Ce ar trebui să știți despre diabet și examene oftalmologice

Simptomele retinopatiei diabetice

În stadiile sale incipiente, retinopatia diabetică poate să nu provoace simptome. Simptomele inițiale pot fi abia vizibile sau ușoare. În timp, starea se poate agrava și poate duce la orbire parțială și apoi completă.

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• plutitoare, sau puncte și șiruri întunecate, în câmpul tău vizual
• zone întunecate sau goale din câmpul vizual
• vedere încețoșată
• dificultate de concentrare
• modificări ale vederii care par să fluctueze
• vedere alterată a culorilor
• pierderea parțială sau totală a vederii

Retinopatia diabetică afectează cel mai adesea ambii ochi în același timp și în egală măsură. Dacă întâmpinați probleme cu un singur ochi, aceasta nu înseamnă că nu aveți retinopatie diabetică. Cu toate acestea, ar putea indica o altă problemă oculară. Faceți o programare pentru a vă consulta medicul pentru a găsi un plan de tratament adecvat.

Cauzele retinopatiei diabetice

Acumularea de zahăr în exces în sânge poate duce la o serie de probleme de sănătate. În ochi, prea multă glucoză poate deteriora vasele minuscule care furnizează sânge către retină. În timp, această leziune vă poate bloca fluxul sanguin.

Leziunile cronice ale vaselor de sânge retiniene vă afectează vederea. Când fluxul de sânge este diminuat, ochiul încearcă să rezolve situația prin creșterea de noi vase de sânge. Procesul de creștere a noilor vase de sânge se numește neovascularizare. Aceste vase nu sunt la fel de eficiente sau la fel de puternice ca cele originale. Se pot scurge sau se rupe, ceea ce vă poate afecta negativ vederea.

Factori de risc pentru retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este o preocupare pentru oricine are diabet. Există factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea retinopatiei diabetice:

Sarcina

Femeile care sunt însărcinate și au diabet pot avea mai multe probleme cu retinopatia diabetică decât femeile care au diabet și nu sunt însărcinate. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să aveți examene oftalmologice suplimentare în timpul sarcinii.

Perioada de timp cu diabet

Cu cât aveți diabet mai mult timp, cu atât este mai mare riscul de complicații, inclusiv retinopatie diabetică.

Managementul slab al bolii

Riscul dumneavoastră de a dezvolta complicații este mai mare dacă diabetul nu este sub control. Controlul strict al glicemiei este cel mai eficient instrument în prevenirea retinopatiei diabetice. Detectarea precoce și colaborarea îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a vă gestiona diabetul este importantă.

Alte afectiuni medicale

Alte afecțiuni sau boli vă pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta retinopatie. Acestea includ hipertensiune arterială, boli de inimă și colesterol ridicat.

Etnie

Afro-americanii și hispanicii au un risc mai mare de a dezvolta retinopatie diabetică decât populația generală.

Fumat

Persoanele cu diabet zaharat care fumează au mai multe șanse de a dezvolta retinopatie.

Diabetul și ochii tăi

Cel mai bun mod de a trata problemele oculare legate de diabet este prin detectarea precoce a anomaliilor retinei, monitorizarea regulată și tratamentul prompt. Detectarea precoce și tratamentul încep de obicei cu examenul retinian.

Asociația Americană de Diabet (ADA) recomandă ca persoanele cu diabet de tip 1 să aibă primul examen oftalmologic în primii cinci ani de la diagnosticare. Dacă aveți diabet de tip 2, ADA vă recomandă să vă faceți primul examen oftalmologic la scurt timp după ce primiți un diagnostic. Acest lucru se datorează faptului că diabetul de tip 2 rămâne adesea nedetectat și nediagnosticat de ani de zile. Este posibil ca retinopatia să fi început deja în acea perioadă. Un examen oftalmologic vă va ajuta medicul să determine dacă aveți deja leziuni.

ADA vă recomandă să aveți un examen oftalmologic în fiecare an după primul examen. Dacă purtați ochelari sau lenti de contact, probabil că aveți nevoie de un examen oftalmologic anual pentru a vă menține rețeta la zi. În timpul acestui examen, medicul dumneavoastră va efectua câteva teste minore pentru a vedea dacă vederea dumneavoastră s-a schimbat ca urmare a diabetului.

Este posibil să dezvoltați retinopatie și să descoperiți că simptomele nu progresează sau nu se blochează complet. Dacă se întâmplă acest lucru, probabilitatea de a vă monitoriza ochii pentru schimbări pentru tot restul vieții este mare. Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează cu retinopatie și vă tratează pentru aceasta, poate solicita examene de mai multe ori pe an. Numărul de examene oftalmologice de care aveți nevoie în fiecare an va depinde în mare măsură de severitatea retinopatiei.

Cum este diagnosticată retinopatia diabetică?

Singura modalitate de a diagnostica retinopatia diabetică este să ai un examen oftalmologic dilatat. Pentru acest test, medicul oftalmolog vă va pune picături în ochi pentru a vă lărgi sau dilata pupilele. Dilatarea pupilelor vă ajută medicul să vadă mai ușor în interiorul ochilor și să verifice daunele cauzate de retinopatie.

În timp ce ochii tăi sunt dilatați, medicul poate efectua, de asemenea, unul dintre cele două teste de diagnosticare:

Tomografia cu coerență optică (OCT)

OCT oferă imagini ale ochilor tăi. Aceste vederi sunt luate dintr-o secțiune transversală, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea detalii foarte fine ale ochilor dumneavoastră. Aceste imagini arată grosimea retinei și unde se poate scurge lichidul din vasele de sânge deteriorate.

