Ce este implicat într-un diagnostic de astm?

Într-un test de spirometrie de diagnosticare, un profesionist din domeniul sănătății vă va cere să respirați adânc și să suflați puternic într-un tub mare. Veți face acest lucru înainte și după ce luați un bronhodilatator, cum ar fi albuterolul. Un aparat vă va măsura apoi tiparele de respirație și funcția pulmonară, determinând dacă aveți obstrucția reversibilă a căilor respiratorii observată în astm.

Spirometria este cel mai bun test de diagnostic pentru astm. Mai târziu, poate ajuta, de asemenea, medicii să vă măsoare răspunsul la tratamentul astmului.

Dar spirometria nu este perfectă. Este nevoie de cooperare, coordonare și respirație puternică. Spirometria precisă, de obicei, nu este posibilă la copiii sub 5 ani. Unii profesioniști din domeniul sănătății nu folosesc spirometria pentru a testa astmul la copii până la vârsta de 8 ani sau mai mult.

Alte teste de respirație potențiale pentru astm includ:

• Provocare cu metacolină: Într-un test de provocare cu metacolină, veți inhalați un alt medicament înainte de a repeta spirometria.
• Oxid azotic expirat fracționat (FeNO): În testarea FeNO, veți sufla pentru scurt timp într-un tub atașat la o mașină mică. Dacă aveți inflamație sau iritație a căilor respiratorii din cauza astmului, veți expira niveluri puțin mai mari de oxid nitric.
• Debitmetru de vârf: Testarea debitmetrului de vârf implică suflarea într-un dispozitiv portabil mic pentru a muta un comutator. Acest test este cel mai util pentru monitorizarea copiilor mai mari și adulților care au deja un diagnostic de astm.

Testele de alergie nu pot diagnostica astmul. Dar pot identifica alergiile care ar putea cauza sau agrava simptomele astmului.

Cercetătorii estimează că alergiile sunt un declanșator de astm până la 80% dintre copii și peste 50% dintre adulți. Dacă alergiile vă agravează astmul, tratarea acestora vă poate ajuta să vă controlați mai bine astmul. Testele tipice de alergie includ testarea cutanată și testarea sângelui pentru anticorpi specifici alergenilor.

Uneori, exercițiile fizice declanșează simptome de astm. Dacă testele inițiale nu dezvăluie simptome de astm, un profesionist din domeniul sănătății vă poate cere să efectuați spirometrie după exercițiu, cum ar fi pe o bandă de alergare sau pe o bicicletă staționară, în clinică.

Numai analizele de sânge nu pot diagnostica astmul. Dar un medic ar putea comanda teste de alergie la sânge, un număr de eozinofile sau analize de sânge suplimentare pentru a verifica diferite afecțiuni medicale care pot provoca dificultăți de respirație.

În timpul unei exacerbari acute a astmului bronșic, medicii ar putea avea nevoie de alte teste de sânge pentru a vă monitoriza starea generală.

Deși simptomele astmului încep frecvent în copilăria timpurie, astmul este greu de diagnosticat la copiii mici. Acest lucru se datorează faptului că respirația șuierătoare cu virusurile răcelii este foarte frecventă la preșcolari. Cu toate acestea, majoritatea acestor copii nu vor dezvolta astm.

Testele de astm mai definitive, cum ar fi spirometria sau FeNO, nu sunt de obicei utile până la vârsta de 5 ani.

Dacă sunteți îngrijorat că copilul dumneavoastră mic ar putea avea astm, medicii pot pune adesea un diagnostic clinic după ce vorbesc cu dumneavoastră și l-au examinat pe copilul dumneavoastră.

Pentru copiii mai mari și adulții, medicii pot comanda spirometrie diagnostică și teste suplimentare de susținere pentru a confirma un diagnostic de astm suspectat.

Iată răspunsurile la câteva întrebări frecvente despre diagnosticul astmului.

La ce vârstă începe astmul?

Astmul începe de obicei în copilăria timpurie, dar este dificil de diagnosticat la copiii foarte mici. În Statele Unite, prevalența astmului este cea mai mare în rândul adolescenților varsta 12-17 ani.

Dar astmul poate începe la orice vârstă, inclusiv la vârsta adultă. Cercetare globală arată un al doilea vârf de incidență a astmului în jurul vârstei de 65 de ani.

Astmul apare la o radiografie?

Unele rezultate ale radiografiei toracice, cum ar fi hiperinflația pulmonară sau îngroșarea peretelui bronșic, pot sugera astm. Cu toate acestea, o radiografie toracică singură nu poate diagnostica astmul, deoarece astfel de constatări ar putea indica și alte afecțiuni.

Totuși, un medic poate comanda o radiografie toracică, mai ales în timpul unui atac acut de astm. Ei fac acest lucru pentru a se asigura că nu există altă cauză pentru simptomele dumneavoastră, cum ar fi o infecție pulmonară.

Cum pot auto-diagnostica astmul?

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați putea avea astm, este foarte important să aduceți simptomele în atenția unui profesionist din domeniul sănătății.

Episoadele repetate de respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau tuse prelungită pot indica astm.

Dacă puteți, notați când au început simptomele și ce pare să le declanșeze și revizuiți cu atenție istoricul medical al familiei. Apoi, contactați un medic pentru a discuta despre evaluarea posibilului astm.

Testele de diagnosticare de respirație, cum ar fi spirometria și FeNO, sunt modalități comune pentru medici de a confirma un diagnostic de astm la copiii mai mari și la adulți. Testarea alergiilor poate fi, de asemenea, de ajutor.

Dar astmul începe adesea în copilărie și nu există un test de diagnostic definit pentru această grupă de vârstă. În schimb, medicii vor suspecta și trata astmul pe baza simptomelor și examinării copilului și vor continua să monitorizeze copilul îndeaproape pe măsură ce crește.

Deși astmul este o afecțiune cronică, tratamentul eficient poate păstra funcția pulmonară și poate controla simptomele. Discutați cu un medic dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți astm.