Cum este diagnosticat limfomul difuz cu celule B mari (DLBCL)? Plus pașii următori

Nu există un screening de rutină pentru DLBCL. Acest tip de cancer poate provoca ganglioni limfatici umflați, care este adesea motivul pentru care oamenii caută mai întâi asistență medicală.

Un profesionist din domeniul sănătății va lua în considerare mai întâi semnele și simptomele dumneavoastră. DLBCL nu are de obicei simptome în stadiile incipiente, așa că este cel mai adesea diagnosticat într-un stadiu avansat.

Împreună cu ganglionii limfatici umflați, simptomele DLBCL includ:

• o febră inexplicabilă care continuă să revină
• transpirații nocturne
• pierdere neașteptată în greutate

Un profesionist din domeniul sănătății va face un examen fizic pentru a vă verifica ganglionii limfatici, în special sub brațe, în gât și în zona inghinală. Deși ganglionii limfatici se găsesc și în alte părți ale corpului, ganglionii limfatici din aceste zone sunt cel mai probabil a fi umflat.

Celulele B canceroase cresc mai mari și mai repede decât celulele B sănătoase. Umflarea apare atunci când celulele anormale se acumulează în ganglionii limfatici.

Teste

Un examen fizic nu este suficient pentru a diagnostica DLBCL, deoarece simptomele pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni. Aici intervin testele suplimentare. Medicii pot folosi rezultatele acestor teste pentru a pune diagnosticul corect.

Iată câteva dintre testele medicilor dumneavoastră poate folosi în procesul de diagnosticare a DLBCL:

• Analiza de sânge: Un test de sânge poate oferi mai multe detalii despre starea de sănătate a celulelor din sânge. Dar acest lucru nu este suficient pentru a face un diagnostic.
• Biopsie: În această procedură, un profesionist din domeniul sănătății prelevă un eșantion de celule, adesea dintr-un ganglion limfatic umflat, și îl trimite la un laborator pentru examinare la microscop. Celulele DLBCL sunt mai mari decât limfocitele sănătoase. Au si ei markere care indică faptul că cresc și se divid mai repede decât celulele sănătoase.
• Teste imagistice: Testele, cum ar fi scanările cu raze X, CT, RMN și PET pot fi utile pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
• Biopsie de măduvă osoasă: Măduva osoasă este locul unde se produc celulele sanguine. Într-o biopsie de măduvă osoasă, un profesionist din domeniul sănătății folosește un ac pentru a îndepărta o probă de celule de măduvă osoasă. Medicii studiază apoi celulele pentru a căuta cancer.
• Punctie lombara: Un profesionist din domeniul sănătății folosește un ac pentru a îndepărta o cantitate mică de lichid cefalorahidian. Medicii studiază apoi lichidul pentru a căuta celule canceroase pentru a vedea dacă limfomul s-a răspândit în creier și în lichidul spinal.

Etapele DLBCL

DLBCL este un tip de cancer cu creștere rapidă. Deoarece celulele albe din sânge se găsesc în sistemul dumneavoastră limfatic, DLBCL se răspândește ușor în corpul dumneavoastră. De cele mai multe oriDLBCL este diagnosticat în stadiul 3 sau 4.

La diagnosticarea cancerului, un medic va determina, de asemenea, în ce stadiu se află cancerul. Stadializarea se bazează pe cantitatea de celule canceroase găsite în corpul dumneavoastră, dacă cancerul s-a răspândit și cât de mult s-a răspândit.

DLBCL are patru etape:

• Etapa 1/1E: Celulele canceroase se găsesc într-un singur loc – fie într-un ganglion limfatic, fie într-un loc în afara ganglionilor limfatici, adesea un organ din sistemul limfatic (1E). Organele limfoide includ amigdalele, splina și timusul. „E” înseamnă „extranodal”, ceea ce indică faptul că cancerul se află în afara ganglionilor tăi limfatici.
• Etapa 2: Limfomul se găsește în doi ganglioni limfatici sau într-un ganglion și un organ limfoid. Ambele locuri de cancer se află fie în zona corpului de deasupra diafragmei, fie de sub diafragmă.
• Etapa 3: Cancerul s-a răspândit în zonele de deasupra și de sub diafragmă.
• Etapa 4: Limfomul s-a răspândit în părți ale corpului care nu fac parte din sistemul dumneavoastră limfatic, cum ar fi ficatul sau plămânii.

