Prezentare generală
Afectează astmul copiii?
Astmul este cauza principală a bolilor cronice (pe termen lung) la copii. Afectează peste 7 milioane de copii din Statele Unite. Din motive necunoscute, rata crește constant. Astmul poate începe la orice vârstă, dar majoritatea copiilor care îl prezintă au primul simptom la vârsta de 5 ani.
De ce mai mulți copii fac astm?
Nimeni nu știe cu adevărat de ce tot mai mulți copii dezvoltă astm. Sugestiile includ următoarele:
- Copiii sunt expuși la tot mai mulți alergeni, cum ar fi praful, poluarea aerului și fumatul pasiv (și chiar la mâna a treia).
- Copiii nu sunt expuși la suficiente boli ale copilăriei pentru a-și consolida sistemul imunitar.
- Ratele mai scăzute de alăptare au împiedicat transmiterea unor substanțe importante ale sistemului imunitar la bebeluși.
Simptome și cauze
Ce face un copil mai probabil să dezvolte astm?
Există mulți factori de risc pentru dezvoltarea astmului în copilărie. Acestea includ:
- Alergiile.
- Istoric familial de astm, alergii și atopie (probabilitate genetică sau moștenită de a dezvolta alergii și astm).
- Infecții respiratorii frecvente.
- Greutate mică la naștere.
- Expunerea la fumul de tutun înainte și/sau după naștere.
- Fiind bărbat.
- Fiind afro-american.
- A fi crescut într-un mediu cu venituri mici.
La copiii cu vârsta sub cinci ani, cea mai frecventă cauză a simptomelor de astm bronșic sunt infecțiile virale ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi răceala comună.
Care sunt semnele și simptomele astmului la copii?
Semnele și simptomele astmului la copii includ:
- Vrăji frecvente de tuse, care pot apărea în timp ce copilul se joacă, râde sau noaptea sau imediat după trezire. Tusea poate fi singurul simptom.
- Mai puțină energie în timpul jocului.
- Respirație rapidă.
- Plângere de apăsare în piept sau „doare” în piept.
- Suierat (suierat) atunci cand copilul inspira sau expira.
- Retractii (mișcări cu balansoar) în piept din cauza dificultăților de respirație.
- Dificultăți de respirație sau pierdere a respirației.
- Mușchii gâtului și pieptului strânși.
- Senzații de slăbiciune sau oboseală.
Nu toți copiii au aceleași simptome de astm. Simptomele pot varia de la episod la episod la același copil. În plus, nu toate respirațiile șuierătoare sau tusea sunt cauzate de astm.
Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu respirația, duceți-l la pediatru pentru o evaluare. Copilul dumneavoastră poate fi îndrumat către un specialist, cum ar fi un furnizor de servicii pulmonare pediatrice sau un alergolog pediatru.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat astmul la copii?
Astmul este adesea dificil de diagnosticat la sugari. Cu toate acestea, boala poate fi adesea diagnosticată la copiii mai mari pe baza istoricului medical al copilului, a simptomelor și a examenului fizic, precum și a anumitor teste:
- Istoricul medical și descrierea simptomelor: Furnizorul de asistență medicală va întreba despre orice antecedente de probleme respiratorii pe care copilul dumneavoastră le poate avea, precum și despre antecedentele familiale de astm bronșic, alergii, o afecțiune a pielii numită eczemă sau alte boli pulmonare. Asigurați-vă că descrieți în detaliu simptomele copilului dumneavoastră (tuse, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație cu/fără activitate, creșterea efortului respirator, dureri în piept sau constrângere) în detaliu, inclusiv când și cât de des au apărut aceste simptome.
- Examen fizic: În timpul examenului fizic, medicul va asculta inima și plămânii copilului dumneavoastră.
- Teste: Mulți copii vor avea o radiografie toracică și teste ale funcției pulmonare (plămâni), care măsoară cantitatea de aer din plămâni și cât de repede poate fi expirat (expirat). Rezultatele vor ajuta furnizorul să determine cât de sever este astmul. Copiii mai mici de 5 ani nu pot efectua, de obicei, testele funcției pulmonare, așa că medicii se bazează foarte mult pe istoric, simptome și examen fizic pentru a pune diagnosticul.
Medicul poate comanda alte teste pentru a ajuta la identificarea anumitor factori declanșatori ai astmului bronșic, inclusiv teste de alergie cutanată și teste de sânge.
Management și tratament
Cum este tratat astmul la copii?
Pe baza istoricului copilului dumneavoastră și a cât de sever este astmul bronșic, furnizorul de asistență medicală va dezvolta un plan de îngrijire numit „Plan de acțiune pentru astm”, care descrie:
- Când și cum ar trebui să utilizeze copilul dumneavoastră medicamente pentru astm.
- Ce să faci când astmul se agravează.
- Când să solicitați îngrijire de urgență pentru copilul dvs.
