Insuficiență respiratorie acută

Tipuri de insuficiență respiratorie acută

Cele două tipuri de insuficiență respiratorie acută și cronică sunt hipoxemice și hipercapnice. Ambele afecțiuni pot declanșa complicații grave, iar condițiile coexistă adesea.

Insuficiența respiratorie hipoxemică înseamnă că nu aveți suficient oxigen în sânge, dar nivelul de dioxid de carbon este aproape de normal.

Insuficiența respiratorie hipercapnică înseamnă că există prea mult dioxid de carbon în sânge și aproape normal sau insuficient oxigen în sânge.

Care sunt simptomele insuficientei respiratorii acute?

Simptomele insuficienței respiratorii acute depind de cauza de bază și de nivelurile de dioxid de carbon și oxigen din sângele dumneavoastră.

Persoanele cu un nivel ridicat de dioxid de carbon pot prezenta:

• respirație rapidă
• confuzie

Persoanele cu niveluri scăzute de oxigen pot prezenta:

• o incapacitate de a respira

• colorare albăstruie a pielii, vârfurilor degetelor sau buzelor

Persoanele cu insuficiență acută a plămânilor și niveluri scăzute de oxigen pot prezenta:

• nelinişte
• anxietate
• somnolenţă
• pierderea conștienței
• respirație rapidă și superficială
• inimă bătătoare
• bătăi neregulate ale inimii (aritmii)
• Transpirație profundă

Ce cauzează insuficiența respiratorie acută?

Insuficiența respiratorie acută are mai multe cauze diferite:

Obstrucţie

Când ceva se blochează în gât, este posibil să ai dificultăți în a obține suficient oxigen în plămâni. Obstrucția poate apărea și la persoanele cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau astm, atunci când o exacerbare determină îngustarea căilor respiratorii.

rănire

O leziune care vă afectează sau compromite sistemul respirator poate afecta negativ cantitatea de oxigen din sânge. De exemplu, o leziune a măduvei spinării sau a creierului vă poate afecta imediat respirația. Creierul spune plămânilor să respire. Dacă creierul nu poate transmite mesaje din cauza rănilor sau leziunilor, plămânii nu pot continua să funcționeze corect.

O leziune a coastelor sau a pieptului poate, de asemenea, îngreuna procesul de respirație. Aceste leziuni vă pot afecta capacitatea de a inspira suficient oxigen în plămâni.

Sindromul bolii respiratorie acute

Sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS) este o afecțiune gravă caracterizată prin oxigen scăzut în sânge. SDRA vă afectează dacă aveți deja o problemă de sănătate subiacentă, cum ar fi:

• pneumonie

• pancreatită (inflamația pancreasului)

• traume severe
• septicemie
• leziuni grave ale creierului
• leziuni pulmonare cauzate de inhalarea de fum sau de produse chimice

Poate apărea în timp ce sunteți în spital pentru a fi tratat pentru afecțiunea dumneavoastră de bază.

Abuzul de droguri sau alcool

Dacă supradozați cu droguri sau beți prea mult alcool, puteți afecta funcția creierului și vă puteți împiedica capacitatea de a inspira sau expira.

Inhalare chimică

Inhalarea de substanțe chimice toxice, fum sau vapori poate provoca, de asemenea, insuficiență respiratorie acută. Aceste substanțe chimice pot răni sau deteriora țesuturile plămânilor, inclusiv sacii de aer și capilarele.

Accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral apare atunci când creierul dumneavoastră suferă moartea țesuturilor sau leziuni pe una sau ambele părți ale creierului. Adesea, afectează doar o parte. Deși accidentul vascular cerebral prezintă unele semne de avertizare, cum ar fi vorbirea neclară sau confuzia, de obicei apare rapid. Dacă aveți un accident vascular cerebral, vă puteți pierde capacitatea de a respira corect.

Infecţie

Infecțiile sunt o cauză frecventă a detresei respiratorii. Pneumonia, în special, poate provoca insuficiență respiratorie, chiar și în absența SDRA. Potrivit Clinicii Mayo, în unele cazuri pneumonia afectează toți cei cinci lobi ai plămânilor.

Cine este expus riscului de insuficiență respiratorie acută?

Este posibil să aveți risc de insuficiență respiratorie acută dacă:

• fumează produse din tutun
• bea alcool în exces
• au antecedente familiale de boli sau afecțiuni respiratorii
• suferiți o leziune a coloanei vertebrale, a creierului sau a pieptului
• au un sistem imunitar compromis
• aveți probleme respiratorii cronice (pe termen lung), cum ar fi cancerul pulmonar, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau astmul

Diagnosticul insuficientei respiratorii acute

Insuficiența respiratorie acută necesită asistență medicală imediată. Este posibil să primiți oxigen pentru a vă ajuta să respirați și pentru a preveni moartea țesuturilor din organele și creierul dumneavoastră.

După ce medicul dumneavoastră vă stabilizează, el sau ea va lua anumiți pași pentru a vă diagnostica starea, cum ar fi:

• efectua un examen fizic
• vă pun întrebări despre istoricul dumneavoastră de sănătate familial sau personal
• verificați nivelul de oxigen și dioxid de carbon din organism cu un dispozitiv de pulsoximetrie și un test de gaze din sângele arterial
• comandați o radiografie toracică pentru a căuta anomalii în plămâni

Tratamentul insuficientei respiratorii acute

De obicei, tratamentul se adresează oricăror afecțiuni de bază pe care le puteți avea. Medicul dumneavoastră vă va trata apoi insuficiența respiratorie cu o varietate de opțiuni.

• Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere sau alte medicamente pentru a vă ajuta să respirați mai bine.
• Dacă puteți respira adecvat singur și hipoxemia este ușoară, este posibil să primiți oxigen dintr-un rezervor de oxigen pentru a vă ajuta să respirați mai bine. Rezervoarele portabile de aer sunt disponibile dacă starea dumneavoastră necesită unul.
• Dacă nu puteți respira adecvat singur, medicul dumneavoastră vă poate introduce un tub de respirație în gură sau nas și conecta tubul la un ventilator pentru a vă ajuta să respirați.
• Dacă aveți nevoie de sprijin prelungit al ventilatorului, poate fi necesară o operație care creează o cale respiratorie artificială în traheostomie.
• Este posibil să primiți oxigen printr-un rezervor de oxigen sau un ventilator pentru a vă ajuta să respirați mai bine.

La ce mă pot aștepta pe termen lung?

Este posibil să observați o îmbunătățire a funcției pulmonare dacă primiți un tratament adecvat pentru starea dumneavoastră de bază. Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, de reabilitare pulmonară, care include terapie cu exerciții fizice, educație și consiliere.

Insuficiența respiratorie acută poate provoca leziuni pe termen lung ale plămânilor. Este important să solicitați asistență medicală de urgență dacă vă confruntați cu simptomele insuficienței respiratorii.