Dieta pentru boala Crohn: Ghid de nutriție

Alimente de mâncat

Cereale

Cerealele sunt alimente de bază obișnuite. Cerealele integrale sunt adesea prezentate ca oferind cele mai multe beneficii alimentare, deoarece sunt bogate în fibre și nutrienți. Cercetările sugerează că o dietă bogată în fibre poate reduce riscul de a dezvolta IBD.

Dar odată ce primiți un diagnostic IBD și boala este activă, factorul fibrelor poate fi problematic și, în funcție de simptomele dumneavoastră individuale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o dietă săracă în fibre.

Aceasta înseamnă că va trebui să limitați cantitatea de cereale integrale pe care o consumați. Potrivit Fundației Crohn și Colită din America (CCFA), persoanele cu boala Crohn pot beneficia de un plan alimentar cu conținut scăzut de fibre și reziduuri pentru a ajuta la gestionarea constricției intestinale subțiri sau a simptomelor acute. Acest tip de dietă reduce fibrele și „resturile” care pot rămâne în urmă și pot irita intestinele.

Cu toate acestea, cercetările în curs de desfășurare pun la îndoială utilitatea dietelor sărace în fibre în managementul bolii Crohn. Un mic studiu din 2015 care a folosit o dietă cu plante care includea ouă, lactate, pește și fibre a arătat o rată ridicată de remisie menținută pe parcursul a doi ani.

În general, cercetătorii au revizuit și alte studii și au concluzionat că dietele pe bază de plante pot ajuta la scăderea inflamației intestinale și la îmbunătățirea sănătății generale. Cercetătorii au raportat că aportul mai mare de fibre nu a dus la simptome sau rezultate nefavorabile.

Cereale de mâncat:

• orez și paste de orez
• cartofi
• făină de porumb și mămăligă
• ovaz
• pâine fără gluten

Fructe si legume

Fructele și legumele au numeroase beneficii pentru sănătate, dar pot cauza probleme din același motiv ca și cerealele integrale: conținut ridicat de fibre insolubile.

În loc să evitați în totalitate fructele și legumele, puteți în continuare să culegeți unele dintre beneficiile lor procesându-le diferit. De exemplu, coacerea și coacerea la abur a fructelor și legumelor le poate face mai ușor de digerat, deși acest proces poate elimina și unii dintre nutrienții lor importanți, în special vitaminele și enzimele solubile în apă.

Poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră și cu dieteticianul despre modalități de a preveni orice deficiențe.

Fructe și legume de încercat:

• sos de mere
• legume fierte la abur sau bine fierte
• castraveți decojiți
• ardei gras
• banane
• pepene galben
• suc de fructe
• dovleac

Proteine ​​și carne

Când vine vorba de crizele Crohn, selecția de proteine ​​ar trebui să se bazeze pe conținutul de grăsimi. Optarea pentru proteine ​​cu mai puține grăsimi este o alegere mai bună.

Proteine ​​de consumat:

• ouă
• peşte
• crustacee
• muschiulet de porc
• unt de arahide
• carne albă de pasăre
• tofu și alte produse din soia

Lactate

În timp ce alte persoane cu boala Crohn ar putea să bea un pahar de lapte ici și colo fără probleme, este posibil să nu tolerați foarte bine lactatele.

În schimb, încercați să mâncați înlocuitori de lactate, care sunt disponibile pe scară largă în magazinele alimentare și supermarketuri.

Lactate sau alternative la lactate de încercat:

• înlocuitori de lactate, cum ar fi laptele, iaurtul și brânza obținute din plante precum soia, nuca de cocos, migdalele, inul sau cânepa
• lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi iaurtul sau chefirul

Alimente de evitat

Cereale

Dacă aveți IBD, atunci consumul de multe fibre poate fi problematic.

Fibrele insolubile, care se găsesc în coji de fructe și legume, semințe, legume cu frunze închise la culoare și produse din grâu integral, trec intact prin tractul digestiv. Acest lucru poate crește diareea și durerile abdominale. Cu toate acestea, alte substanțe din cereale pot fi, de asemenea, de vină, cum ar fi gluten sau carbohidrați fermentabili (FODMAP-uri).

