Splina ruptă: simptome, cauze, teste și tratament

O ruptură a splinei (un organ de mărimea unui pumn situat în abdomenul superior stâng) apare atunci când suprafața acestui organ este rănită, ceea ce poate duce la sângerare internă. Simptomele includ durere în abdomen și greață. O splină ruptă este tratată prin intervenție chirurgicală dacă pacientul a pierdut o cantitate mare de sânge.

Prezentare generală

Splina ruptă: simptome, cauze, teste și tratament — Localizarea splinei

Ce este o splină ruptă?

O ruptură a splinei apare atunci când suprafața acestui organ este rănită, ceea ce poate duce la sângerare internă. O splină ruptă poate pune viața în pericol dacă nu este tratată rapid.

Splina este un organ de mărimea unui pumn, situat în abdomenul superior stâng, lângă stomac. Splina face parte din sistemul limfatic, care ajută la combaterea infecțiilor și, de asemenea, filtrează sângele.

Simptome și cauze

Ce cauzează o ruptură a splinei?

Suprafața splinei este protejată de un strat de țesut numit capsulă. O leziune a acestui strat este de obicei asociată cu traumatisme contondente, dar poate apărea și cu afecțiuni care cauzează splenomegalie (o splină mărită).

Leziunile splinei pot fi cauzate de:

Accident de mașină, motocicletă sau bicicletă
Sporturi de contact precum fotbalul
Asalt

Bolile care pot crește riscul rupturii splenice includ:

Infecții precum mononucleoza sau malaria
Cancerele, cum ar fi limfomul, care duc la o splina mărită
Tulburări metabolice
Boală de ficat

Care sunt simptomele unei spline rupte?

Principalul simptom al splinei rupte este durerea severă în abdomen, în special pe partea stângă. Durerea se poate referi și la (resimțită în) umărul stâng și poate face respirația dureroasă.

Alte simptome, care sunt asociate cu o scădere a tensiunii arteriale din cauza sângerării interne, includ:

Senzație de amețeală
Confuzie
Leșin
Nelinişte
Greaţă
Vedere încețoșată

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată o ruptură de splină?

O splină ruptă este de obicei diagnosticată pe baza istoricului pacientului și a unui examen fizic. Adesea, dacă pacientul este stabil, se va efectua o ecografie sau o tomografie computerizată.

Management și tratament

Cum se tratează o splină ruptă?

Tratamentul acestei afecțiuni depinde de severitatea leziunii. În cazurile cele mai extreme, în care s-a pierdut o cantitate mare de sânge și pacientul este grav bolnav, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru îndepărtarea splinei (splenectomie).

Dacă vătămarea splinei nu este gravă, atunci pot fi luate măsuri mai puțin invazive. Această abordare presupune internarea pacientului în spital și observarea atentă a acestuia. Semnele vitale și hemoleucograma sunt, de asemenea, monitorizate îndeaproape și poate fi efectuată o scanare CT pentru o evaluare ulterioară. Majoritatea acestor pacienți nu vor trebui să li se îndepărteze splina.

Prevenirea

Poate fi prevenită o ruptură a splinei?

Evident, o ruptură a splinei cauzată de o leziune traumatică nu poate fi prevenită. Cu toate acestea, dacă aveți o afecțiune care vă poate provoca umflarea splinei – inclusiv mononucleoza – atunci ar trebui să evitați activitățile care ar putea crește riscul unei răni a splinei, cum ar fi sporturile de contact.

Perspective / Prognoză

Care este prognosticul (prognosticul) pentru cineva care a suferit o splenectomie de urgență?

Odată ce splina este îndepărtată sau s-a vindecat, majoritatea oamenilor pot duce o viață normală. După îndepărtare, alte organe, inclusiv ficatul, vor prelua funcțiile splinei. Cu toate acestea, pacienții care au suferit o splenectomie prezintă un risc crescut de a dezvolta infecții și trebuie să ia măsuri de precauție, cum ar fi să rămână la curent cu imunizările recomandate, inclusiv o vaccinare anuală împotriva gripei.