S-ar putea să simți că ți-au făcut multe teste înainte de a obține în sfârșit un diagnostic. Medicul dumneavoastră vă poate împărtăși rezultatele testelor sau vă poate trimite imediat la un medic oncolog. Un oncolog este un medic specializat în cancer. Ei pot explica exact ce înseamnă rezultatele și care ar putea fi următorii pași.

Medicul sau oncologul dumneavoastră vă vor spune mai multe despre tipul dumneavoastră de cancer, stadiul și ce înseamnă acest lucru pentru dumneavoastră.

După ce primiți un diagnostic de DLBCL, probabil că veți avea o mulțime de întrebări. Oncologul dumneavoastră va face tot posibilul să vă răspundă întrebărilor și să vă ghideze în luarea deciziilor cu privire la cele mai bune opțiuni de tratament.

DLBCL este a crestere rapida tip de cancer, așa că veți începe tratamentul cât mai curând posibil. S-ar putea să vă grăbiți să începeți. Deși cel mai bine este să începeți rapid tratamentul, puteți să vă faceți totuși timp pentru a pune întrebări și a vă asigura că înțelegeți care este planul.

Luați în considerare să întrebați despre orice resurse și sprijin din zona dvs. care ar putea fi de ajutor, cum ar fi grupuri de sprijin sau programe pentru a ajuta cu costurile cancerului.

Tratamentul de primă linie pentru DLBCL este un regim de chimioterapie cunoscut ca R-CHOP.

R-CHOP include:

• rituximab, un tip de tratament țintit
• ciclofosfamidă, un medicament pentru chimioterapie
• clorhidrat de hidroxidaunorubicină (numit adesea doxorubicină), un medicament pentru chimioterapie
• vincristina (Oncovin), un medicament pentru chimioterapie
• prednison, un medicament steroid care reduce inflamația și ajută chimioterapia să funcționeze mai bine

Regimul R-CHOP include șase cicluri de chimioterapie. Ciclurile sunt de obicei la 3 săptămâni una dintre ele. Rituximabul și medicamentele pentru chimioterapie sunt medicamente intravenoase (IV). Prednisonul este un medicament oral.

Deși R-CHOP este primul tratament standard, medicul dumneavoastră poate discuta și alte opțiuni cu dumneavoastră.

Alte opțiuni de tratament DLBCL include:

• alte medicamente pentru chimioterapie
• terapii vizate
• transplant de celule stem
• tratamente de imunoterapie

Cele mai bune opțiuni de tratament pentru tine vor depinde de mai mulți factori, cum ar fi stadiul cancerului, vârsta și starea generală de sănătate.

Deși R-CHOP funcționează bine pentru a trata DLBCL, cancerul nu va răspunde întotdeauna la acesta. Despre 30–40% dintre persoanele cu DLBCL au nevoie de un alt tratament, fie pentru că R-CHOP nu funcționează pentru ei, fie pentru că le revine cancerul.

Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră potențialii pași următori.

Există, de asemenea, studii clinice în curs pentru persoanele cu DLBCL. Îți poți întreba medicul dacă un studiu clinic este o opțiune pentru tine.

Rata generală de supraviețuire relativă la 5 ani pentru toate etapele DLBCL este 65%. Aceasta înseamnă că cineva cu DLBCL are 65% mai probabil ca cineva fără cancer să mai fie în viață la 5 ani de la diagnostic.

Limfomul difuz cu celule B mari (DLBCL) este cel mai frecvent tip de limfom non-Hodgkin. Deoarece există multe tipuri de limfom, testarea este importantă pentru a afla exact ce tip de limfom aveți.

Anumite tratamente funcționează mai bine pentru diferite tipuri de limfom. Are o creștere rapidă, așa că tratamentul începe de obicei rapid. R-CHOP este regimul care este considerat tratamentul de primă linie pentru DLBCL.