Fentermină și topiramat
Nume generic: fentermină și topiramat [ FEN-ter-meen-and-toe-PIR-a-mate ]
Nume de marcă: Qsymia
Forma de dozare: capsulă orală, cu eliberare prelungită (11,25 mg-69 mg; 15 mg-92 mg; 3,75 mg-23 mg; 7,5 mg-46 mg)
Clasa de medicamente: anorexiante
Ce este fentermina și topiramatul?
Fentermina și topiramatul este un medicament combinat utilizat împreună cu dietă și exerciții fizice pentru a trata obezitatea.
fentermina și topiramatul sunt uneori folosite pentru a trata obezitatea care poate fi legată de diabet, colesterol ridicat sau hipertensiune arterială. Fentermina și topiramatul nu vor trata aceste afecțiuni de bază. Continuați să utilizați orice alte medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.
Fentermina și topiramatul pot fi, de asemenea, utilizate în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.
Avertizări
Nu utilizați dacă sunteți gravidă sau dacă rămâneți gravidă. Acest medicament poate crește riscul de apariție a unui defect congenital numit buză și palat despicat la un nou-născut.
Fentermina și topiramatul pot crește ritmul cardiac în repaus. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți bătăi rapide sau puternice ale inimii în timp ce vă odihniți.
Topiramatul poate provoca probleme de vedere care pot fi permanente dacă nu sunt tratate rapid. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți o scădere bruscă a vederii.
Unii oameni au gânduri despre sinucidere în timp ce iau topiramat. Fiți atent la schimbările de dispoziție sau la simptome. Raportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează.
Înainte de a lua acest medicament
Nu utilizați fentermină și topiramat dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Poate apărea o interacțiune medicamentoasă periculoasă. Inhibitorii MAO includ isocarboxazid, linezolid, injecție cu albastru de metilen, fenelzină, rasagilină, selegilină, tranilcipromină și altele.
Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă sunteți alergic la fentermină sau topiramat sau dacă aveți:
-
glaucom;
-
tiroidă hiperactivă; sau
-
dacă sunteți gravidă sau puteți rămâne gravidă.
Este posibil să aveți nevoie să aveți un test de sarcină negativ înainte de a începe acest tratament. Nu utilizați fentermină și topiramat dacă sunteți gravidă. Nu mai luați acest medicament și sunați imediat medicul dumneavoastră dacă rămâneți gravidă.
Topiramatul poate crește riscul de despicare a buzei și palatului la nou-născut. Acest defect congenital apare la începutul sarcinii și se poate dezvolta chiar înainte de a ști că ești însărcinată. De asemenea, pierderea în greutate în timpul sarcinii poate dăuna copilului nenăscut, chiar dacă sunteți supraponderal. Utilizați un control al nașterii eficient pentru a preveni sarcina în timp ce utilizați fentermină și topiramat.
Utilizarea acestui medicament împreună cu pilulele anticoncepționale poate provoca sângerare interioară (petă). Cu toate acestea, este puțin probabil ca acest lucru să facă pilulele contraceptive mai puțin eficiente în prevenirea sarcinii. Dacă aveți pete sau sângerare neregulată, continuați să luați pilulele contraceptive și discutați cu medicul dumneavoastră.
Fentermina și topiramatul nu sunt aprobate pentru utilizare de către oricine mai mic de 18 ani.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:
-
probleme cardiace, hipertensiune arterială;
-
un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
-
diabet (scăderea în greutate poate provoca scăderea zahărului din sânge);
-
acidoză metabolică (prea mult acid în sânge);
-
oase moi sau casante (osteomalacie, osteopenie, osteoporoză);
-
boli de rinichi, pietre la rinichi sau dializă;
-
boală de ficat;
-
probleme de dispoziție, depresie sau gânduri sau acțiuni suicidare;
-
o criză; sau
-
diaree cronică.
