Medicamentele GLP-1 pot reduce crizele de astm

Un studiu sugerează că medicamentele GLP-1 pot reduce crizele de astm la persoanele supraponderale sau obezitate.

Puncte principale:

• Medicamentele GLP-1 au fost legate de o reducere semnificativă a crizelor de astm la persoanele supraponderale sau obezitate.
• Aceste medicamente pot reduce inflamația căilor respiratorii, potențial independent de pierderea în greutate.
• Experții spun că pierderea semnificativă în greutate ajută la ameliorarea aproape a oricărei boli cronice, în special a astmului.

Medicamentele GLP-1 sunt medicamente care imită un hormon natural numit peptidă asemănătoare glucagonului-1, care ajută la controlul nivelului de zahăr din sânge și al apetitului. Aceste medicamente sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata diabetul de tip 2 și pentru a sprijini pierderea în greutate prin încetinirea digestiei și reducerea foametei. Câteva exemple sunt medicamentele cu semaglutidă și liraglutidă.

Cercetările prezentate la o reuniune recentă a Academiei Americane de Alergie, Astm și Imunologie (AAAAI) au constatat că utilizarea medicamentelor GLP-1 la persoanele supraponderale sau obezitate și astm bronșic a fost legată de o reducere semnificativă a exacerbărilor astmului. Un studiu publicat anul trecut a constatat, de asemenea, că aceste medicamente au redus crizele de astm la persoanele cu astm și diabet.

Cercetătorii au analizat datele din TriNetX – o bază de date mare de date privind sănătatea – comparând ratele de apariție a astmului bronșic pe parcursul a trei ani între pacienții care au folosit medicamente GLP-1 și cei care nu au folosit.

Setul de date a inclus 710 pacienți cu supraponderali (IMC 25-30), 1515 pacienți cu obezitate (IMC 30 sau mai mare) și 1249 pacienți cu obezitate severă (IMC 40 sau mai mare). Consumul de droguri GLP-1 a fost asociat cu un risc cu 14,6% mai mic de exacerbări a astmului bronșic în rândul pacienților cu exces de greutate, o reducere cu 12,2% în rândul pacienților cu obezitate și o reducere cu 13,3% în rândul pacienților cu obezitate severă.

Ruchi Patel, MD, cercetător principal al acestui studiu și un medic rezident la Rutgers New Jersey Medical School a spus: Cercetarea a fost determinată de date observaționale emergente care sugerează că medicamentele GLP-1 pot reduce exacerbările astmului, în principal la pacienții cu diabet. Am vrut să continuăm cercetările anterioare, examinând dacă există beneficii similare la pacienții non-diabetici.

Legătura dintre excesul de greutate și astm

Patel a explicat că obezitatea poate agrava astmul atât prin căi mecanice, cât și prin inflamație. „Excesul de greutate reduce volumele pulmonare, în timp ce țesutul adipos conduce la inflamația sistemică, care poate crește reactivitatea căilor respiratorii și exacerbările astmului”, a spus ea.

Obezitatea crește, de asemenea, riscul de a dezvolta astm și agravează simptomele și frecvența apariției astmului la persoanele care au deja această boală. „Medicamentele GLP-1 pot ajuta prin reducerea inflamației și prin afectarea directă a căilor respiratorii, potențial independent de pierderea în greutate”, a spus Patel.

David Stukus, MD, președinte ales al AAAAI și profesor clinic în divizia de alergie și imunologie la Spitalul Național de Copii din Columbus, Ohio, care nu a fost implicat în acest nou studiu, a spus: Este bine cunoscut faptul că pierderea semnificativă în greutate poate ajuta „la îmbunătățirea aproape a oricărei afecțiuni cronice de sănătate, în special a astmului.

Stukus a adăugat: Dacă este necesar, pierderea în greutate ar trebui să facă parte din conversația despre tratament, dar medicii știu și cât de dificil este acest lucru pentru toată lumea. Medicamentele GLP-1 oferă o oportunitate extraordinară de a ajuta oamenii să piardă în greutate.

Cu toate acestea, Stukus a spus că este încă neclar dacă aceste medicamente în sine, pierderea în greutate rezultată sau o combinație a ambelor conduce la îmbunătățirea astmului. El a adăugat: Studiul a fost o analiză inițială excelentă la nivel înalt care ar trebui să promoveze cercetarea continuă în acest domeniu.

Asigurarea va acoperi medicamentele GLP-1 pentru pacienții cu astm bronșic?

Patel a spus că în prezent nu există dovezi puternice că un medicament GLP-1 este mai eficient decât un alt medicament GLP-1 în tratarea astmului, deoarece majoritatea cercetărilor evaluează această clasă de medicamente în ansamblu. Ea recomandă ca pacienții cu supraponderali sau obezitate și astm bronșic să discute despre aceste medicamente cu medicii lor.

Echipa ei de cercetare intenționează să continue să studieze medicamentele GLP-1, astmul și obezitatea, cu accent pe studiile clinice pentru a determina dacă aceste terapii îmbunătățesc în mod direct rezultatele tratamentului pentru astm și pentru a înțelege mai bine cum funcționează.

Astmul nu este în prezent o indicație aprobată pentru medicamentele GLP-1, ceea ce poate afecta acoperirea asigurării. Cu toate acestea, atunci când mai multe dovezi devin disponibile și ghidurile medicale susțin utilizarea medicamentelor GLP-1 în tratarea astmului, companiile de asigurări vor avea mai multe șanse să acopere aceste medicamente.

Surse de informare:

1. Academia Americană de Alergie Astm și Imunologie. Medicamentele GLP-1 asociate cu exacerbarea redusă a astmului la pacienții fără diabet.
2. Cooper DH, Akbarian N, Aaron SD, Luks V, Kendzerska T. Medicamente agoniste ale receptorului peptidei asemănătoare glucagonului 1 (GLP-1) și exacerbările astmului și BPOC la adulții cu diabet zaharat: o revizuire sistematică. Respir Med. 2025;245:108197. doi:10.1016/j.rmed.2025.108197