Asigurați-vă că înțelegeți acest plan și adresați-i furnizorului copilului dumneavoastră orice întrebări pe care le aveți. Planul de acțiune pentru astm este important pentru succesul controlului astmului. Păstrați-l la îndemână pentru a vă aminti planul zilnic de gestionare a astmului bronșic al copilului dumneavoastră și pentru a vă ghida atunci când copilul dumneavoastră dezvoltă simptome de astm. Pe lângă respectarea Planului de acțiune pentru astm bronșic, încercați să limitați (și să evitați, dacă este posibil) expunerea la factorii declanșatori ai astmului.
Medicamentele pentru astm pe care le iau adulții și copiii mai mari pot fi prescrise în siguranță și copiilor mici și copiilor mai mici. În cazul medicamentelor inhalate, poate fi necesar un dispozitiv de livrare diferit, în funcție de vârsta și capacitatea copilului.
Dacă sugarul sau copilul dumneavoastră prezintă simptome de astm care necesită tratament cu un inhalator de salvare (un bronhodilatator, cum ar fi albuterol/levalbuterol) de mai mult de două ori pe săptămână, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o terapie zilnică de control (cum ar fi un medicament antiinflamator).
Cum îi dați copilului dumneavoastră medicamente pentru astm?
Veți administra copilului dumneavoastră medicamente pentru astm bronșic folosind un dispozitiv cu cameră de reținere cu supape (VHC) sau un nebulizator la domiciliu (cunoscut și ca aparat de respirat).
Este posibil ca copilul dumneavoastră să poată folosi un inhalator cu doză măsurată (MDI) cu un VHC. Un VHC este o cameră care se atașează la MDI și deține explozia de medicamente. Discutați cu furnizorul copilului dumneavoastră pentru a vedea dacă un MDI cu VHC este potrivit pentru copilul dumneavoastră.
Nebulizatorul livrează medicamente pentru astm bronșic prin schimbarea lor dintr-un lichid în ceață. Copilul dvs. primește medicamentul prin inhalarea acestuia printr-o mască sau piesa bucală.
Există unele medicamente pentru astm care sunt, de asemenea, acționate de respirație sau vin sub formă de pulbere uscată. Aceste medicamente sunt administrate copiilor mai mari care sunt capabili să demonstreze tehnica adecvată pentru utilizarea lor.
Ce ar trebui să faci dacă copilul tău are un atac de astm?
Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome ale unui atac de astm:
- Oferă-i copilului tău medicamentul de calmare conform planului de acțiune pentru astm.
- Așteptați 15 minute. Dacă simptomele dispar, copilul dumneavoastră ar trebui să poată relua orice activitate pe care o făcea. Dacă simptomele persistă, urmați Planul de acțiune pentru astm pentru terapie suplimentară.
- Dacă copilul dumneavoastră nu se îmbunătățește sau dacă nu sunteți sigur ce măsuri să luați, sunați la furnizorul dumneavoastră de îngrijire.
Semnele de pericol ale unui atac de astm sunt:
- respirație șuierătoare severă.
- Tuse severă.
- Dificultăți de mers și/sau vorbit,
- Buze și/sau unghii albastre.
Dacă copilul dumneavoastră are orice dintre aceste semne/simptome de pericol, mergeți la cel mai apropiat departament de urgență sau sunați la 911.
Perspective / Prognoză
Cum vei ști când astmul copilului tău este bine controlat?
Veți ști că astmul copilului dumneavoastră este bine controlat dacă, în timpul tratamentului, copilul dumneavoastră:
- Trăiește o viață activă, normală.
- Are puține simptome supărătoare.
- Merge la școală în fiecare zi.
- Efectuează activități zilnice fără dificultate.
- Nu a avut vizite urgente la medic, departamentul de urgență sau spital.
- Are puține sau deloc efecte secundare ale medicamentelor.
Copilul tău va depăși astmul?
Odată ce căile respiratorii ale unei persoane devin sensibile, ele rămân așa pentru viață. Aproximativ jumătate dintre copiii care suferă de astm bronșic au o scădere vizibilă a simptomelor până la adolescență – prin urmare, părând că și-au „depășit” astmul. Cu toate acestea, aproximativ jumătate dintre acești copii vor dezvolta din nou simptome de astm la 30 sau 40 de ani. Din păcate, nu există nicio modalitate de a prezice ale cui simptome vor scădea în timpul adolescenței și ale cui vor reveni mai târziu în viață.
Învățând despre astm și despre cum poate fi controlat, faci un pas important în gestionarea bolii copilului tău. Lucrați îndeaproape cu echipa de îngrijire a astmului copilului dumneavoastră pentru a afla cum să evitați factorii declanșatori ai astmului, ce fac medicamentele și cum să le administrați corect. Cu o îngrijire adecvată, copilul dumneavoastră poate trăi fără simptome de astm și poate menține un stil de viață normal și sănătos.
Discussion about this post