Ce ar trebui să știți despre tulburarea bipolară la copii

Simptomele tulburării bipolare la copii

Simptomele tulburării bipolare sunt definite de Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale al Asociației Americane de Psihiatrie, ediția a 5-a (DSM-5). Caracteristicile cheie sunt episoadele de dispoziție, care reflectă schimbări majore față de comportamentul obișnuit al unui copil și comportamentul altor copii.

Părinții vor observa suișuri și coborâșuri în:

• activitate
• energie
• gânduri
• sentimente
• comportament

Copiii pot avea episoade maniacale, episoade depresive sau episoade mixte în care există caracteristici atât ale maniei, cât și ale depresiei. Aceste episoade durează de obicei câteva zile, iar tulburările de dispoziție sunt prezente de cele mai multe ori.

Copiii într-un episod maniacal pot:

• dormi putin fara a fi obosit
• vorbește foarte repede și despre multe lucruri diferite deodată
• fi ușor distras
• par neobișnuit de fericiți sau prea prosti pentru vârsta lor
• vorbiți despre sex sau demonstrați un comportament sexual
• se angajează într-un comportament riscant care nu este normal pentru ei
• fii în permanență în mișcare
• au crize de furie explozive

Copiii într-un episod depresiv pot:

• par în lacrimi, trist și fără speranță
• manifestă puțin interes față de activitățile pe care le plac de obicei
• au cresteri sau scaderi ale apetitului si somnului
• se plâng de dureri de stomac și de cap
• te simti lipsit de valoare sau rau
• au dificultăți de concentrare sau par agitați
• gândește-te la moarte și sinucidere

Simptomele tulburării bipolare pot determina copilul dumneavoastră să aibă probleme acasă, la școală sau cu colegii.

Tulburarea bipolară la copii apare adesea cu afecțiuni precum:

• tulburări de anxietate
• tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție
• tulburare opoziţională sfidătoare
• tulburări de comportament
• abuzul de substanțe, în special pentru adolescenți

Ajutor pentru prevenirea sinuciderii

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți semne de depresie, puteți găsi ajutor. Organizații precum Alianța Națională pentru Bolile Mintale oferă grupuri de sprijin, educație și alte resurse pentru a ajuta la tratarea depresiei și a altor boli mintale. De asemenea, puteți apela la oricare dintre următoarele organizații pentru ajutor anonim și confidențial:

• National Suicide Prevention Lifeline (deschis 24/7): 800-273-8255
• Linia fierbinte de criză pentru samariteni, deschisă 24 de ore din 24, 7 zile din 7, sunați sau trimiteți un mesaj: 877-870-4673
• United Way Crisis Helpline (vă poate ajuta să găsiți un terapeut, asistență medicală sau produse de necesitate de bază): 800-233-4357

Tulburare bipolară vs. tulburare perturbatoare de dereglare a dispoziției

Definiția maniei la copii a fost o sursă semnificativă de dezacord în rândul profesioniștilor. Unii profesioniști au vrut să includă iritabilitatea și alte probleme emoționale ca trăsături ale maniei. Alții au considerat că mania ar trebui să fie definită mai restrâns, așa cum este pentru adulți. Drept urmare, Asociația Americană de Psihiatrie (APA) a introdus în 2013 un diagnostic numit tulburare perturbatoare de dereglare a dispoziției (DMDD) care descrie copiii iritabili și explozivi cronic, care probabil nu sunt bipolari.

Factori de risc ai tulburării bipolare | Factori de risc

Nu este clar ce cauzează exact tulburarea bipolară la copii. O serie de factori pot crește riscul unui copil de a dezvolta această tulburare, totuși:

• Genetica: Un istoric familial de tulburare bipolară este probabil cel mai mare risc. Dacă dumneavoastră sau un alt membru al familiei aveți tulburare bipolară, copilul dumneavoastră este mai probabil să dezvolte această afecțiune.
• Cauze neurologice: Diferențele în structurile sau funcțiile creierului pot expune copilul riscului de a dezvolta tulburare bipolară.
• Mediu inconjurator: Dacă copilul dumneavoastră este deja expus riscului de tulburare bipolară, factorii de stres din mediu îi pot crește riscul.
• Adversevenimente din copilarie: A avea mai multe evenimente adverse din copilărie crește riscul. Evenimentele adverse din copilărie pot include lucruri precum separarea familiei, abuzul sau închisoarea părinților.