Ce cereale să evitați sau să limitați:

• pâine integrală de grâu
• paste din grâu integral
• secară și produse din secară
• orz

Fructe si legume

Datorită numeroaselor lor beneficii, este păcat să credem că fructele și legumele ar trebui evitate de persoanele cu boala Crohn. Adevărul este că produsele crude conțin și multe fibre insolubile, iar aceasta provoacă dureri de stomac și digestive.

Nu trebuie neapărat să eliminați fiecare fruct și legume din alimentație, dar unele fructe și legume pot fi excepțional de dure pentru tractul digestiv Crohn, fie din cauza conținutului de fibre sau de FODMAP.

Ce fructe și legume să limitați posibil:

• mere cu coaja
• brocoli
• varză
• conopidă
• anghinare
• cirese
• piersici
• prune

Proteine ​​și carne

Trebuie evitate cărnurile cu un conținut mai mare de grăsimi, deoarece acestea pot provoca crize.

Ce proteine ​​trebuie evitate sau limitate:

• carne rosie
• cârnați
• carne de pasăre întunecată

Lactate

Clinica Mayo sfătuiește persoanele cu boala Crohn să limiteze produsele lactate sau să le evite cu totul. Acest lucru se datorează faptului că intoleranța la lactoză tinde să coincidă cu IBD.

Lactoza, un tip de zahăr din lapte, vă poate crește riscul de gaze sau dureri abdominale și diaree. Alimentele bogate în grăsimi pot fi, de asemenea, mai greu de digerat.

Produsele lactate de evitat:

• unt
• cremă
• produse lactate pline de grăsime
• margarină

Dacă decideți să vă răsfățați cu produse lactate, asigurați-vă că optați pentru produse cu conținut scăzut de grăsimi, limitați aportul și utilizați produse enzimatice, cum ar fi lactază (Lactaid) sau produse fără lactoză, pentru a ajuta la controlul eventualelor crize care rezultă. De asemenea, puteți încerca aceste 13 rețete de cină fără lactate.

Băuturi

Având în vedere natura bolii Crohn, este în general o idee bună să bei mai multe lichide. Cea mai bună băutură la alegere tinde să fie apa simplă. Apa oferă, de asemenea, cea mai bună formă de hidratare. Deshidratarea este adesea un risc în cazurile de diaree cronică.

Ce băuturi să evitați sau să limitați:

• cafea
• ceai negru
• sifon
• vin, lichior și bere

Încearcă acestea în schimb:

• apă plată
• apă gazoasă (dacă este tolerată)
• ceai de plante fără cofeină

Băuturile cu cofeină, cum ar fi cafeaua, ceaiul și sifonul, cresc diareea. Alcoolul poate avea același efect. Nici sifonul și apa carbogazoasă nu sunt neapărat alegeri bune. Ele pot crește gazul la mulți oameni.

Dacă nu puteți trăi fără cofeina zilnică sau fără un pahar de vin ocazional, amintiți-vă că moderarea este cheia. Încercați să beți apă potabilă alături de aceste băuturi pentru a minimiza potențialele lor efecte adverse.

Condimente

Alimentele picante pot acționa ca iritant pentru unii și vă pot agrava simptomele. Ca regulă generală, ar trebui să evitați orice lucru prea picant. Pe de altă parte, curcuma (sau curcumina) a fost legată de reducerea la minimum a apariției bolii Crohn în studiile preliminare. Are o aromă ușor picant.

