Prezentare generală
Salpingo-oforectomia este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor și trompelor uterine.
Îndepărtarea unui ovar și a trompei uterine se numește salpingo-ooforectomie unilaterală. Când ambele sunt îndepărtate, se numește salpingo-ooforectomie bilaterală.
Această procedură este utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni, inclusiv cancerul ovarian.
Uneori, ovarele sănătoase și trompele uterine sunt îndepărtate pentru a ajuta la prevenirea cancerului ovarian la femeile care prezintă un risc deosebit de ridicat. Aceasta este cunoscută sub numele de salpingo-ooforectomie care reduce riscul.
S-a dovedit că această intervenție chirurgicală este foarte eficientă în reducerea riscului de cancer de sân și ovarian. Aflați mai multe despre cauzele și factorii de risc pentru cancerul ovarian.
Salpingo-ooforectomia nu implică îndepărtarea uterului (histerectomie). Dar nu este neobișnuit ca ambele proceduri să fie efectuate în același timp.
Cine ar trebui să aibă această procedură?
Ați putea fi un candidat bun pentru această procedură dacă aveți nevoie de tratament pentru:
- cancer ovarian
- endometrioza
- tumori benigne, chisturi sau abcese
-
torsiune ovariană (întorsătură a ovarului)
- o infecție pelvină
- sarcina extrauterina
De asemenea, poate fi utilizat pentru a reduce riscul de cancer ovarian și de sân la femeile cu risc crescut, cum ar fi cele care poartă mutații ale genei BRCA. Reducerea riscului de cancer mamar și ovarian poate fi o opțiune viabilă și rentabilă.
După ce îți sunt îndepărtate ovarele, vei fi infertilă. Acesta este un aspect important dacă sunteți în premenopauză și doriți să concepeți un copil.
Cum ma pregatesc?
Odată ce ambele ovarele și trompele uterine sunt îndepărtate, nu veți mai avea menstruație și nu veți mai putea rămâne însărcinată. Deci, dacă tot vrei să rămâi însărcinată, discută toate opțiunile tale cu medicul tău.
Ar putea fi înțelept să vă întâlniți cu un expert în fertilitate înainte de a programa operația.
După operație, veți fi ajuns la menopauza completă, iar pierderea bruscă de estrogen are alte efecte asupra organismului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate efectele posibile pe care le poate provoca această intervenție chirurgicală și despre modalitățile de pregătire pentru schimbările pe care le veți experimenta.
Operația poate fi efectuată folosind o incizie mare, un laparoscop sau un braț robot. Întrebați-vă medicul care tip este cel mai bun pentru dvs. și de ce.
Deoarece ovarele produc cea mai mare parte a estrogenului și progesteronului din corpul dumneavoastră, întrebați despre avantajele și dezavantajele terapiei de substituție hormonală. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte afecțiuni de sănătate și despre toate medicamentele pe care le luați.
Asigurați-vă că contactați asigurătorul pentru a afla dacă va acoperi această procedură. Cabinetul medicului dumneavoastră ar trebui să vă poată ajuta în acest sens.
Iată câteva sfaturi pentru preoperație:
- Nu vei putea să te conduci acasă de la spital, așa că aliniază-te în avans.
- Aranjați ajutor după operație. Gândiți-vă la îngrijirea copiilor, la comisioane și la treburile casnice.
- Dacă lucrați, veți dori să aranjați timp liber cu angajatorul, astfel încât să vă puteți recupera după procedură. Este posibil să puteți utiliza beneficiile de invaliditate pe termen scurt, dacă sunt disponibile. Discutați cu departamentul de resurse umane pentru a afla despre opțiunile dvs.
- Împachetați o geantă de spital cu papuci sau șosete, un halat și câteva articole de toaletă. Nu uita să aduci haine largi, ușor de îmbrăcat pentru călătoria acasă.
- Aprovizionați bucătăria cu cele necesare și pregătiți mese de câteva zile pentru congelator.
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni despre când să încetați să mănânci și să bei înainte de operație.
Ce se întâmplă în timpul procedurii?
Salpingo-oforectomia poate fi abordată în mai multe moduri. Operația durează de obicei între 1 și 4 ore.