Diagnosticarea acestei tulburări

Tulburarea bipolară trebuie diagnosticată de un medic. Diagnosticul se face doar în urma unei evaluări.

Evaluarea ar trebui să implice un interviu cu îngrijitorii și o observare sau întâlnire cu copilul. Chestionarele standardizate, vizitele la școală și interviurile cu profesorii sau alți îngrijitori pot face parte din evaluare.

Pentru a fi diagnosticate cu tulburare bipolară, episoadele de dispoziție nu pot fi cauzate de o afecțiune medicală sau de intoxicație.

La copii, medicii vor fi foarte atenți să facă distincția între tulburarea bipolară și DMDD. Copiii cu DMDD experimentează iritabilitate cronică și crize de furie explozive. Înainte de introducerea DMDD ca diagnostic, mulți medici descriau acești copii ca fiind maniaci. Copiii cu tulburare bipolară pot fi iritabili și furioși, dar vor prezenta și simptome depresive.

O altă diferență între tulburarea bipolară și DMDD este că, în cazul tulburării bipolare, episoadele de dispoziție sunt schimbări semnificative față de modul obișnuit de a fi al copilului. În DMDD, simptomele sunt constante.

Tratamentul tulburării bipolare la copii

Tratamentul tulburării bipolare la copii ar trebui să implice o combinație de medicamente și terapie prin vorbire.

Medicament

Există o serie de medicamente diferite pe bază de rețetă care pot ajuta copilul să-și gestioneze simptomele. Copiii ar trebui să ia cea mai mică doză și cel mai puțin număr de medicamente posibil pentru a-și gestiona simptomele. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie să încerce câteva medicamente și doze înainte de a găsi tratamentul potrivit.

Este important să informați medicii despre efectele secundare și să nu întrerupeți niciodată medicamentele brusc. Oprirea bruscă a medicamentelor poate fi periculoasă.

Terapie prin vorbire

Sunt disponibile o serie de opțiuni de terapie prin vorbire. Acestea sunt adesea utilizate în combinație cu medicamente. Terapia nu este doar pentru copilul tău. Terapia poate ajuta părinții și îngrijitorii să învețe despre prin ce trece copilul lor și poate fi de ajutor pentru întreaga familie. Folosește aceste indicații pentru a alege terapeutul potrivit pentru tine și familia ta.

Perspective pentru această tulburare

Nu există un remediu pentru tulburarea bipolară, dar simptomele pot fi gestionate eficient cu regimul de tratament potrivit. Perspectivele sunt mai favorabile:

• la copiii mai mari
• când episoadele sunt scurte, adică mai puțin de o săptămână sau două
• când copiii sunt întreținuți de membrii familiei sau trăiesc într-un mediu stabil

În toate cazurile, este esențial să contactați medicul copilului dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat. De asemenea, este întotdeauna important ca părinții să aibă un rol activ în tratament.

Coping și îngrijire

Tulburarea bipolară la copii este o afecțiune gravă. Poate avea un impact major asupra altor membri ai familiei și asupra relațiilor parentale. Din ce în ce mai mult, familiile sunt încorporate în terapie. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o trimitere la un terapeut care poate oferi sprijin și tratament întregii familii.

De asemenea, este important să rețineți că copilul dumneavoastră nu se comportă greșit intenționat. Mai degrabă, ei se confruntă cu probleme care sunt în afara controlului lor. Răbdarea, înțelegerea și urechea care ascultă pot merge mult.