Tipuri de scleroză multiplă

Patru forme

Pentru a defini cu exactitate diferitele forme de SM, în 1996, NMSS a chestionat un grup de oameni de știință care s-au specializat în îngrijirea și cercetarea pacienților cu SM. După ce a analizat răspunsurile oamenilor de știință, organizația a clasificat condiția în patru tipuri principale.

Aceste definiții de curs au fost actualizate în 2013 pentru a reflecta progresele în cercetare. Sunt:

• sindrom izolat clinic (CIS)
• SM recidivantă-remisiva (RRMS)
• SM primar-progresiv (PPMS)
• MS secundar progresivă (SPMS)

Categorie comună

Cele patru categorii definite de NMSS sunt acum bazate pe comunitatea medicală în general și creează un limbaj comun pentru diagnosticarea și tratarea SM. Clasificarea categoriilor se bazează pe cât de mult a progresat boala la fiecare pacient.

Sindrom izolat clinic

Sindromul izolat clinic (CIS) este un singur episod de simptome neurologice care durează 24 de ore sau mai mult. Simptomele dumneavoastră nu pot fi legate de febră, infecție sau alte boli. Sunt rezultatul inflamației sau demielinizării în sistemul nervos central.

Este posibil să aveți un singur simptom (episod monofocal) sau mai multe (episod multifocal).

Dacă aveți CIS, este posibil să nu experimentați niciodată un alt episod. Sau acest episod ar putea fi primul tău atac de SM.

Dacă un RMN detectează leziuni cerebrale similare cu cele găsite la persoanele cu SM, există o șansă de 60 până la 80% să aveți un alt episod și un diagnostic de SM în câțiva ani.

În acest moment, este posibil să aveți un diagnostic de SM dacă un RMN detectează leziuni mai vechi într-o altă parte a sistemului nervos central. Asta ar însemna că ai avut un atac anterior, chiar dacă nu erai conștient de el.

De asemenea, medicul dumneavoastră ar putea diagnostica SM dacă lichidul cefalorahidian conține benzi oligoclonale.

SM recidivantă-remisiva

Cel mai frecvent tip este SM recidivantă-remisiva (RRMS). Potrivit NMSS, aproximativ 85% dintre persoanele cu SM au acest tip la momentul diagnosticului.

Când aveți RRMS, este posibil să aveți:

• recidive sau erupții clar definite care duc la episoade de agravare intensă a funcției dumneavoastră neurologice
• remisiuni parțiale sau complete sau perioade de recuperare după recidive și între atacuri când boala încetează să progreseze
• simptome ușoare până la severe, precum și recăderi și remisiuni care durează zile sau luni

Tipuri progresive de SM

În timp ce marea majoritate a persoanelor cu SM au forma RRMS, unii sunt diagnosticați cu o formă progresivă a bolii: SM primar-progresiv (PPMS) sau SM secundar-progresiv (SPMS).

Fiecare dintre aceste tipuri indică faptul că boala continuă să se agraveze fără ameliorare.

SM primar-progresiv

Această formă de SM progresează lent, dar constant din momentul apariției sale. Simptomele rămân la același nivel de intensitate fără a scădea și nu există perioade de remisiune. În esență, pacienții cu PPMS experimentează o agravare destul de continuă a stării lor.

Cu toate acestea, pot exista variații ale ratei de progresie de-a lungul cursului bolii – precum și posibilitatea unor îmbunătățiri minore (de obicei temporare) și platouri ocazionale în progresia simptomelor.

NMSS estimează că aproximativ 15 la sută dintre persoanele cu SM au PPMS la debutul bolii.

SM secundar-progresiv

SPMS este mai mult un sac mixt. Inițial, poate implica o perioadă de activitate recidivantă-remisiva, cu apariții ale simptomelor urmate de perioade de recuperare. Cu toate acestea, dizabilitatea SM nu dispare între cicluri.

În schimb, această perioadă de fluctuație este urmată de o agravare constantă a stării. Persoanele cu SPMS pot prezenta remisiuni minore sau platouri în simptomele lor, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Fără tratament, aproximativ jumătate dintre persoanele cu RRMS dezvoltă SPMS într-un deceniu.

Tip turnare

SM timpurie poate fi dificil de diagnosticat pentru medici. Ca atare, poate fi util să înțelegem caracteristicile și simptomele SM la momentul diagnosticului inițial – mai ales că marea majoritate a persoanelor cu boala prezintă caracteristici de SM recidivantă-remisiva.

Deși SM în prezent nu are leac, în mod normal nu este fatală. De fapt, majoritatea persoanelor care au SM nu devin niciodată cu dizabilități severe, conform NMSS.

Identificarea SM precoce în stadiul de recidivă-remisivă poate ajuta la asigurarea unui tratament prompt pentru a evita dezvoltarea unor forme mai progresive ale bolii.