Hepatita cronică B: Ce trebuie să știți

Ce este hepatita B?

Hepatita este o inflamație a ficatului. Dacă inflamația este cauzată de virusul hepatitei b (VHB), se spune că o persoană are hepatită B.

În Statele Unite, se estimează că aproximativ 862.000 de persoane au hepatite B și aproape 22.600 oamenii dobândesc hepatita B în fiecare an. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că 296 milioane oamenii au hepatite B cronică din întreaga lume.

Hepatita B se transmite prin contactul cu fluidele corporale, cum ar fi sângele sau materialul seminal. Se poate transmite de la mamă la copil înainte de naștere.

Citiți mai multe despre alte tipuri de hepatită.

Ce este hepatita cronică B?

VHB poate provoca infecții acute sau cronice. O infecție acută durează până la 6 luni înainte ca organismul să lupte împotriva virusului și poate cauza sau nu simptome. Când apar simptomele, acestea tind să dureze cateva saptamani.

Infecția este cunoscută sub denumirea de hepatită cronică atunci când organismul dumneavoastră nu poate lupta împotriva virusului și durează mai mult de 6 luni. Șansele de a dezvolta hepatită cronică sunt cel mai inalt la copiii sub 5 ani.

Infecția cronică se dezvoltă:

• în mai mult de 90 la sută a sugarilor infectați
• între un sfert și jumătate dintre copiii infectați cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani
• la aproximativ 5% dintre adulții infectați

Care sunt simptomele hepatitei B cronice?

Mulți oameni cu hepatite B nu prezintă simptome, dar pot transmite virusul altora. Când apar simptomele, acestea apar în medie la 3 luni după expunere. Dar pot începe oriunde între ele 8 săptămâni până la 5 luni după.

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 30 până la 50 la sută dintre persoanele peste 5 ani au simptome. Simptomele pot include:

• febră
• oboseală
• greață și vărsături
• pierderea poftei de mâncare
• durere abdominală
• urină de culoare închisă
• mișcările intestinale palide
• dureri articulare

• icter (ochi sau piele galbenă)

Majoritatea persoanelor cu hepatită B cronică nu prezintă semne de hepatită sau boală hepatică. Unii oameni dezvoltă:

• niveluri crescute ale enzimelor aspartat aminotransferazei și alanin aminotransferazei

• carcinom hepatocelular (cancer hepatic)

• ciroză

Ce cauzează hepatita B cronică?

Hepatita B este transmisă prin fluide corporale, cum ar fi sângele și materialul seminal. De asemenea, poate trece de la mamă la copil înainte de naștere. Unele dintre cele mai comune metode de transmitere includ:

• sex fără prezervativ sau altă metodă de barieră

• împărțirea acelor, inclusiv cele folosite pentru tatuaje sau piercing-uri

• transmitere la copil în timpul sarcinii.
• contact accidental cu ace uzate care conțin virusul, ca într-un cadru medical
• contactul cu lichidul menstrual, vaginal sau seminal

Saliva poate conține și VHB, dar în cantități mai mici. Virusul nu este transmis prin tuse, strănut sau ustensile de schimb, dar poate fi transmis printr-o mușcătură, potrivit Centrului canadian pentru sănătate și siguranță în muncă.

Dacă aveți VHB mai mult de 6 luni, este considerat cronic.

Cum este diagnosticată hepatita B cronică?

Sunt necesare analize de sânge pentru a confirma o infecție cu hepatitis B. OMS estimează că doar aproximativ 10 la sută dintre persoanele care trăiesc cu hepatită B din întreaga lume sunt conștienți de infecția lor.

Un panou de teste de sânge pentru hepatite B este format din trei părți:

• Testul antigenului de suprafață al hepatitei B. Acest test poate detecta prezența virusului care provoacă hepatita B prin identificarea proteinelor de pe suprafața sa. Sunt necesare teste suplimentare pentru a vedea dacă aveți o infecție acută sau cronică.
• Testul anticorpilor de suprafață pentru hepatită. Un test pozitiv înseamnă că ești imun la HBV fie de la o infecție anterioară, fie de la vaccinare. De asemenea, înseamnă că în prezent nu aveți virusul și nu îl puteți transmite altora.
• Testul de anticorpi de bază pentru hepatita B. Un test pozitiv înseamnă că în prezent aveți hepatite B sau ați avut o infecție în trecut. Rezultatele pot fi interpretate doar cunoscând rezultatele primelor două teste.

