Boala arterială periferică și insuficiența venoasă cronică: o comparație

Boala arterială periferică și insuficiența venoasă au multe simptome, dar afectează diferite tipuri de vase de sânge. Fiecare are simptome distinctive, factori de risc și markeri de diagnostic.

Boala arterială periferică (PAD) și insuficiența venoasă cronică (CVI) sunt două boli vasculare periferice comune. Ambele afecțiuni afectează circulația sângelui în partea inferioară a corpului și pot provoca durere și simptome legate de piele.

O diferență cheie este că PAD implică arterele, în timp ce CVI implică venele.

Arterele se ramifică din inimă pentru a furniza sânge bogat în oxigen către restul corpului. Venele transportă sângele deoxigenat înapoi la inimă.

Acest articol compară și contrastează ambele afecțiuni, inclusiv simptomele, cauzele și diagnosticul acestora.

Cum diferă simptomele PAD și insuficiența venoasă?

PAD și insuficiența venoasă afectează ambele extremități inferioare, inclusiv picioarele și picioarele. Ele pot provoca simptome similare.

Persoanele cu PAD nu au întotdeauna simptome. Dar unul uzual simptomul este durerea de picioare în timpul activității fizice, care dispare odată cu odihna. Aceasta este cunoscută sub numele de claudicație.

În schimb, oamenii descriu mai des durerea de picioare de la CVI ca fiind surdă, dureroasă sau pulsantă. Este mai puțin probabil să apară în timpul exercițiilor fizice și se poate îmbunătăți dacă stai cu picioarele ridicate.

Tabelul de mai jos prezintă câteva alte simptome comune ale membrelor inferioare ale PAD și CVI:

Simptome ale picioarelor și picioarelor PAD CVI
pielea rece
picioare plictisitoare, dureroase sau grele
piele iritata
crampe musculare
amorțeală și furnicături
decolorarea pielii
încetinirea creșterii părului și a unghiilor
umflătură

ulcere și răni

varice

Ce cauzează PAD și insuficiența venoasă?

Ateroscleroza cel mai adesea cauzează PAD. Ateroscleroza este atunci când placa se acumulează și se întărește în arterele tale, făcându-le înguste și rigide. Acest lucru limitează fluxul de sânge oxigenat către picioare și picioare, ducând la simptome PAD.

CVI, pe de altă parte, este de obicei legat de vene varicoase și cheaguri de sânge. Venele varicoase indică faptul că valvele din vene sunt deteriorate și curg, în timp ce cheagurile din venele picioarelor pot bloca fluxul de sânge.

În ambele cazuri, este dificil ca sângele din membrele inferioare să revină la inimă, ceea ce poate declanșa simptome de insuficiență venoasă.

Cine este expus riscului de PAD sau insuficiență venoasă?

PAD și CVI sunt mai probabil să apară la persoanele în vârstă. Alți factori de risc comune includ:

  • obezitatea
  • inactivitate fizica
  • fumat

In conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC)PAD este mai probabil să afecteze adulții de culoare și persoanele care au:

  • ateroscleroza
  • Diabet
  • tensiune arterială crescută
  • colesterol ridicat

CVI, pe de altă parte, este cel mai comun printre femele. Alți factori de risc includ:

  • sarcina
  • utilizarea pilulelor contraceptive

  • varice
  • tromboză venoasă profundă (TVP)

Cum diagnostichează medicii PAD față de insuficiența venoasă?

Procesul de diagnosticare este similar atât pentru PAD, cât și pentru CVI. Un medic începe prin a vă întreba despre simptomele, istoricul medical și istoricul familial. Apoi, ei efectuează un examen fizic.

Dacă un medic suspectează PAD, de obicei poate utiliza un test de index gleznă-brahial pentru a pune un diagnostic. Acest test compară nivelul tensiunii arteriale de la gleznă față de braț. Tensiunea arterială scăzută la gleznă în comparație cu brațul poate fi un semn de PAD.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează CVI, ar putea comanda o ecografie. Acest test neinvaziv ajută medicul să vizualizeze fluxul sanguin prin vene.

Cum diferă tratamentele pentru PAD și insuficiența venoasă?

Pentru cazurile ușoare până la moderate atât de PAD, cât și de insuficiență venoasă, medicii recomandă adesea strategii de stil de viață și medicamente. Uneori, sunt necesare proceduri chirurgicale.

Următorul grafic rezumă principalele tratamente pentru PAD și CVI:

PAD CVI
Strategii de stil de viață • nu fumez
• exerciții fizice regulate
• a avea o dietă sănătoasă pentru inimă
• gestionarea stărilor de sănătate coexistente
• purtarea șosetelor compresive prescrise
• exerciții fizice regulate
• menținerea picioarelor ridicate
• evitarea perioadelor lungi de stat sau aşezat
Medicament • diluanti de sânge
• medicamente pentru tensiunea arterială
• medicamente pentru colesterol
• diuretice
Proceduri • angioplastie periferică și plasare de stent
• operație bypass pe picior
• scleroterapia
• terapie cu laser
• plasarea stentului

Diferă perspectivele pentru persoanele cu PAD față de insuficiență venoasă?

PAD și CVI tind să se agraveze în timp. Dacă nu sunt tratate, ambele pot duce la ulcere ale picioarelor și ale picioarelor, care sunt greu de vindecat. Această complicație crește riscul de infecție. Poate duce chiar la amputare.

Strategiile de stil de viață pot ajuta la încetinirea progresiei ambelor afecțiuni. Dacă un medic a diagnosticat PAD sau insuficiență venoasă, discutați cu el despre ce puteți face pentru a reduce riscul de complicații.

Întrebări frecvente

Vedeți mai jos câteva dintre întrebările frecvente despre PAD și CVI.

Cum poți face diferența dintre boala arterială și cea venoasă?

Simptomele bolilor arteriale și venoase se pot suprapune. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va comanda teste pentru a determina dacă problema implică venele sau arterele.

Ce poate fi confundat cu PAD?

Când diagnosticează PAD, un medic vă întreabă despre simptomele dumneavoastră și comandă teste pentru a exclude afecțiunile care cauzează simptome similare, cum ar fi insuficiența venoasă, tromboza venoasă profundă sau sciatica.

Puteți avea atât PAD, cât și insuficiență venoasă?

Este posibil să aveți atât PAD, cât și insuficiență venoasă. Potrivit unui studiu din 2020, care a inclus 180 de persoane cu PAD cunoscută sau suspectată, aproximativ 21% a prezentat de asemenea semne de CVI.

PAD și CVI sunt două tipuri de boli vasculare periferice. PAD afectează arterele, în timp ce CVI afectează venele.

Atât PAD cât și CVI afectează circulația sângelui. Simptomele pot include dureri de picioare și modificări ale pielii. Principalele diferențe și asemănări sunt rezumate mai jos:

PAD CVI
Simptome dureri de picioare dependente de exerciții fizice durere de picior surdă, dureroasă sau pulsantă
Cauze comune ateroscleroza cheaguri de sânge, valve defectuoase în venele picioarelor
Factori de risc fiind mai în vârstă, negru și/sau având diabet fiind mai în vârstă și/sau femeie
Teste diagnostice indicele glezne-brahial ecografie
Tratamente strategii de stil de viață, medicamente și intervenții chirurgicale strategii de stil de viață, medicamente și intervenții chirurgicale
Outlook simptomele se agravează de obicei în timp, dar tratamentul ajută simptomele se agravează de obicei în timp, dar tratamentul ajută

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss