Înțelegerea tipurilor de cancer de ochi

Melanomul ocular este cel mai comun tip de tumoră care poate începe în ochii adulților. Cel mai frecvent tip de melanom ocular este melanomul uveal, care se dezvoltă la aproximativ 6-8 persoane la milion în țările occidentale în fiecare an.

La aproximativ jumătate dintre persoanele cu melanom uveal, cancerul se răspândește la țesuturi îndepărtate în decurs de 10-15 ani. Aproape toți oamenii cu melanom uveal care se răspândesc vor muri în cele din urmă din cauza acestui cancer.

Simptomele melanomului ocular

Simptomele melanomului ocular pot să nu apară de mulți ani. Când apar simptome, acestea pot include:

• vedere neclara
• viziune dubla
• iritatie la ochi
• durere oculară
• sclipiri de lumină
• vedere redusă
• pierderea vederii

Opțiuni de tratament pentru melanomul ocular

Opțiunile de tratament pentru melanomul ocular includ:

• o abordare „vizionați și așteptați” pentru a vedea cum se schimbă cancerul
• radioterapie (adesea radiații interne)
• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului afectat sau a întregului ochi
• terapii cu laser și căldură

Administrația pentru Alimente și Medicamente aprobat medicamentul tebentafusp-tebn (Kimmtrak) în 2022 pentru a trata melanomul uveal care nu poate fi îndepărtat chirurgical la persoanele cu o mutație specifică a genei HLA.

Factori de risc pentru melanomul ocular

Șansa dumneavoastră de a dezvolta melanom ocular este mai mare dacă aveți:

• piele deschisă (persoanele albe au șanse de 8-10 ori mai mari decât persoanele de culoare să dezvolte melanom ocular)
• o alunita atipica pe pielea ta
• culoare deschisă a ochilor
• o aluniță pe irisul tău
• pistrui
• o istorie a:
  • lucrând în lumina soarelui
  • bronzare
  • participarea la alte activități în aer liber în lumina soarelui

Limfomul este un cancer care se dezvoltă într-un tip de globule albe numite limfocite. Majoritatea limfoamelor apar în ganglionii limfatici, dar aproximativ 30% se dezvoltă în afara ganglionilor limfatici, splinei sau măduvei osoase.

Limfomul ocular este extrem de rar, machiaj 1–2% a limfoamelor din afara ganglionilor limfatici. Cele mai multe cazuri sunt un subtip numit limfom non-Hodgkin.

Un studiu din 2023 sugerează că ratele de supraviețuire pentru limfomul ocular variază de la 54,3% la 96,9%, în funcție de vârsta și etnia persoanei și de localizarea tumorii.

Simptomele limfomului ocular

Simptomele posibile includ:

• vedere încețoșată
• scăderea sau pierderea vederii
• sensibilitate la lumină
• roșeață sau umflare

• plutește în ochiul tău

• dureri de ochi (în cazuri rare)

Opțiuni de tratament pentru limfomul ocular

Opțiunile de tratament pentru limfomul ocular includ:

• chimioterapie

• radioterapie, care este adesea combinată cu chimioterapie

• injecții în ochi
• interventie chirurgicala

Factori de risc pentru limfomul ocular

Persoanele cu sistemul imunitar compromis au un risc crescut de a dezvolta limfom ocular. Se dezvoltă de obicei la adulți în lor 40 sau 50 și afectează femeile de aproximativ două ori mai des decât bărbații.

Retinoblastomul este cel mai frecvent cancer primar de ochi în copilărie. Începe în retină.

Retinoblastomul tinde să aibă o perspectivă bună, cu o rată de supraviețuire mai mare de 95% in tarile dezvoltate.

Simptomele retinoblastomului

Simptomele retinoblastomului pot include:

• leucocoria, care este un reflex pupilar albicios observat în 60% a persoanelor cu retinoblastom

• ochi încrucișați (strabism)

• dureri de ochi și roșeață
• inflamație a ochilor
• o creștere vizibilă
• scăderea vederii
• probleme cu mișcarea ochiului

Opțiuni de tratament pentru retinoblastom

Opțiunile de tratament pentru retinoblastom includ:

• chimioterapie
• terapie cu radiatii
• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ochiului
• termoterapie transpupilară
• crioterapie

Factori de risc pentru retinoblastom

Riscul de a dezvolta retinoblastom este cel mai mare la copiii care sunt sub 3 ani și au antecedente familiale de acest cancer. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a identifica factorii de risc suplimentari.

Meduloepiteliomul este un cancer care se dezvoltă de obicei pe ochiul tău corp ciliar, care produce lichidul din interiorul ochiului. Până la 90% dintre tumori apar înainte de vârsta de 10 ani. Dacă ochiul afectat este îndepărtat, acest cancer are o supraviețuire de 5 ani de 90–95%.

Deoarece acest cancer este atât de rar, nu este clar câți oameni afectează.

Simptomele meduloepiteliomului

Tumorile mici cauzează rareori simptome. De obicei, acest cancer nu este diagnosticat până când tumora este suficient de mare pentru a fi văzută prin pupilă. Simptomele pot include:

• pierderea vederii
• reflexul pupilar
• durere
• o masă vizibilă
• roșeață a ochilor

Opțiuni de tratament pentru meduloepiteliom

Opțiunile de tratament includ:

• îndepărtarea ochilor (enuclearea), care este tratamentul standard pentru tumori mari
• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii
• crioterapie
• terapie cu radiatii

Factori de risc pentru meduloepiteliom

Meduloepiteliom pare să apară cel mai adesea la persoanele cu vârsta între 2 și 10 ani.

Carcinomul scuamos al conjunctivei afectează aproximativ 1 din 5 milioane persoane pe an în Regatul Unit și 1 din 53.000 în Brisbane, Australia. Se dezvoltă în membrana subțire și limpede care acoperă ochiul alb și pleoapa interioară.

Simptomele carcinomului spinocelular al conjunctivei

Simptomele pot include:

• o masă cărnoasă sau bulgăre rotundă
• iritație
• roşeaţă
• un sentiment că ceva este în ochiul tău
• mâncărime
• acuitate vizuală redusă

Opțiuni de tratament pentru carcinomul scuamos al conjunctivei

Opțiunile de tratament includ:

• chimioterapie
• imunoterapie
• terapie cu radiatii
• interventie chirurgicala
• crioterapie
• îndepărtarea ochilor

Factori de risc pentru carcinomul scuamos al conjunctivei

Factorii de risc includ:

• ton deschis al pielii
• expunerea la radiații ultraviolete
• HIV
• HPV
• conjunctivită alergică
• hepatită

Alte tipuri de cancer de ochi includ:

• Cancer ocular metastatic: Acest lucru se întâmplă atunci când cancerul se răspândește la ochi dintr-o altă parte a corpului.
• Carcinom cu celule scuamoase al corneei: Acest cancer se dezvoltă în celulele care vă acoperă irisul și pupila.
• Neoplasm malign al carunculei: Acest cancer se dezvoltă în carunculă, pata roz din interiorul ochiului, care produce ulei.
• Adenocarcinom al pigmentului retinian: Acest cancer se dezvoltă în celulele glandulare care vă hrănesc retina.

Medicul dumneavoastră oftalmolog poate efectua un examen oftalmologic cuprinzător pentru a căuta probleme structurale ale ochiului dumneavoastră. Dacă bănuiesc cancer, probabil că te vor trimite la un specialist pentru teste suplimentare.

Puteți trece prin teste precum:

• ecografie
• angiografie cu fluoresceină
• tomografie cu coerență optică îmbunătățită cu imagini în profunzime
• biopsie prin aspirare cu ac fin
• analize de sange

Care este cea mai frecventă formă de cancer ocular?

The cel mai comun cancerele oculare la adulți sunt melanomul și limfomul non-Hodgkin. Cele mai frecvente tipuri la copii sunt retinoblastomul și meduloepiteliom.

Ce este o formă agresivă de cancer ocular?

Cel mai frecvent tip de melanom care se poate dezvolta în ochi este melanomul uveal. Un tip rar numit melanom conjunctival tinde să fie foarte agresiv.

Care sunt primele semne ale cancerului de ochi?

Unele dintre primele simptome ale cancerului de ochi sunt:

• un nod pe sau în jurul ochiului
• modificări ale vederii tale
• o pată întunecată pe ochiul tău
• ochi bombat

Toate tipurile de cancer ocular sunt rare. Cel mai frecvent tip la adulți este melanomul, iar cel mai frecvent tip la copii este retinoblastomul.

Cancerul de ochi nu provoacă întotdeauna simptome, iar atunci când simptomele apar, ele au de obicei multe cauze potențiale. Este important să vă adresați medicului dumneavoastră dacă observați orice modificări ale vederii, bombarea ochiului sau alte semne potențiale de avertizare ale unei probleme grave a ochilor.