Acanthosis nigricans

Prezentare generală

Acanthosis nigricans este o boală a pielii caracterizată prin zone de decolorare întunecată și catifelată a pliurilor și cutelor corpului. Pielea afectată se poate îngroșa. Cel mai adesea, acanthosis nigricans vă afectează axilele, inghinele și gâtul.

Modificările pielii cauzate de acanthosis nigricans apar de obicei la persoanele care sunt obeze sau au diabet. Copiii care dezvoltă această boală prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip 2. Rar, acanthosis nigricans poate fi un semn de avertizare a unei tumori canceroase într-un organ intern, cum ar fi stomacul sau ficatul.

Nu există un tratament specific pentru acantoză nigricans. Tratamentul afecțiunilor subiacente poate readuce unele zone afectate ale pielii la culoare și textură normale.

Simptomele acantozei nigricane

Schimbările cutanate sunt singurele semne ale acantozei nigricane. Veți observa o piele întunecată, îngroșată, catifelată, în pliurile și cutele corpului – de obicei în axile, inghină și partea din spate a gâtului. Modificările pielii apar de obicei încet. Pielea afectată poate avea, de asemenea, un miros sau mâncărime.

Când trebuie să consultați un medic?

Consultați-vă medicul dacă observați modificări ale pielii – mai ales dacă modificările apar brusc. Este posibil să aveți o boală de bază care necesită tratament.

Cauze

Acanthosis nigricans a fost asociată cu:

• Rezistenta la insulina. Majoritatea persoanelor care au acantoză nigricans au devenit, de asemenea, rezistente la insulină. Insulina este un hormon secretat de pancreas care permite corpului tău să proceseze zahărul. Rezistența la insulină este cea care provoacă în cele din urmă diabetul de tip 2.
• Tulburări hormonale. Acanthosis nigricans apare adesea la persoanele care au tulburări precum chisturi ovariene, tiroide subactive sau probleme cu glandele suprarenale.
• Anumite medicamente și suplimente. Doza mare de niacină, pilulele contraceptive, prednisonul și alte corticosteroizi pot provoca acantoza nigricanilor.
• Cancer. Acanthosis nigricans apare uneori și cu limfom sau când o tumoare canceroasă începe să crească într-un organ intern, cum ar fi stomacul, colonul sau ficatul.

Factori de risc

Acanthosis nigricans poate afecta indivizii de orice vârstă, inclusiv copiii și cei de orice origine etnică. Cu toate acestea, această boală este mai frecventă la adulți și la persoanele cu pielea mai închisă la culoare. Masculii și femelele sunt afectate în mod egal.

Aceste grupuri de oameni dezvoltă de obicei acanthosis nigricans:

• Persoane supraponderale sau obeze
• Persoanele cu anomalii endocrine (glandulare)
• Persoanele care iau anumite medicamente (de exemplu, contraceptive orale, niacinamidă, corticosteroizi)
• Pacienți cu transplant de rinichi
• Persoanele cu malignitate internă, în special cancerul de stomac (o cauză foarte rară de acantoză nigricans)

Complicații

Persoanele care au acanthosis nigricans sunt mult mai predispuse să dezvolte diabet de tip 2.

Diagnosticul acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans este de obicei detectată în timpul unui examen cutanat. Rareori, o mică probă de piele este îndepărtată (biopsiată) pentru examinare în laborator. Dacă cauza acantozei nigricans nu este clară, medicul dumneavoastră vă poate recomanda analize de sânge, raze X sau alte teste pentru a căuta posibile cauze de bază.

Tratamentul acanthosis nigricans

În multe situații, tratarea problemei de bază poate ajuta la estomparea decolorării. Exemplele pot include:

• Pierzând greutate. Dacă acanthosis nigricans este cauzat de obezitate, pierderea în greutate poate ajuta.
• Oprirea medicamentelor sau a suplimentelor. Dacă starea dumneavoastră pare să fie legată de un medicament sau supliment pe care îl utilizați, medicul dumneavoastră vă poate sugera să încetați să utilizați acea substanță.
• Operat. Dacă acanthosis nigricans a fost declanșată de o tumoare canceroasă, îndepărtarea chirurgicală a tumorii elimină adesea decolorarea pielii.

Dacă sunteți îngrijorat de aspectul pielii dvs. sau dacă leziunile devin incomode sau încep să miroasă prost, medicul dumneavoastră vă poate sugera:

• Creme de prescripție pentru a ușura sau a înmuia zonele afectate
• Săpunurile antibacteriene, utilizate ușor, deoarece spălarea ar putea agrava starea
• Antibiotic topic
• Medicamente pentru acnee pe cale orală
• Terapie cu laser pentru a reduce grosimea pielii

Linii directoare de îngrijire personală

Deoarece majoritatea persoanelor care dezvoltă acanthosis nigricans sunt supraponderali, leziunile pielii lor se pot îmbunătăți dramatic și chiar se pot rezolva cu pierderea în greutate. Trebuie tratate și alte afecțiuni medicale subiacente.

Alte tratamente care ar putea ajuta includ:

• Pierderea în greutate prin schimbarea obiceiurilor alimentare și de exerciții
• Preparate fără prescripție medicală care conțin alfa-hidroxi acizi, cum ar fi acidul glicolic sau acidul lactic.
• Loțiuni fără prescripție medicală care conțin acid salicilic.
• Creme fără prescripție medicală care conțin uree.
• Cremă de cortizon fără prescripție medicală (dacă zonele sunt mâncărime).

Mergând la medic

Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un medic specializat în afecțiuni ale pielii (dermatolog) sau probleme hormonale (endocrinolog).

Înainte de întâlnirea cu un medic, vă recomandăm să enumerați răspunsuri la următoarele întrebări:

• A avut cineva din familia ta vreodată această problemă?
• Diabetul circulă în familia ta?
• Ați avut vreodată probleme cu ovarele, glandele suprarenale sau tiroida?
• Ce medicamente și suplimente luați în mod regulat?
• A trebuit vreodată să luați doze mari de prednison pentru mai mult de o săptămână?

Ce vă poate cere medicul dumneavoastră

Medicul dumneavoastră vă poate întreba:

• Când au început simptomele tale?
• Simptomele s-au agravat?
• Ce zone ale corpului dumneavoastră sunt afectate?
• Ai avut vreodată cancer?