- Virusul RSV afectează aproximativ 64 de milioane de oameni din întreaga lume în fiecare an, provocând aproximativ 160.000 de decese.
- RSV poate provoca simptome severe, ducând la spitalizări și posibil deces, la nou-născuții și adulții în vârstă.
- Oficialii din domeniul sănătății recomandă femeilor însărcinate să facă vaccinul matern Pfizer RSV în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină pentru a-și proteja copilul în primele șase luni de viață.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au emis recent un aviz de sănătate care alertează profesioniștii din domeniul sănătății cu privire la ratele scăzute de vaccinare împotriva gripei, COVID-19 și virusului respirator sincițial (RSV).
CDC avertizează că ratele scăzute de vaccinare pot duce la boli mai severe și la creșterea capacității de asistență medicală în timpul sezonului de vârf al virusului respirator.
RSV este o infecție a plămânilor și a tractului respirator care afectează la nivel global aproximativ 64 de milioane de oameni în fiecare an și provoacă aproximativ 160.000 de decese în fiecare an.
Pentru majoritatea adulților sănătoși, RSV prezintă simptome ușoare similare cu răceala obișnuită.
În populațiile vulnerabile – cum ar fi nou-născuții și persoanele în vârstă – VSR poate provoca simptome severe și poate dezvolta afecțiuni precum pneumonia și bronșiolita, care pot duce la spitalizare.
Din acest motiv, CDC și Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) recomandă ca femeile însărcinate să primească vaccinul RSV matern realizat de Pfizer în timpul celui de-al treilea trimestru pentru a transmite anticorpi copilului nenăscut.
Obținerea vaccinului RSV matern ar putea ajuta la protejarea sugarilor de boli severe de la naștere până în primele 6 luni de viață.
De ce ar trebui femeile însărcinate să primească vaccinul RSV?
Dr. Laura E. Riley, șef OB-GYN la New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center și președinte al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie de la Weill Cornell Medicine din New York City, ne-a spus că RSV este periculos pentru bebeluși și copii mici. , deoarece poate provoca boli respiratorii grave.
„De fapt, RSV este principalul motiv pentru care sugarii sunt spitalizați”, a spus ea. „Ar trebui să facem tot ce putem pentru a proteja copiii de RSV și de aceea vaccinul este atât de important.”
Dr. Silvia M. Abularach, medic obstetrician-ginecolog afiliat cu mai multe spitale din Maryland, inclusiv Mercy Medical Center din Baltimore, a fost de acord.
„În primele câteva săptămâni de viață, sugarii nu sunt capabili să creeze un răspuns de vaccinare și imunitate și un răspuns imunitar adecvat”, ne-a explicat dr. Abularach.
„De aceea, sugarii nu se vaccinează timp de câteva luni. Primele luni de viață sunt perioada cea mai vulnerabilă pentru acești copii.”
Femeilor însărcinate li se recomandă adesea să facă anumite vaccinuri pentru a se proteja atât pe ei înșiși, cât și pe copilul lor nenăscut. Vaccinarea în timpul sarcinii poate oferi nou-născutului imunitate pasivă, deoarece anticorpii sunt transferați de la mamă la copil. Această protecție este deosebit de importantă în primele luni de viață, când sugarii sunt prea mici pentru a primi anumite vaccinuri.
„VSR poate fi o tulburare devastatoare pentru nou-născuți, care duce la spitalizare și deces din cauza pneumoniei”, a continuat dr. Ruiz. „Deci ai nevoie de vaccin pentru a-ți proteja copilul.”
Ce vaccin RSV este aprobat pentru femeile însărcinate?
În prezent, singurul vaccin RSV aprobat de FDA ca vaccin matern este vaccinul Abrysvo de la Pfizer.
Compania farmaceutică GSK produce și un vaccin RSV numit Arexvy. Cu toate acestea, FDA l-a aprobat doar pentru utilizare la adulți cu vârsta de 60 de ani și peste.
Dr. Riley a sfătuit că gravidele care doresc să se înarmeze cu informații exacte despre vaccinul pe care ar trebui să-l ia pot discuta cu un profesionist din domeniul sănătății sau pot vizita site-uri web credibile de la organizații precum CDC.
„Abrysvo este singurul vaccin RSV aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii”, a menționat Riley.
„Nu toate cabinetele medicale și farmaciile au încă vaccinul Abrysvo. Femeile însărcinate pot căuta farmacii care au vaccinul pe site-ul Abrysvo”, a adăugat ea.
Dr. Abularach a spus că o persoană însărcinată ar trebui să-și ceară întotdeauna medicului să confirme ce vaccin RSV ar trebui să aibă.
Când ar trebui femeile însărcinate să primească vaccinul RSV?
Se recomandă ca femeile însărcinate să primească vaccinul RSV matern între 32-36 de săptămâni de gestație pentru a preveni RSV la copiii lor odată ce aceștia se naște.
„Ideea este de a vaccina mamele în această fereastră specială pentru a proteja acești sugari în momentul cel mai vulnerabil, care este imediat după naștere și în primele șase luni, în special pentru sugarii născuți în timpul sezonului RSV”, a explicat dr. Abularach. .
„Anticorpii pe care ii primesc bebelușii sunt prin intermediul mamei și al placentei, astfel încât procesul durează aproximativ două săptămâni. O mamă care este vaccinată cu cel puțin două săptămâni înainte de nașterea copilului îi va oferi acea protecție”, a adăugat ea.