Ce condimente să evitați sau să limitați:

• ienibahar
• piper negru
• piper roșu
• pudra de chili
• jalapeños
• usturoi
• ceapă albă, galbenă sau violetă
• paprika
• wasabi

Încearcă acestea în schimb:

• curcumă
• ghimbir
• arpagic sau ceapa verde
• chimion
• coaja de lamaie
• ierburi proaspete
• muştar

Vitamine și suplimente

Problemele cu alimentele pot justifica o privire asupra vitaminelor și suplimentelor. Potrivit Clinicii Mayo, o multivitamine poate fi una dintre cele mai bune alegeri pentru boala Crohn. Aceste suplimente pot ajuta la prevenirea malnutriției cauzate de incapacitatea intestinului subțire de a absorbi în mod corespunzător nutrienții din alimentele pe care le consumați.

În plus, dacă dieta ta este foarte limitată din cauza aprinderilor, o multivitamine cu minerale poate ajuta la completarea nutrienților lipsă. Calciul este un alt supliment important de luat în considerare, mai ales dacă nu mănânci multe produse lactate.

În funcție de gradul bolii și de inflamație, ce medicamente luați și dacă au avut loc intervenții chirurgicale de rezecție, acid folic, vitamina B-12, vitamina D și vitamine liposolubile (vitaminele A, D, E și K) sunt cele mai frecvente deficiențe de nutrienți.

Deși suplimentele pot ajuta, ar trebui să le discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră și cu dieteticianul pentru a evita potențialul de doze excesive și interacțiuni medicamentoase.

Perspective și alte considerente dietetice

Dieta poate ajuta la prevenirea crizei lui Crohn. Cu toate acestea, alimentele și băuturile tind să afecteze diferit pacienții cu Crohn. Acest lucru înseamnă că un aliment poate provoca erupții pentru unii oameni și nu pentru alții. In general, daca stii ca un anumit aliment iti agraveaza simptomele, ar trebui sa ai grija sa il eviti cu totul. Dacă credeți că un aliment vă agravează simptomele, încercați să-l eliminați din dietă și vedeți dacă simptomele dumneavoastră se îmbunătățesc. Dacă îl adăugați din nou mai târziu și simptomele se reiau, cel mai bine ar fi probabil să o evitați. Mesele mai mici, mai dese pot reduce, de asemenea, activitatea tractului digestiv.

Noile domenii de cercetare în boala Crohn includ:

• utilizarea probioticelor
• aportul de omega-3 găsit în pește și ulei de semințe de in
• peşte
• alimente fibroase precum psyllium care rămân nedigerate până la colon

• trigliceridele cu lanț mediu găsite în nuca de cocos

• intoleranta la gluten
• A dieta cu conținut scăzut de FODMAP
• o dietă enterală bogată în fibre

Este important să țineți cont de faptul că nu doar ceea ce mâncați vă poate agrava simptomele. Modul în care gătiți și procesați mâncarea poate face, de asemenea, o diferență. Alimentele prăjite și grase sunt de obicei raportate ca fiind vinovate de erupții, așa că optați pentru produse coapte și fripte. Boala Crohn poate îngreuna digestia grăsimilor, agravând diareea și alte simptome.

Dieta poate juca un rol crucial în gestionarea generală a lui Crohn, dar este o boală complexă, multifactorială. Adesea necesită multe metode de tratament de sprijin, nu doar dieta.

De fapt, CCFA notează că puține studii de cercetare au indicat dieta ca soluție. Acest lucru se datorează faptului că dieta poate ajuta la prevenirea și atenuarea simptomelor, dar este posibil ca alimentele în sine să nu fie suficiente pentru a aborda inflamația de bază și cicatricile care cauzează simptomele în primul rând.

Continuați să vă consultați medicul pentru tratament și urmăriri. Asigurați-vă că discutați despre orice diferență de simptome. Consilierea nutrițională poate îmbunătăți, de asemenea, eficacitatea medicamentelor și calitatea generală a vieții.

Descoperiți mai multe resurse pentru a trăi cu Crohn cu aplicația gratuită IBD Healthline. Această aplicație oferă acces la informații aprobate de experți despre Crohn, precum și sprijin de la egal la egal prin conversații unu-la-unu și discuții de grup live. Descărcați aplicația pentru iPhone sau Android.

Citiți acest articol în spaniolă.