Durerea vulvară: simptome, cauze și multe altele

Prezentare generală

Multe femei experimentează durere și disconfort la nivelul vulvei la un moment dat în viața lor. Când durerea este persistentă mai mult de trei luni și nu are o cauză aparentă, se numește vulvodinie.

Se estimează că 16% dintre femeile din Statele Unite vor avea vulvodinie la un moment dat în viața lor. Vulvodinia poate apărea la orice vârstă, dar recentă cercetare a descoperit că femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt cele mai predispuse să experimenteze acest lucru.

Ce este vulva?

Vulva este țesutul din jurul deschiderii către vagin. Include pliurile exterioare ale pielii, numite labiile mari, și pliurile interioare, numite labiile mici. Alte părți includ:

vestibulul, care duce la deschiderea vaginală
clitorisul, un organ extrem de sensibil din partea superioară a vulvei

Tipuri de durere vulvară

Există patru tipuri principale de durere vulvară.

Vulvodinie generalizată

Vulvodinia generalizată debutează spontan. Provoacă dureri vulvare generale și poate dura luni sau chiar ani la un moment dat.

Vulvodinie localizată

Durerea care este centrată în jurul unei anumite zone a vulvei este denumită vulvodinie localizată. De exemplu, durerea poate fi în pliurile sau „buzele” vaginului. Această durere apare adesea și apoi dispare.

Vulvita ciclică

Această durere vulvară vine și pleacă odată cu ciclul menstrual al unei femei. Durerea tinde, în general, să se agraveze chiar înainte de începerea menstruației lunare.

Vestibulodinie

Aceasta este durerea vulvară care apare la deschiderea sau vestibulul vaginului.

Simptomele durerii vulvare

Majoritatea femeilor cu dureri vulvare raportează un disconfort de arsuri, înțepături sau pulsații în zona vaginală. Uneori, durerea este constantă. Alteori, se simte doar atunci când există presiune asupra zonei. Această presiune poate fi cauzată de:

sex
introducerea unui tampon
stând
purtând pantaloni strâmți, așezați

Țesutul vulvar arată adesea sănătos și normal la persoanele cu dureri vulvare.

Cauzele durerii vulvare

Durerea vulvară nu este bine înțeleasă. Durerea vulvară nu este contagioasă și nici nu se răspândește prin sex. De asemenea, nu este un semn de cancer.

Cercetătorii au observat o legătură între durerea vulvară și unele afecțiuni și factori la unele femei, cum ar fi următoarele.

Infecții recurente cu drojdie

Într-una studiu, șoarecii care au fost supuși și tratați pentru infecții cu drojdie de trei ori au avut mai multe șanse de a întâmpina dureri vulvare decât șoarecii fără infecții cu drojdie. Cercetătorii au teoretizat că multiplele infecții cu drojdie au crescut producția de fibre nervoase la șoareci. Creșterea fibrelor nervoase a dus la mai multe dureri vulvare.

Studiul a folosit șoareci, nu oameni, așa că sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina legătura dintre infecția cu drojdie și durerea vulvară la femei.

Tulburări genetice

Unele femei se nasc cu diferențe genetice care determină celulele să reacționeze excesiv la inflamație sau hormoni. Acest lucru poate provoca durere atunci când apare inflamația în regiunea vulvară. Inflamația face ca țesutul să se umfle, să se umple cu mai mult sânge și să se simtă fierbinte și dureros.

Traume fizice sau sexuale

Terminațiile nervoase vulvare pot fi deteriorate în timpul nașterii, abuzului sexual sau sexului fără suficientă lubrifiere vaginală. Activitățile care pun multă presiune asupra regiunii vaginale, cum ar fi mersul cu bicicleta sau călăria, pot dăuna, de asemenea, terminațiilor nervoase și țesutului.

Condiții de durere cronică

Femeile cu vulvodinie pot avea de 2 până la 3 ori mai multe șanse de a avea dureri cronice, cum ar fi fibromialgia și sindromul de colon iritabil. Ambele sunt boli inflamatorii, astfel încât acest tip de vulvodinie poate fi legat și de inflamație.