Dr. Jourdan Triebwasser, profesor asistent de medicină materno-fetală la Universitatea din Michigan Health, a adăugat că ACOG recomandă vaccinul RSV matern pentru femeile însărcinate în timpul sezonului RSV, care se desfășoară din septembrie până în ianuarie.
„Mii de sugari cu vârsta sub 6 luni sunt spitalizați în fiecare an la nivel național din cauza infecției cu RSV”, a spus dr. Triebwasser.
„În timp ce unii bebeluși ar putea avea nevoie doar de observație sau de oxigen suplimentar, alți bebeluși au nevoie de îngrijire intensivă și ventilație mecanică. Vaccinarea în timpul sarcinii este un instrument puternic pentru a reduce riscul pentru copilul dumneavoastră”, a spus dr. Triebwasser.
Este vaccinul RSV sigur în timpul sarcinii?
Vaccinul RSV Abrysvo realizat de Pfizer a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA) în august 2023 pentru a fi utilizat ca vaccin matern pentru a proteja sugarii la naștere și în primele 6 luni de viață.
Aprobarea FDA s-a bazat pe rezultatele studiului clinic de faza 3 al vaccinului, în care nu au fost detectate semnale de siguranță nici la participanții la studiu gravide, nici la copiii născuți după ce au primit vaccinul.
Dr. Ruiz a spus că vaccinul RSV este incredibil de sigur și nu există niciun motiv pentru o persoană însărcinată să nu primească acest vaccin decât dacă este alergică la mediul purtător al vaccinului.
El a mai spus că un alt beneficiu al vaccinului RSV matern este că nu conține conservanți.
„Fără conservanți înseamnă că în vaccin există mai puține substanțe care vor provoca o reacție alergică pentru mamă”, a explicat dr. Ruiz.
Dr. Triebwasser a remarcat că vaccinul RSV este un vaccin antigen recombinant, ceea ce înseamnă că nu este un vaccin cu virus viu.
„Unii oameni ezită să primească vaccinuri în timpul sarcinii, deși avem o mulțime de date despre vaccinuri mai vechi, inclusiv vaccinul antigripal, că vaccinarea maternă este sigură pentru gravidă și bebeluși. Poate exista o asociere între vaccinarea RSV și nașterea prematură, deși acest lucru nu este sigur. Pentru a limita riscul potențial de naștere prematură, recomandarea este de a administra vaccinul RSV la 32-36 de săptămâni.”
— Dr. Jourdan Triebwasser, profesor asistent de medicină materno-fetală
Care sunt efectele secundare ale vaccinului RSV matern?
Potrivit Dr. Edward Liu, șeful bolilor infecțioase la Centrul Medical al Universității Hackensack Meridian Jersey Shore, în prezent, efectele secundare raportate ale vaccinului RSV sunt ușoare și includ:
- durere la locul injectării
- dureri musculare
- brațe dureroase
- durere de cap
- greaţă
„Nu sunt raportate efecte secundare pentru bebeluși”, a continuat dr. Liu. „Vaccinul RSV nu poate fi administrat unui nou-născut. Sistemul imunitar al bebelușilor nu este complet dezvoltat și uneori nu răspunde la vaccinuri.”
Dr. Abularach a fost de acord și a declarat că studiile care au fost publicate până acum despre vaccinul RSV la femeile însărcinate nu au raportat probleme de siguranță.
„Principalele efecte secundare au fost ușoare până la moderate”, a continuat ea. „Și sunt într-adevăr aceleași efecte secundare la care te-ai aștepta la majoritatea vaccinurilor – durere la locul injectării, dureri musculare, uneori greață sau cefalee, efecte secundare relativ ușoare. Unii oameni au îngrijorări cu privire la vaccinuri și le recomandăm întotdeauna să discute despre asta cu medicul lor, iar luarea deciziilor partajate are loc între medic și pacient, așa că aceasta nu ar fi o excepție – am recomanda și asta.”
— Dr. Silvia M. Abularach, OB-GYN
Există soluții alternative la vaccinul RSV?
Dacă o femeie însărcinată nu dorește să facă vaccinul RSV matern, există o altă opțiune pentru a proteja copilul de boală.
„O nouă injecție de nirsevimab este un produs de anticorpi fabricat care poate fi administrat bebelușilor pentru a se proteja împotriva RSV”, a explicat el. „Nirsevimab nu este întotdeauna disponibil și este posibil să nu fie acoperit de asigurare.”
Nirsevimab este disponibil copiilor de la naștere până la vârsta de 8 luni, care prezintă cel mai mare risc de îmbolnăvire severă de RSV.
Dr. Riley a remarcat că un nou-născut ar putea să primească o doză de nirsevimab – care este un anticorp monoclonal – înainte de a părăsi spitalul sau centrul de naștere dacă o femeie însărcinată nu a putut să facă vaccinul RSV în zona lor sau nu a auzit. despre.
„Nirsevimab este o injecție care conține anticorpi fabricați în laborator care protejează împotriva RSV”, a explicat dr. Riley. „Nu este un vaccin, dar ajută copilul să-și dezvolte imunitatea împotriva acestui virus. Atât vaccinul în timpul sarcinii, cât și nirsevimabul după naștere sunt opțiuni sigure și eficiente pentru a proteja copilul de RSV.”
„Poate fi greu să obțineți nirsevimab în această toamnă și iarna. Un ginecolog-obste poate ajuta pe cineva să afle dacă nirsevimab va fi disponibil pentru copilul lor după naștere”, a remarcat Dr. Riley.
Discussion about this post