilnice.
- Fiind în orice tip de durere care este severă sau care nu se oprește.
- Întâmpinați schimbări în creșterea părului.
- Întâmpinați modificări ale pielii, cum ar fi vânătăile cu ușurință sau dezvoltarea vergeturilor.
Dacă aveți insuficiență suprarenală, adresați-vă medicului dumneavoastră un glucocorticoid injectabil pe care îl puteți purta cu dumneavoastră. Asigurați-vă că știți cum să vă injectați și că familia și prietenii dvs. știu, de asemenea, cum și când să vă injectați.
Glandele suprarenale joacă un rol important în menținerea corpului sănătos. Tulburările acestor glande pot afecta multe funcții ale corpului. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate sugera să consultați în mod regulat un endocrinolog pentru a vă monitoriza starea. Planul dvs. de tratament se poate schimba atunci când situația dvs. se schimbă, cum ar fi atunci când vă aflați într-o perioadă de stres ridicat în timpul unei boli sau unei intervenții chirurgicale. Cele mai multe dintre tulburările suprarenale sunt gestionabile atunci când devii o parte activă a echipei de asistență medicală.
Discussion about this post