Angiografie cu fluoresceină

Medicul dumneavoastră vă poate fotografia interiorul ochilor în timp ce aceștia sunt dilatați. Apoi, în timp ce ochii tăi sunt încă dilatați, medicul dumneavoastră vă va injecta un colorant special în braț. Acest colorant vă va ajuta medicul să identifice ce vase de sânge au blocaje și care vase scurge sânge.

Pregătirea pentru întâlnirea dvs

Vino la programare pregătit să vorbești despre ceea ce ai trăit.

Aduceți detalii

Notează următoarele detalii și adu-le cu tine:

• simptomele pe care le experimentați
• când apar simptomele
• care sunt nivelurile tale de glucoză din sânge în momentul episodului
• o listă a oricăror alte probleme de sănătate pe care le aveți în plus față de problemele de vedere, când apar și ce le face să înceteze
• orice altă informație pe care o considerați importantă pe care medicul dumneavoastră să le cunoască

Aduceți o listă de întrebări

Medicul dumneavoastră va avea câteva întrebări și informații pentru dvs. Asigurați-vă că sunteți pregătit cu o listă de întrebări pe care le aveți despre ceea ce ați experimentat și care ar putea fi următorii pași.

Cum se tratează retinopatia diabetică?

Tratamentul retinopatiei diabetice are ca scop încetinirea sau oprirea progresiei bolii. Tratamentul exact depinde de tipul de retinopatie pe care îl aveți, cât de gravă este starea dumneavoastră și cât de bine controlat este diabetul dumneavoastră. Tratamentele posibile includ următoarele:

Așteptare atentă, așteptare conștientă

Este posibil să nu aveți nevoie încă de tratament dacă retinopatia nu este severă sau nu provoacă niciun simptom. Examenele oftalmologice anuale sunt totuși importante. Mersul la examenele anuale este singurul mod în care medicul dumneavoastră poate monitoriza schimbările.

Stil de viata sanatos

Ar trebui să vă gestionați diabetul și să vă controlați glicemia pentru a reduce probabilitatea ca retinopatia să se agraveze.

Tratament cu laser focal

Este posibil să aveți nevoie de un tratament focal cu laser dacă aveți retinopatie diabetică avansată. Acest tratament poate opri sau încetini scurgerea de sânge din vasele de sânge prin arderea vaselor de sânge anormale. Acest tratament ar trebui să oprească simptomele și, eventual, le poate inversa.

Tratament cu laser împrăștiat

Acest tip de tratament cu laser poate micșora vasele de sânge anormale și le poate cicatrici, astfel încât să fie mai puțin probabil ca acestea să crească sau să se umflă în viitor.

Vitrectomie

Medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală minoră numită vitrectomie pentru a ușura simptomele retinopatiei dacă stilul de viață sau tratamentele cu laser nu funcționează. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va face o incizie mică în ochi pentru a îndepărta sângele care s-a scurs din vasele de sânge. Medicul dumneavoastră va îndepărta, de asemenea, țesutul cicatricial care trage de retină și vă afectează vederea.

Dispozitive de asistență vizuală

Problemele de vedere se corectează adesea de la sine odată ce tratamentul este complet și ochii tăi au avut timp să se vindece. Medicul dumneavoastră poate trata orice modificări permanente ale vederii cu dispozitive de asistență vizuală, cum ar fi lentile de contact sau ochelari.

Care este perspectiva persoanelor cu retinopatie diabetică?

Tratamentele pentru retinopatia diabetică sunt adesea foarte reușite, dar nu sunt un remediu. Diabetul este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că veți avea probabil complicații ale afecțiunii pentru tot restul vieții. Aceasta include probleme de vedere.

Dacă dezvoltați retinopatie diabetică, este posibil să găsiți o ușurare prin tratament, dar veți avea nevoie de examene oculare regulate pentru a monitoriza problemele care se agravează. În cele din urmă, este posibil să aveți nevoie de mai mult tratament pentru retinopatie.

Prevenirea

Cel mai bun mod de a reduce efectele diabetului asupra ochilor și a restului corpului este să vă controlați nivelul zahărului din sânge și să mențineți un stil de viață mai sănătos. Puteți face următoarele pentru a preveni pierderea vederii și alte complicații cauzate de diabet:

• Participați la întâlniri regulate cu medicul dumneavoastră pentru a vă verifica sănătatea, inclusiv sănătatea ochilor.
• Nu sări peste întâlniri doar pentru că nu întâmpinați probleme. Unele dintre cele mai banale simptome pot fi de fapt un mic semn al unei probleme mai mari.
• Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă ceva se schimbă cu sănătatea sau vederea.
• Renunțați la fumat dacă fumați.
• Slăbește dacă ești supraponderal. Pierderea în greutate este importantă în controlul zahărului din sânge.
• Mențineți o greutate sănătoasă pentru a vă îmbunătăți sensibilitatea la insulină și pentru a vă reduce nivelul zahărului din sânge.
• Mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată pentru a vă ajuta să obțineți și să vă mențineți greutatea corporală ideală.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dificultăți în a pierde în greutate sau a renunța la fumat. Ele vă pot ajuta să dezvoltați un plan de tratament. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un dietetician care vă poate ajuta să dezvoltați o dietă care promovează pierderea în greutate și un stil de viață sănătos.

Aflați mai multe: Efectele diabetului asupra organismului »