Împreună cu testele de sânge, un medic poate comanda o ecografie sau o biopsie hepatică pentru a căuta semne de afectare a ficatului.

Care sunt opțiunile de tratament pentru hepatita cronică B?

Pentru persoanele cu infecție acută hep B care se confruntă cu simptome ușoare, medicii recomandă adesea odihnă, o dietă sănătoasă și lichide pentru a accelera recuperarea. Este posibil ca simptomele severe să fie tratate într-un spital.

Potrivit Fundației pentru Hepatita B, în prezent există șapte medicamente aprobate de FDA pentru a trata hepatita B cronică în Statele Unite. Nu toată lumea trebuie să ia medicamente, dar unii oameni vor trebui să ia medicamente pentru tot restul vieții.

Aceste medicamente se încadrează în una din două categorii:

• Medicamente antivirale. Aceste medicamente ajută la reducerea inflamației și a leziunilor hepatice. De obicei, sunt luate zilnic sub formă de pastile timp de cel puțin un an.
• Medicamente modulatoare imunitare. Aceste medicamente vă întăresc sistemul imunitar pentru a vă ajuta corpul să lupte împotriva virusului. Se administrează sub formă de injecție timp de 6 până la 12 luni.

Nu există un tratament pentru hepatita B, acută sau cronică, în acest moment. Cu toate acestea, studiile clinice continuă să investigheze noi opțiuni de tratament.

Care sunt factorii de risc pentru hepatita cronică B?

Primirea vaccinului împotriva hepatitei B poate preveni o infecție cu hepatită B. Vaccinul necesită 2 până la 4 dozeîn funcție de tipul pe care îl primiți.

Unii oameni au un risc crescut de a dezvolta hepatite B. Aceste persoane includ:

• partenerii sexuali ai persoanelor cu hepatite B
• oameni care locuiesc în aceeași casă cu cineva cu hepatite B
• persoane care schimbă frecvent partenerii sexuali
• victime ale agresiunii sau abuzului sexual
• persoane care caută testare sau tratament pentru o infecție cu transmitere sexuală
• persoanele cu boală hepatică cronică, boli de rinichi, hepatită C, diabet sau HIV
• persoanele care au călătorit recent undeva cu rate ridicate de hepatite B
• oameni din închisori și închisori
• personalul și rezidenții unităților pentru persoanele cu dizabilități de dezvoltare
• muncitori in domeniul sanatatii
• oameni care împart echipament de injectare a drogurilor
• bărbați care fac sex cu alți bărbați

Cu cât o persoană este mai tânără când primește hepatita B, cu atât este mai mare șansa de a dezvolta o infecție cronică. Aproximativ 1 din 3 copii care fac hepatită înainte de vârsta de 6 ani dezvoltă o infecție cronică.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu hepatită B cronică?

Majoritatea persoanelor care au hepatite B ca adulți își revin complet în decurs de 1 până la 3 luni. Copiii cu vârsta sub 5 ani prezintă cel mai mare risc de a dezvolta infecție cronică cu hepatite B.

Medicamentele pot ajuta la gestionarea hepatitei B cronice, dar aproximativ 15 până la 25% dintre oameni mor prematur din cauza cancerului hepatic, cirozei sau insuficienței hepatice.

Mai mult de jumătate dintre cancerele hepatice sunt cauzate de infecția cronică cu hepatite B. Luarea medicamentelor conform prescripției și respectarea recomandărilor medicului dumneavoastră vă poate ajuta să vă minimizați șansele de complicații.

Concluzie

Hep B este o infecție virală care vă afectează ficatul. Majoritatea adulților își revin complet în 3 luni.

Copiii și persoanele cu un sistem imunitar suprimat sunt cel mai probabil să dezvolte o infecție cronică cu hepatitis B, care se poate transforma în boală hepatică.

Cel mai bun mod de a preveni hepatita B este vaccinarea. Vaccinurile se administrează în 2 până la 4 doze și sunt 98 până la 100 la sută efectiv.