Alergiile

Săpunurile, gelurile și produsele deodorante feminine pot provoca o reacție alergică în regiunea vulvară la unele femei. Acest lucru poate duce la iritație, inflamație și durere.

Terapia hormonală

unu studiu a constatat că femeile cu dureri vulvare cronice au avut mai multe șanse să fi utilizat terapie hormonală decât cele care nu au avut durere. Potrivit altuia studiu, nu pare să existe o legătură între durerea vulvară și utilizarea contraceptivelor, totuși.

Citește mai mult: La ce schimbări de sănătate ar trebui să te aștepți la postmenopauză? »

Când să căutați ajutor pentru durerea vulvară

Este important să discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre durerea vulvară. Durerea vulvară vă poate afecta stilul de viață și relațiile. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să identificați cauza durerii, astfel încât să puteți începe tratamentul.

Diagnosticul durerii vulvare

Medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical și sexual. Ei pot întreba dacă:

ai fost tratat pentru infecții vaginale
durerea ta este mai mare cu sexul
aveți uscăciune vaginală

Medicul dumneavoastră va efectua un examen pelvin pentru a căuta semne de inflamație sau infecție. De asemenea, pot lua o probă de țesut pentru a testa o infecție bacteriană sau cu drojdie. Ei pot folosi un tampon de bumbac pentru a sonda ușor zona vaginală pentru a determina dacă durerea dumneavoastră este generalizată sau este localizată într-un singur loc.

Tratamente pentru durerile vulvare

Dacă o infecție vă provoacă durere, medicul dumneavoastră o va trata. Dacă durerea dumneavoastră este cauzată de o reacție alergică la un produs, medicul dumneavoastră vă va recomanda să încetați să utilizați produsul respectiv. De asemenea, ei pot prescrie o cremă antiinflamatoare.

Dacă nu poate fi găsită nicio cauză pentru durerea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va ajuta să gestionați disconfortul. Ei pot recomanda unele dintre următoarele tratamente:

creme pentru ameliorarea durerii, cum ar fi cele care conțin lidocaină, aplicate direct pe piele
antidepresive triciclice (TCA) în doză mică pentru a ajuta la blocarea receptorilor durerii
anticonvulsivante, care pot funcționa, de asemenea, în mod similar cu ATC
biofeedback, în care senzorii plasați în vagin trimit impulsuri pentru a vă ajuta să vă întăriți mușchii podelei pelvine și să vă învețe cum să-i relaxați
masaj pentru a relaxa mușchii strânși și zonele contractate
terapia cognitiv-comportamentală, un tip de terapie psihologică, pentru a vă ajuta să gestionați durerea cronică

Chirurgia poate fi recomandată în cazuri rare pentru femeile cu durere în jurul vestibulului vaginal sau deschidere. Procedura, care implică îndepărtarea țesutului iritat, se numește vestibulectomie.

Outlook

Un tratament eficient există. Solicitați ajutor de la un ginecolog, un urolog ginecologic sau un specialist în gestionarea durerii.

Sfaturi pentru prevenire

Există câteva lucruri pe care ați putea să le faceți pentru a preveni durerea vulvară. Incearca astea:

Purta Lenjerie din bumbac 100%. Este mai absorbant decât materialele sintetice. Evitați să purtați lenjerie în pat.
Purtați haine largi în zona vulvară.
Curățați zona vulvară numai cu apă. Evitați săpunurile, șampoanele și produsele parfumate care ar putea conține iritanti.
Evitați tampoanele și absorbantele igienice cu deodorante. Opteaza in schimb pentru produse de igiena feminina fara parfum.
Utilizați un lubrifiant vaginal în timpul sexului, mai ales dacă aveți uscăciune vaginală.
Dacă pielea ta este deosebit de uscată, aplicați ușor un strat subțire de vaselină pe vulvă după baie pentru a etanșa umezeala și adăugați un strat protector pe piele.
Clătiți ușor și uscați-vă vulva după urinare. Ștergeți din față în spate, spre anus, astfel încât să nu aduceți microbii din anus către vagin.
Dacă vulva este sensibilă sau dureroasă, aplicați un pachet de gel rece.

Dacă simțiți în mod regulat durere, discutați cu medicul dumneavoastră. Poate fi din cauza unei afecțiuni de bază care necesită tratament.