Chirurgie abdominală deschisă
Chirurgia tradițională necesită anestezie generală. Chirurgul face o incizie în abdomen și îndepărtează ovarele și trompele uterine. Apoi incizia este cusută, capsată sau lipită.
Chirurgie laparoscopică
Această procedură poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. Un laparoscop este un tub cu o lumină și o cameră, astfel încât chirurgul să vă poată vedea organele pelvine fără a face o incizie mare.
În schimb, se fac mai multe incizii mici pentru ca instrumentele chirurgului să acceseze ovare și trompele uterine. Acestea sunt îndepărtate prin micile incizii. În cele din urmă, inciziile sunt închise.
Chirurgie robotică
Această procedură se face și prin mici incizii. Chirurgul folosește un braț robot în loc de un laparoscop.
Echipat cu o cameră, brațul robotizat permite vizualizarea la înaltă definiție. Mișcările precise ale brațului robotic permit chirurgului să localizeze și să îndepărteze ovarele și trompele uterine. Inciziile sunt apoi închise.
Cum este recuperarea?
Chirurgia laparoscopică sau robotică poate implica o spitalizare peste noapte, dar uneori se poate face în ambulatoriu. Procedura abdominală deschisă poate necesita câteva zile în spital.
După operație, este posibil să aveți bandaje peste incizii. Medicul dumneavoastră vă va spune când le puteți elimina. Nu puneți loțiuni sau unguente pe răni.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil antibiotice pentru a preveni infecția. Este posibil să aveți nevoie și de medicamente pentru durere, mai ales dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă.
La scurt timp după ce te trezești, vei fi încurajat să te ridici și să mergi. Deplasarea frecventă va ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge. De asemenea, veți fi instruit să evitați să ridicați mai mult de câteva kilograme sau să vă implicați în exerciții fizice intense timp de câteva săptămâni.
Vă puteți aștepta la unele scurgeri vaginale după o intervenție chirurgicală, dar evitați tampoanele și dușurile vaginale.
S-ar putea să găsiți îmbrăcămintea largi mai confortabilă în timpul procesului de vindecare.
În funcție de specificul intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră vă va da instrucțiuni cu privire la îmbăiere și duș și când puteți relua activitatea sexuală. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va anunța când să veniți pentru o monitorizare.
Amintiți-vă, fiecare își revine în ritmul său.
În general, operațiile laparoscopice și robotizate provoacă mai puține dureri postoperatorii și mai puține cicatrici decât o incizie abdominală. Este posibil să puteți relua activitățile normale în două până la trei săptămâni, față de șase până la opt săptămâni pentru operația abdominală.
Care sunt efectele secundare și riscurile?
Salpingo-oforectomia este considerată o procedură relativ sigură, dar ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, are unele riscuri. Acestea includ sângerare, infecție sau o reacție proastă la anestezie.
Alte riscuri potențiale sunt:
- cheaguri de sânge
- leziuni ale tractului urinar sau organelor din jur
- leziuni ale nervilor
- hernie
- formarea de țesut cicatricial
- ocluzie intestinală
Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți:
- roșeață sau umflare la locul inciziei
- febră
- drenajul sau deschiderea plăgii
- creșterea durerii abdominale
- sângerare vaginală excesivă
- scurgeri urât mirositoare
- dificultăți de urinare sau de mișcare a intestinelor
- greață sau vărsături
- dificultăți de respirație
- dureri în piept
- leșin
Dacă nu ați ajuns deja la menopauză, îndepărtarea ambelor ovare poate provoca imediat efecte secundare asociate cu această tranziție. Acestea pot include:
- bufeuri și transpirații nocturne
- uscăciunea vaginală
- dificultăți de somn
- anxietate si depresie
Pe termen lung, menopauza crește riscul de boli de inimă și osteoporoză. Aflați mai multe despre ce să vă așteptați în timpul menopauzei.
Outlook
S-a demonstrat că salpingo-oforectomia crește supraviețuirea femeilor care poartă mutații ale genei BRCA.
Vei putea reveni la activitățile tale normale în decurs de două până la șase săptămâni.
Discussion about this post