Topiramatul poate crește nivelul de acid din sângele dumneavoastră (acidoză metabolică). Acest lucru vă poate slăbi oasele, poate cauza pietre la rinichi sau poate provoca probleme de creștere la copii sau vă poate afecta copilul nenăscut. Este posibil să aveți nevoie de analize de sânge pentru a vă asigura că nu aveți acidoză metabolică.
Unii oameni au gânduri despre sinucidere în timp ce iau topiramat. Medicul dumneavoastră va trebui să vă verifice progresul la vizite regulate. Familia dumneavoastră sau alți îngrijitori ar trebui, de asemenea, să fie atenți la schimbările de dispoziție sau simptomele dumneavoastră.
Nu trebuie să alăptați în timp ce utilizați acest medicament.
Cum ar trebui să iau fentermină și topiramat?
Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta de prescripție și citiți toate ghidurile de medicamente sau fișele de instrucțiuni. Utilizați medicamentul exact conform instrucțiunilor.
Luați acest medicament în fiecare dimineață, cu sau fără alimente.
Beți multă apă în fiecare zi pentru a preveni deshidratarea sau pietrele la rinichi în timp ce luați fentermină și topiramat.
Medicul dumneavoastră vă poate schimba doza sau vă poate spune să încetați să luați acest medicament dacă nu ați pierdut o anumită greutate în primele 12 săptămâni. Urmați cu mare atenție instrucțiunile de dozare ale medicului dumneavoastră. De asemenea, trebuie să urmezi o dietă săracă în calorii.
Nu încetați brusc să utilizați fentermină și topiramat sau puteți avea convulsii (convulsii). Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre reducerea dozei.
Fentermina și topiramatul pot crește ritmul cardiac în repaus. Medicul dumneavoastră va trebui să vă verifice funcția inimii.
A se pastra la temperatura camerei ferit de umiditate si caldura.
Fentermina poate crea obiceiuri. Utilizarea greșită poate provoca dependență, supradozaj sau deces. Păstrați medicamentul într-un loc unde alții nu pot ajunge la el. Vânzarea sau oferirea acestui medicament este împotriva legii.
Ce se întâmplă dacă omit o doză?
Omiteți doza uitată și utilizați următoarea doză la ora obișnuită. Nu utilizați două doze deodată.
Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?
Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222. O supradoză de fentermină și topiramat poate fi fatală.
Simptomele de supradozaj pot include confuzie, halucinații, panică, modificări de personalitate, tremor, o senzație de agitație urmată de oboseală severă, greață, vărsături, diaree, crampe stomacale, bătăi neregulate ale inimii, respirație rapidă, convulsii sau comă.
Ce ar trebui să evit în timp ce iau fentermină și topiramat?
Nu luați alte produse de slăbit fără sfatul medicului dumneavoastră.
Dietele cetogenice sau „cetoze” bogate în grăsimi și sărace în carbohidrați pot crește riscul de acidoză metabolică. Evitați utilizarea unor astfel de diete în timp ce luați fentermină și topiramat.
Consumul de alcool cu acest medicament poate provoca reacții adverse.
Evitați conducerea vehiculelor sau activitățile periculoase până când știți cum vă va afecta acest medicament. Reacțiile tale ar putea fi afectate.
Evitați să vă supraîncălziți sau să vă deshidratați pe vreme caldă. Topiramatul poate scădea transpirația și poate crește temperatura corpului, ceea ce duce la deshidratare care pune viața în pericol.
Efecte secundare ale fenterminei și topiramatului
Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respiratie dificila; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
Raportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează, cum ar fi: schimbări de dispoziție sau de comportament, anxietate, atacuri de panică, probleme cu somnul sau dacă vă simțiți impulsiv, iritabil, agitat, ostil, agresiv, neliniştit, hiperactiv (mental sau fizic), deprimat. , sau aveți gânduri despre sinucidere sau să vă răniți.
