Ce este miozita și cum poate fi tratată?

Tipuri de miozită

Cele cinci tipuri de miozită sunt:

1. dermatomiozita
2. miozită cu corp de incluziune
3. miozita juvenila
4. polimiozită
5. miozită toxică

Dermatomiozita

Dermatomiozita (DM) este cea mai ușor formă de miozită de diagnosticat datorită erupțiilor cutanate violet-roșu sub forma florii de heliotrop. Erupția se dezvoltă pe pleoape, față, piept, gât și spate. De asemenea, se dezvoltă peste articulații, cum ar fi degetele, coatele, genunchii și degetele de la picioare. Urmează în mod normal slăbiciune musculară.

Alte simptome ale DZ includ:

• piele solzoasă, uscată sau aspră
• Papule lui Gottron sau semnul lui Gottron (umflături găsite peste degetelor, coatelor și genunchilor, adesea cu o erupție solzoasă ridicată)
• probleme la ridicarea dintr-o poziție așezată
• oboseală
• slăbiciune la nivelul mușchilor gâtului, șoldului, spatelui și umerilor
• dificultate la inghitire
• răgușeală în voce
• bulgări de calciu întărite sub piele
• dureri musculare
• inflamație articulară
• anomalii ale patului unghiilor
• pierdere în greutate
• bătăi neregulate ale inimii
• ulcere gastrointestinale

Aflați mai multe despre dermatomiozită »

Miozită cu corp de incluziune

Miozita cu corp de incluziune (IBM) este singura miozită care apare mai frecvent la bărbați decât la femei. Majoritatea persoanelor care dezvoltă această afecțiune au vârsta de peste 50 de ani. IBM începe cu slăbiciune musculară la încheieturi și degete, precum și la nivelul mușchilor coapsei. Slăbiciunea musculară este mai proeminentă la mușchii mai mici și este asimetrică, cu o parte a corpului afectată mai mult decât cealaltă. Se crede că IBM este genetic.

Simptomele IBM includ:

• dificultate la mers
• împiedicare și pierderea echilibrului
• căderi frecvente
• probleme la ridicarea dintr-o poziție așezată
• aderență slăbită a mâinii și dexteritate redusă a mâinii și a degetelor
• dificultate la inghitire
• slabiciune musculara
• dureri musculare
• diminuarea reflexelor tendinoase profunde

Miozita juvenila

Miozita juvenilă (JM) apare la copiii sub 18 ani. Afectează 3.000 până la 5.000 de copii americani. Fetele au de două ori mai multe șanse de a dezvolta JM decât băieții. Similar cu celelalte forme de miozită, JM se caracterizează prin slăbiciune musculară și erupții cutanate.

Simptomele JM includ:

• erupție vizibilă, roșiatică-violet peste pleoape sau articulații, uneori sub forma unei flori de heliotrop
• oboseală
• stare de spirit sau iritabilitate
• dureri de stomac
• dificultăți ale funcției motorii, cum ar fi dificultăți de a urca scările, de a sta din poziție așezată și de a se îmbrăca
• dificultăți de a ajunge deasupra capului, ca atunci când șamponați sau pieptănați părul
• probleme cu ridicarea capului
• umflarea sau înroșirea pielii din jurul unghiilor
• probleme la înghițire
• bulgări de calciu întărite sub piele
• slabiciune musculara
• dureri musculare și articulare
• voce răgușită
• Papulele lui Gottron (umflături găsite peste degete, coate și genunchi)
• febră

Polimiozită

Polimiozita (PM) începe cu slăbiciune musculară în mușchii cei mai apropiați de trunchiul corpului și apoi se extinde de acolo. Fiecare caz de PM este unic, iar persoanele cu PM au adesea boli autoimune suplimentare.

Simptomele PM includ:

• slabiciune musculara
• dureri musculare
• dificultate la inghitire
• cădere
• probleme la ridicarea dintr-o poziție așezată
• oboseală
• tuse uscată cronică
• îngroșarea pielii mâinilor
• respiratie dificila
• febră
• pierdere în greutate
• voce ragusita

Miozită toxică

Se crede că miozita toxică este cauzată de unele medicamente prescrise și de droguri ilicite. Medicamentele care scad colesterolul, cum ar fi statinele, pot fi printre cele mai frecvente medicamente care cauzează această afecțiune. Deși acest lucru este extrem de rar, alte medicamente și substanțe care pot provoca miozită includ:

• anumite imunosupresoare
• omeprazol (Prilosec)
• adalimumab (Humira)
• cocaină
• toluen (un solvent utilizat în diluanții de vopsea, care este uneori folosit ilegal)

Simptomele miozitei toxice sunt similare cu cele ale altor tipuri de miozită. Persoanele care se confruntă cu această afecțiune văd de obicei îmbunătățiri odată ce opresc medicamentul care a cauzat toxicitatea.

Ce cauzează miozita?

Experții diferă în opiniile lor cu privire la cauza exactă a miozitei. Miozita este considerată a fi o afecțiune autoimună care determină organismul să atace mușchii. Majoritatea cazurilor nu au o cauză cunoscută. Cu toate acestea, se crede că rănirea și infecția pot juca un rol.

Unii cercetători cred că miozita poate fi cauzată și de:

• boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul
• viruși precum răceala, gripa și HIV
• toxicitatea medicamentului

Cum este diagnosticată miozita?

Persoanele cu miozită primesc adesea un diagnostic greșit. Poate fi dificil de diagnosticat miozita, deoarece este rară și, de asemenea, pentru că simptomele primare sunt slăbiciunea musculară și oboseala. Aceste simptome se găsesc în multe alte boli comune.

Medicii pot folosi oricare dintre următoarele pentru a ajuta la diagnostic:

• examinare fizică
• biopsie musculară
• electromiografie
• imagistică prin rezonanță magnetică
• studiul conducerii nervoase
• teste de sânge pentru a determina nivelul CPK

• test de sânge cu anticorpi antinucleari

• test de sânge cu anticorpi specifici miozitei
• testarea genetică

Care este tratamentul miozitei?

Nu există medicamente specifice care tratează miozita. Cu toate acestea, corticosteroizi precum prednison (Rayos) sunt adesea prescriși. Medicii prescriu adesea acest medicament cu medicamente imunosupresoare, cum ar fi azatioprină (Azasan) și metotrexat (Trexall).

Datorită naturii acestei boli, poate fi nevoie de mai multe modificări în terapia dumneavoastră pentru ca un medic să găsească planul de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Lucrați cu medicul dumneavoastră până când se obține cel mai bun curs de acțiune.

Terapia fizică, exercițiile fizice, întinderea și yoga pot ajuta la menținerea mușchilor puternici și flexibili și la prevenirea atrofiei musculare.

Care sunt perspectivele pentru miozită?

Nu există tratament pentru miozită. Unele persoane cu miozită pot necesita utilizarea unui baston, a unui premergător sau a unui scaun cu rotile. Dacă este lăsată netratată, miozita poate provoca morbiditate și chiar moarte.

Cu toate acestea, unii oameni sunt capabili să-și gestioneze bine simptomele. Unii pot avea chiar o remisiune parțială sau completă.