Prezentare generală
Ce este adenomioza?
Adenomioza (add-en-o-my-OH-sis) este o afecțiune a sistemului reproducător feminin. Determină îngroșarea și mărirea uterului.
Țesutul endometrial căptușește interiorul peretelui uterin (endometrul). Adenomioza apare atunci când acest țesut crește în miometru, pereții musculari exteriori ai uterului. Acest țesut suplimentar poate duce la dublarea sau tripla dimensiunea uterului și duce la sângerări uterine anormale și perioade dureroase.
Care este diferența dintre adenomioză și endometrioză?
Adenomioza și endometrioza sunt tulburări care implică țesutul endometrial. Ambele condiții pot fi dureroase. Adenomioza este mai probabil să provoace sângerări menstruale abundente. Diferența dintre aceste condiții este locul în care crește țesutul endometrial.
- Adenomioza: Țesutul endometrial crește în mușchiul uterului.
- Endometrioza: Țesutul endometrial crește în afara uterului și poate implica ovarele, trompele uterine, pereții laterali pelvieni sau intestinul.
Cât de frecventă este adenomioza?
Multe femei nu știu că au adenomioză, deoarece afecțiunea nu provoacă întotdeauna simptome. Afecțiunea poate afecta 20% până la 65% dintre femei.
Cine ar putea face adenomioză?
Adenomioza a fost găsită la adolescenți, dar apare de obicei la femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani care au:
- Cel puțin o sarcină.
- Endometrioza.
-
Fibroame uterine.
Simptome și cauze
Ce cauzează adenomioza?
Experții nu știu de ce unii oameni dezvoltă adenomioză. Afecțiunea este mai frecventă la femeile care au avut copii.
Care sunt simptomele adenomiozei?
Mulți oameni cu adenomioză nu au simptome. Unii oameni experimentează:
-
Crampe menstruale dureroase (dismenoree).
-
Sângerări menstruale abundente (menoragie).
-
Menstruație anormală.
-
Dureri pelvine.
-
Relații sexuale dureroase (dispareunie).
- Infertilitate.
- Uter mărit.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată adenomioza?
Furnizorii de servicii medicale diagnostichează adesea adenomioza pe baza simptomelor și a unuia sau mai multor dintre aceste teste:
- Examenul pelvian: În timpul unui examen pelvin, medicul dumneavoastră poate observa că uterul dumneavoastră a devenit mai mare, mai moale sau mai dureros la palpare.
- Ecografie: O ecografie transvaginala foloseste unde sonore pentru a produce imagini ale organelor pelvine. Aceste imagini pot arăta uneori îngroșarea mușchilor ridicând suspiciunea de adenomioză.
- Scanări imagistice: Scanările prin rezonanță magnetică (RMN) pot arăta mărirea și îngroșarea uterului în anumite zone ale uterului, ceea ce poate indica adenomioză.
- Biopsie: Deoarece țesutul crește în pereții uterului, singura modalitate de a biopsia țesutul este după o histerectomie, care îndepărtează uterul.
Management și tratament
Cum este gestionată sau tratată adenomioza?
Deoarece estrogenul hormonal feminin promovează creșterea țesutului endometrial, simptomele de adenomioză dispar adesea după menopauză. Între timp, aceste tratamente pot ameliora durerea, sângerările abundente și alte simptome:
- Medicamente pentru durere: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS, cum ar fi ibuprofenul (Advil®, Motrin®) sau naproxenul (Aleve®), ușurează crampele.
- Controlul hormonal al nașterii: Estrogenul îngroașă peretele uterin și poate agrava sângerarea și crampele. Anumite contraceptive hormonale pot opri menstruația și simptomele. Opțiunile includ pilule contraceptive, injecție cu Depo-Provera® și dispozitive hormonale intrauterine (DIU), cum ar fi Mirena®.
- Histerectomie: Această intervenție chirurgicală îndepărtează uterul. După o histerectomie, nu vei avea un ciclu menstrual și nu vei putea rămâne însărcinată.
Care sunt complicațiile adenomiozei?
Sângerarea menstruală abundentă din adenomioză crește riscul de anemie. Anemia apare atunci când corpul tău nu are suficiente celule roșii din sânge bogate în fier. Este posibil să vă simțiți obosit cronic sau frig.
Cum afectează adenomioza sarcina?
Adenomioza tinde să afecteze femeile care au avut cel puțin un copil. Cu toate acestea, afecțiunea poate face dificilă conceperea pentru prima dată sau a avea un alt copil. Tratamentele pentru infertilitate pot ajuta. Odată însărcinată, există un risc crescut de:
-
Avort spontan (pierderea sarcinii înainte ca copilul să se dezvolte complet).
-
Travaliu prematur (nașterea înainte de a 37-a săptămână de sarcină).
Prevenirea
Cum pot preveni adenomioza?
Deoarece nimeni nu știe ce cauzează adenomioza, furnizorii de asistență medicală nu știu ce puteți face pentru a o preveni.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele cu adenomioză?
Multe femei care se confruntă cu simptome care perturbă viața de la adenomioză găsesc alinare prin tratamente hormonale și analgezice. O histerectomie este o soluție permanentă care oferă ameliorarea simptomelor pe termen lung. După menopauză, simptomele ar trebui să dispară.
Traind cu
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți:
- Perioade extrem de grele.
- Crampe sever dureroase.
- Relații sexuale dureroase.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Dacă aveți adenomioză, vă recomandăm să întrebați furnizorul de asistență medicală:
- De ce am făcut adenomioză?
- Care este cel mai bun tratament pentru mine?
- Ar trebui să folosesc o metodă diferită de control al nașterii?
- Voi reuși să rămân însărcinată?
- Ar trebui să mă uit la semne de complicații?
Poate nu știi că ai adenomioză. Afecțiunea nu provoacă întotdeauna simptome. Când apar simptome, cum ar fi menstruații abundente, crampe sau actul sexual dureros, acestea vă pot perturba viața. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre modalități de a atenua simptomele. Anumite medicamente hormonale pot ajuta. Dacă nu intenționați să aveți copii, o histerectomie pentru îndepărtarea uterului poate vindeca afecțiunea. Simptomele dispar după menopauză.
Discussion about this post