Fentermina și topiramatul pot provoca reacții adverse grave. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:
-
modificări neobișnuite ale dispoziției sau comportamentului;
-
confuzie, probleme de concentrare, probleme de vorbire sau memorie;
-
bătăi rapide sau puternice ale inimii în timp ce vă odihniți;
-
o criză;
-
semne ale unei pietre la rinichi – durere severă în lateral sau în partea inferioară a spatelui, urinare dureroasă sau dificilă; sau
-
semne de prea mult acid în sânge–pierderea poftei de mâncare, oboseală, probleme de gândire, bătăi neregulate ale inimii.
Efectele secundare frecvente ale fenterminei și topiramatului pot include:
-
ameţeală;
-
constipație;
-
senzație de amorțeală sau furnicături;
-
probleme de somn (insomnie); sau
-
gură uscată, modificări ale simțului gustului.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.
Informații despre dozarea fenterminei și topiramatului
Doza obișnuită pentru adulți pentru pierderea în greutate:
Toate dozele exprimate ca fentermină/topiramat XR:
Doza inițială: 3,75 mg/23 mg oral o dată pe zi timp de 14 zile, apoi 7,5 mg/46 mg oral o dată pe zi
-După 12 săptămâni de administrare la 7,5 mg/46 mg o dată pe zi; evaluați pierderea în greutate și dacă pierderea în greutate este mai mică de 3% din greutatea inițială, întrerupeți terapia sau creșteți doza:
Creșterea dozei: 11,25 mg/69 mg oral o dată pe zi timp de 14 zile, apoi 15 mg/92 mg oral o dată pe zi
-După 12 săptămâni de administrare la 15 mg/92 mg o dată pe zi; evaluați pierderea în greutate și dacă pierderea în greutate este mai mică de 5% din greutatea inițială, întrerupeți terapia
Doza de întreținere: 7,5 mg/46 mg SAU 15 mg/92 mg oral o dată pe zi
-Dozele de 3,75 mg/23 mg și 11,25 mg/69 mg sunt doar pentru titrare
Comentarii:
-Dozarea trebuie să fie dimineața (cu sau fără alimente) pentru a evita posibilitatea apariției insomniei.
-Dozele trebuie titrate si scaderea in greutate evaluata asa cum este descris mai sus; dacă pierderea procentuală în greutate nu este atinsă în termenul stabilit, este puțin probabil ca pacienții să obțină și să mențină o scădere în greutate semnificativă din punct de vedere clinic și, prin urmare, se recomandă întreruperea tratamentului.
-Întreruperea de la doza de 15 mg/92 mg o dată pe zi trebuie să fie treptată; scade la fiecare două zile timp de cel puțin 1 săptămână înainte de întreruperea tratamentului.
Utilizări: Ca adjuvant la o dietă cu conținut scăzut de calorii și o activitate fizică crescută pentru gestionarea cronică a greutății la pacienți:
– Cu un indice de masă corporală inițial (IMC) de 30 kg/m2 sau mai mare (obez)
– Cu un IMC inițial de 27 kg/m2 sau mai mare (exces de greutate) în prezența a cel puțin unei comorbidități legate de greutate, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul zaharat de tip 2 sau dislipidemia.
Ce alte medicamente vor afecta fentermina și topiramatul?
Fentermina și topiramatul pot provoca sângerări vaginale neregulate în timp ce luați pilule contraceptive. Acest lucru nu ar trebui să facă pastilele mai puțin eficiente în prevenirea sarcinii.
Utilizarea fenterminei și topiramatului împreună cu alte medicamente care vă provoacă somnolență poate agrava acest efect. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza medicamente opioide, un somnifer, un relaxant muscular sau un medicament pentru anxietate sau convulsii.
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente, în special:
-
acetazolamidă;
-
metazolamidă;
-
zonisamidă;
-
acid valproic sau divalproex de sodiu (Depakene sau Depakote)
-
contraceptive;
-
un diuretic sau „pastilă de apă”; sau
-
insulină sau medicamente orale pentru diabet.
Această listă nu este completă. Alte medicamente pot afecta fentermina și topiramatul, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.
Informatii suplimentare
Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.
Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.
Discussion about this post